Консультация гастроэнтеролога /

Правила приема лекарств — вопрос №1500618

7023 просмотра

Здравствуйте. Обнаружили хеликобактер пилори. Назначили курс эрадикации. Нексиум 20мг 1 капсула 2 р в д (14 д), клацид 500 мг 1 т. 2 р в д (10 д), амоксициллин 1000 мг 1 т. 2 р в д (10 д). Вопрос! Пить таблетки прям сразу все подряд по схеме? Сначала нексиум и потом не отходя от стакана воды и антибиотики? Не выдерживать временного промежутка? И еще в аптеке посоветовали синобактин, а его когда принимать? В какое время после основного приема вышеперечисленных лекарств? А еще, недавно принимала просто один омепразол, пила 14 дней, закончила с неделю назад, можно ли сейчас начинать курс эрадикации?

Возраст: 40

Хронические болезни: Фиброаденома правой молочной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! У Вас неполная схема эрадикации!

Придерживаться деты №1
Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день;
Висмута трикалия дицитрат (Де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 6 недель
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней;
Клацид (500мг) 2 раза в день после еды раза в день 10 дней;
Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней.
С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 таб 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Т.е. у меня недостаточная схема? Необходимо дополнить ее? Или все таки достаточно того, что мне врач выписал? А то что я недавно пила омепразол, сейчас опять начинать, можно так часто?
И я спросила про промежутки времени между приемами, прям одно за другим пить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, недостаточная. Я дала Вам перечень согласно клиническим рекомендациям, где подробно расписано что, как и когда принимать. Омез пьете параллельно с а/б, чтобы они не травмировали слизистую (проще говоря). Да, можно одно за другим. Друг с другом они не контактируют.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Ольга , здравствуйте. Схема не полная . Для лучшей эрадикации нужно добавить омез или разо 2 раза в день на 2 недели . Пребиотик обязательно .

Антибиотики можно принимать сразу после еды , разо или омез за 20 мин до еды . Еще схему можно дополнить де-нолом , так процент эрадикации будет еще выше
Гастроэнтеролог, Диетолог
Можно использовать нексиум , как вам назначили , если вы его купили .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Нет , не сразу .
Нексиум за 30 мин до еды .
Клацид сразу же после еды
Амоксициклин через 15 мин после клацида .
На фоне приема антибиотиков необходим прием энтерола 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды .
В классическую схему эррадикации входит так же Денол 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды .
Клиент
Екатерина, т.е. лучше дополнить мою схему энтеролом и денолом? А на сколько дней?
Гастроэнтеролог, Терапевт
На 14 дней , да , дополнить .
Клиент
Екатерина, а антибиотиков хватит 10 дней?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Антибиотики так же 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для эффективной эрадикации рекомендовано добавлять к терапии препараты висмута. Схема выглядит следующим образом:
Энтерол (250 мг) по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды (профилактика антибиотик-ассоциированной диареи) 14дн
Нексиум (20 мг) по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14дн
Улькавис или Де-нол (висмута трикалия дицитра 120 мг) по 2 таб 2 р в д за 30 мин до еды 14дн
Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн
Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д сразу после еды 14 дн

То есть 5 таблеток вы принимаете с утра и 5 таблеток вечером.
Клиент
Сара, здравствуйте. Ваша схема понятна, но почему антибиотики 14 дней? Мне выписали на 10 дней.
Клиент
Сара, я запуталась. Столько назначений и у всех все разнится в количестве препаратов и в количестве дней приема. Почему же мой терапевт выписал рецепт всего из 3 препаратов? Лучше бы ничего здесь не спрашивала. Хотя мне просто было узнать как принимать лекарства… а теперь мучаюсь
Гастроэнтеролог
Ваш лечащий врач написал правильную терапию. Ведущими так остаются три препарат - ИПП и 2 антибиотика. Доктора здесь написали рекомендации для повышения эффективности эрадикации в соответствии с клиническими рекомендациями (дополнение висмутом, энтеролом). Увеличение терапии до 14 дней также повышает процент успешности. Пить 10 или 14 дней решает ваш лечащий врач. Я вам расписала стандартную схему эрадикации.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нексуим принимать за 20 мнут до еды , антибиотики сразу после еды. Еще в схему лечения входит Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней. С 15 дня после приема антибиотиков - пробиотик (Максилак по 1 капс в сутки 20 дней).
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга.
Нексиум 20мг 1 капс 2 рд за 30 мин до еды 14 дней.
клацид 500 мг 1 таб 2рд после еды через 15 минут 14 дней
амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в день сразу после еды 14 дней.
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней

Через 2 мес после завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тактика лечения
15 сентября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Вызывает ли привыкание дезринит
29 января 2023
Лилия
Вопрос закрыт
Дивертикулит с кальцинацией стенок
15 февраля
Павел, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Взаимодействие лекарств с КБД
23 марта
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва