Шум в ушах и антидепрессанты — вопрос №1500871

Question

Шум в ушах и антидепрессанты — вопрос №1500871

Ирина

3896 просмотров

8 августа 2023

Здравствуйте, у меня был подобный вопрос, но сейчас интересует правильность лечения и эффекты от антидепрессантов. Прошла всех врачей, лор, невролог, МРТ, кт, аудиограммы, тимпанометрии и тд. Без патологий. Обратилась к психотерапевту, назначила лечение миртазапин 1/4 на ночь (миртазапин 30 мг), стрезам 2 таблетки утром и днём, этоксидол в 9 утра и в 18:00. Принимаю 6 день. Из симптомов: иногда кажется, что шум стал сильнее и прибавилось чувство сильного восприятия звуков. Как будто всё слишком громко. Нормально ли это? Волнуюсь, что лечение мне не поможет😞 мой психотерапевт думает, что это не из-за нервов шум, хотя я обследовалась от и до и никто ничего не находит. До назначения антидепрессантов от шума были панические атаки, тряслись руки и ноги, боязнь лечь спать и тд. (Когда мне промыли уши, а это причина начала шума, почти упала в обморок, был сильный шум в ушах, головокружение, ватные руки и ноги, бледность лица.) мог ли мозг это запомнить и из-за этого я его слышу постоянно?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антидепрессанты

психиатр

шум в ушах

тревожное расстройство

психотерапевт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Вы еще недолго лечитесь и рано отчаиваться что нет эффекта. По какой схеме вам прописали повышать дозировки миртазапина?

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

Ничего не прописали по поводу повышения дозировки

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

А когда сказано явиться на прием? Так или иначе 7,5 мг дозировка небольшая, симптоматику убрать не сможет, и вам будут повышать хотя бы до 15 мг. Пока у вас организм только начал адаптироваться к препарату, лечебное действие начнет проявляться не ранее 3-4 недель приема рабочей дозировки.

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

Мы держим связь дистанционно, но пока про повышение ничего не говорила

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

А обычно через сколько повышают дозировку?

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

И нормально, что я стала воспринимать звуки так сильно?

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Да, нормально. Первое время приема антидепрессанта может быть похуже. Это временно, за 1-2 недели нормализуется. Дозировку повышают через 2-4 недели, это индивидуально. Вы молодец! Держите и дальше связь с вашим доктором.

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

Мой врач говорит, что нужно сходить к специалисту по отолитам. Это как-то связано с шумом разве?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Да, видимо хочет исключить у вас отолиты.

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

А что это такое?

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Частички в жидкости внутреннего уха.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

Хорошо, значит сходим и это проверим, просто я не знала про эти отолиты

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2023

Клиент

Здравствуйте, врач назначил ещё рисперидон 1/4, как думаете это целесообразно?

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Такая схема может использоваться. Врачу на месте виднее.

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2023

Клиент

А вообще для чего он нужен, если комплексно так принимать? Мой врач толком мне вообще ничего не объясняет.

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 10 августа 2023

Нарколог, Психиатр

В малых дозах рисперидон обладает противотревожным и седативным эффектом.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2023

Клиент

Благодарю ?

Пожаловаться

Ирина, 12 августа 2023

Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста, вроде бы перестала особо нервничать когда слышу шум, но он ещё не покидает меня, это нормально? Какие-то таблетки действуют, а какие-то ещё нет? Когда чем-то занимаюсь, отвлекаюсь особо он себя не проявляет

Пожаловаться

Ирина, 12 августа 2023

Клиент

А то я себя опять накрутила, вроде пару дней не нервничала, а как же шум? Он не исчез. И опять по новой переживать ?

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Продолжайте лечение, и обязательно дополнительно займитесь психотерапией когнитивно- поведенческой.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ирина, здравствуйте! Вы пока принимаете очень маленькие дозировки препаратов, поэтому состояние у Вас нестабильное. И на фоне начала лечения антидепрессантом тоже могут быть временные побочные эффекты. Так что не переживайте, спокойно лечимся. Эти ощущения, это "нормально" в начале терапии.

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

Спасибо, просто очень это беспокоит, каждый день я просыпаюсь и думаю:вот, мне ничего не помогает, я начинаю из-за этого больше нагнетать? боюсь, что навсегда останусь с этим шумом

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я Вас понимаю, это неприятно. Дайте себе 2 недели на это. Скажите себе: "через 2 недели у меня точно состояние нормализуется".

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

Спасибо Вам. А ещё скажите, я вот задала там вопрос, мог мой мозг так среагировать на обморочное состояние? Не мог же шум из ниоткуда появиться? Я слышу его на высоких частотах

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

При тревоге могут быть любые симптомы. Они могут совершенно разными и переменчивыми. А про обморок Вы правы: мозг, видимо, "боиться" оказаться в ситуации беззащитности, потери контроля. Но это просто гипотеза.

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

То есть получается своей тревожностью я "создала" себе шум?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, так и есть.

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

А когда обычно повышаются дозировки?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Миртазапин по 1/4 табл давайте повышать каждые 5-7 дней до 1 табл. Потом ждем 3 недели.

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

После того, как начнётся приём одной целой таблетки, только тогда эффект будет?

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

А из каких составляющих врач повышает или назначает дозировку выше и тд? Влияет ли вес? Просто сейчас написала своему психотерапевту, она сказала не надо ничего менять, так и оставляем 1/4

Пожаловаться

Ирина, 8 августа 2023

Клиент

Мой врач говорит, что нужно сходить к специалисту по отолитам. Это как-то связано с шумом разве?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, полноценный эффект и стабильное действие препарата будет на терапевтической дозировке.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Действие у антидепрессантов остроченное. Поэтому принимать решение об эффективрости этой дозировки надо будет после 3 недель приёма. Эффект может быть и раньше, конечно.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вес, пол, генетика и т.д. влияют, конечно. Мы ориентируемся на "среднего" пациента. Т.е. допустим в 80% случаев терапевтическая дозировка оказывает эффект без токсических проявлений, 10% - будет уже токсические проявления, 10% - эффекта не будет. Но 1/4 - это оооочень мало.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Вес, пол, генетика и т.д. влияют, конечно. Мы ориентируемся на "среднего" пациента. Т.е. допустим в 80% случаев терапевтическая дозировка оказывает эффект без токсических проявлений, 10% - будет уже токсические проявления, 10% - эффекта не будет. Но 1/4 - это оооочень мало.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 8 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Предлагаю эти вопросы задавать своему доктору. Я Вас же не видел Вас, поэтому, мне сложно давать какую-то оценку чужим рекомендациям.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 9 августа 2023

Клиент

Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2023

Клиент

Здравствуйте, врач назначил ещё рисперидон 1/4, как думаете это целесообразно?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 августа 2023

Клиент

Благодарю ?

Пожаловаться

Ирина, 12 августа 2023

Клиент

Здравствуйте, скажите пожалуйста, вроде бы перестала особо нервничать когда слышу шум, но он ещё не покидает меня, это нормально? Какие-то таблетки действуют, а какие-то ещё нет? Когда чем-то занимаюсь, отвлекаюсь особо он себя не проявляет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нервный тик лица (лоб), глаза

3 ответа

12 июня 2022

Тимофей

Вопрос закрыт

Паксил на грудном вскармливании

6 ответов

25 июля 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Результат мрт шум

5 ответов

6 августа 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Амитриптиллин и пароксетин побочки

2 ответа

24 августа 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Могут снять с учета, боюсь что отправят в армию, военный билет с категорией в с диагнозом тревожное расстройство

3 ответа

6 сентября 2024

Антон

Вопрос закрыт

Возвращение симптомов

2 ответа

23 марта

Ваня, Щекино

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-12T11:46:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 12 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Да, нормально. Очень хорошо что есть положительная динамика. Значит будет еще лучше.

Принятый ответ

Лавров Никанор Васильевич, 10 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-10T20:56:48+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 10 августа 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Нейролептики назначаются в малых дозах для усиления действия антидепрессанта. Так что теоретически да, целесообразно. Но я бы сначала довел антидепрессант до терапевтической дозы, а там уже думал.

Принятый ответ