Что вас беспокоит?
Шум в ушах и антидепрессанты
Здравствуйте, у меня был подобный вопрос, но сейчас интересует правильность лечения и эффекты от антидепрессантов. Прошла всех врачей, лор, невролог, МРТ, кт, аудиограммы, тимпанометрии и тд. Без патологий. Обратилась к психотерапевту, назначила лечение миртазапин 1/4 на ночь (миртазапин 30 мг), стрезам 2 таблетки утром и днём, этоксидол в 9 утра и в 18:00. Принимаю 6 день. Из симптомов: иногда кажется, что шум стал сильнее и прибавилось чувство сильного восприятия звуков. Как будто всё слишком громко. Нормально ли это? Волнуюсь, что лечение мне не поможет😞 мой психотерапевт думает, что это не из-за нервов шум, хотя я обследовалась от и до и никто ничего не находит. До назначения антидепрессантов от шума были панические атаки, тряслись руки и ноги, боязнь лечь спать и тд. (Когда мне промыли уши, а это причина начала шума, почти упала в обморок, был сильный шум в ушах, головокружение, ватные руки и ноги, бледность лица.) мог ли мозг это запомнить и из-за этого я его слышу постоянно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы еще недолго лечитесь и рано отчаиваться что нет эффекта. По какой схеме вам прописали повышать дозировки миртазапина?
Ничего не прописали по поводу повышения дозировки
А когда сказано явиться на прием? Так или иначе 7,5 мг дозировка небольшая, симптоматику убрать не сможет, и вам будут повышать хотя бы до 15 мг. Пока у вас организм только начал адаптироваться к препарату, лечебное действие начнет проявляться не ранее 3-4 недель приема рабочей дозировки.
Мы держим связь дистанционно, но пока про повышение ничего не говорила
А обычно через сколько повышают дозировку?
И нормально, что я стала воспринимать звуки так сильно?
Да, нормально. Первое время приема антидепрессанта может быть похуже. Это временно, за 1-2 недели нормализуется. Дозировку повышают через 2-4 недели, это индивидуально. Вы молодец! Держите и дальше связь с вашим доктором.
Мой врач говорит, что нужно сходить к специалисту по отолитам. Это как-то связано с шумом разве?
Да, видимо хочет исключить у вас отолиты.
А что это такое?
Частички в жидкости внутреннего уха.
Хорошо, значит сходим и это проверим, просто я не знала про эти отолиты
Здравствуйте, врач назначил ещё рисперидон 1/4, как думаете это целесообразно?
Такая схема может использоваться. Врачу на месте виднее.
А вообще для чего он нужен, если комплексно так принимать? Мой врач толком мне вообще ничего не объясняет.
В малых дозах рисперидон обладает противотревожным и седативным эффектом.
Благодарю ?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, вроде бы перестала особо нервничать когда слышу шум, но он ещё не покидает меня, это нормально? Какие-то таблетки действуют, а какие-то ещё нет? Когда чем-то занимаюсь, отвлекаюсь особо он себя не проявляет
Принятый ответ
Да, нормально. Очень хорошо что есть положительная динамика. Значит будет еще лучше.
А то я себя опять накрутила, вроде пару дней не нервничала, а как же шум? Он не исчез. И опять по новой переживать ?
Здравствуйте. Продолжайте лечение, и обязательно дополнительно займитесь психотерапией когнитивно- поведенческой.
Ирина, здравствуйте! Вы пока принимаете очень маленькие дозировки препаратов, поэтому состояние у Вас нестабильное. И на фоне начала лечения антидепрессантом тоже могут быть временные побочные эффекты. Так что не переживайте, спокойно лечимся. Эти ощущения, это "нормально" в начале терапии.
Спасибо, просто очень это беспокоит, каждый день я просыпаюсь и думаю:вот, мне ничего не помогает, я начинаю из-за этого больше нагнетать? боюсь, что навсегда останусь с этим шумом
Я Вас понимаю, это неприятно. Дайте себе 2 недели на это. Скажите себе: "через 2 недели у меня точно состояние нормализуется".
Спасибо Вам. А ещё скажите, я вот задала там вопрос, мог мой мозг так среагировать на обморочное состояние? Не мог же шум из ниоткуда появиться? Я слышу его на высоких частотах
При тревоге могут быть любые симптомы. Они могут совершенно разными и переменчивыми. А про обморок Вы правы: мозг, видимо, "боиться" оказаться в ситуации беззащитности, потери контроля. Но это просто гипотеза.
То есть получается своей тревожностью я "создала" себе шум?
Да, так и есть.
А когда обычно повышаются дозировки?
Миртазапин по 1/4 табл давайте повышать каждые 5-7 дней до 1 табл. Потом ждем 3 недели.
После того, как начнётся приём одной целой таблетки, только тогда эффект будет?
А из каких составляющих врач повышает или назначает дозировку выше и тд? Влияет ли вес? Просто сейчас написала своему психотерапевту, она сказала не надо ничего менять, так и оставляем 1/4
Мой врач говорит, что нужно сходить к специалисту по отолитам. Это как-то связано с шумом разве?
Да, полноценный эффект и стабильное действие препарата будет на терапевтической дозировке.
Действие у антидепрессантов остроченное. Поэтому принимать решение об эффективрости этой дозировки надо будет после 3 недель приёма. Эффект может быть и раньше, конечно.
Вес, пол, генетика и т.д. влияют, конечно. Мы ориентируемся на "среднего" пациента. Т.е. допустим в 80% случаев терапевтическая дозировка оказывает эффект без токсических проявлений, 10% - будет уже токсические проявления, 10% - эффекта не будет. Но 1/4 - это оооочень мало.
Вес, пол, генетика и т.д. влияют, конечно. Мы ориентируемся на "среднего" пациента. Т.е. допустим в 80% случаев терапевтическая дозировка оказывает эффект без токсических проявлений, 10% - будет уже токсические проявления, 10% - эффекта не будет. Но 1/4 - это оооочень мало.
Предлагаю эти вопросы задавать своему доктору. Я Вас же не видел Вас, поэтому, мне сложно давать какую-то оценку чужим рекомендациям.
Хорошо, спасибо
Здравствуйте, врач назначил ещё рисперидон 1/4, как думаете это целесообразно?
Принятый ответ
Нейролептики назначаются в малых дозах для усиления действия антидепрессанта. Так что теоретически да, целесообразно. Но я бы сначала довел антидепрессант до терапевтической дозы, а там уже думал.
Благодарю ?
Здравствуйте, скажите пожалуйста, вроде бы перестала особо нервничать когда слышу шум, но он ещё не покидает меня, это нормально? Какие-то таблетки действуют, а какие-то ещё нет? Когда чем-то занимаюсь, отвлекаюсь особо он себя не проявляет
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20214 ответа
- 20 Февраля 20237 ответов
- 7 Апреля 202313 ответов