Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1500917

Что вас беспокоит?

Ттг повышен

Добрый день, помогите расшифровать анализы, нужно ли предпринимать какие-то меры? Ттг повышен и в общем анализе есть отклонения, о чем они говорят и что делать? Возраст 24 года, женщина, рост 168, вес 59 Трийодтиронин свободный (FT3) 4.40 2.63-5.70; Тироксин свободный (FT4) 12.60 9.00-19.10; Тиреотропный гормон (TSH) 4.35 !!! 0.40-4.00; Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 26.80 ▼ 27.00-34.00 пг Сегментоядерные нейтрофилы 37.00 ▼ 47.00-72.00 Лимфоциты 50.00 ▲ 19.00-37.00 % Абсолютное содержание нейтрофилов 2.03 ▼ 2.10-8.89 10⁹/л

24 года
8 Августа 2023·Просмотров: 209·Ирина, Москва

Добрый вечер! Прикрепите бланки, пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина

1) Нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции. Болели недавно простудой? Или герпес выходил. Сейчас активной вирусной инфекции нет, это процентные изменения

2) МСН снижен- косвенный признак низкого ферритина. Сдать кровь на ферритин

3) ТТГ чуть выше, Т4 в норме. Это субклинический гипотиреоз. Контроль ТТГ через полгода. Приема гормонов левотироксина пока не требуется. Йодированную соль включайте в рацион

В целом, ничего страшного нет,
Желаю вам здоровья крепкого?
сдайте кровь на ферритин еще.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение ТТГ при нормальных Т3 и Т4 говорит о субклиническом гипотиреозе, гормонально-заместительная терапия левотироксином обычно в таком случае не назначается.
Нужно профилактика йоддефицита, использование йодированной соли для противления пищи.
Остальные отклонения в анализе говорят о перенесённой вирусной инфекции и вероятном латентном железодефиците.
Сдайте анализ крови на ферритин, пройдите курс лечения препаратами железа при его дефиците.

Здравствуйте
МСН- эритроцитарный индекс, проверяйте ферритин. Возможен железодефицит. Ферритин не ниже 40-60 должен быть. Если ниже- препараты железа нужно принимать.

Нейтропения и лимфоцитоз- признаки перенесенной недавно вирусной инфекции, возможно бессимптомной.

ТТГ повышен, но т3 и т4 в норме. Сейчас ничего делать не нужно. ТТГ и т4 своб пересдать через 3 месяца. АТ к тпо и к то проверяли? Узи щитовидной железы делали? Ранее был АИТ?

Здравствуйте, Ирина, признаки перенесённой вирусной нагрузки, снижение эритроцитарных индексов требует дообследование на анемический профиль, для решения вопроса о приёме препаратов железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
- повышен ТТГ немного это нарушение работы щитовидной железы называется гипотериоз в данном случае необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, обратится к эндокринологу, для решения вопроса об назначении лечения, вероятней всего будете пока наблюдать в динамике ТТГ.
- по ОАК признаки дефицита железа рекомендую проверить ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела.
- повышение лимфоцитов и снижения нейтрофилов это признаки перенесенной вирусной инфекции ничего страшного кровь самостоятельно прийдет в норму.

Здравствуйте , по анализу крови есть косвенные признаки железодефицита, дополнительно стоит сдать ферритин для решения вопроса о приеме препаратов железа. По повышению ТТГ при необходимости подбор дозы L-тироксина с эндокринологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.