Что вас беспокоит?
Очаги в легких на КТ
Добрый день,ребёнку 14 лет, подскажите стоит ли дообледоваться и волноваться, очаги в s2, 3;и s 1/2,3 наблюдаем в течении трёх лет,но появилось что то новое в меж долевой плевре, что это может быть, может ли это относится к образованию? КТ Описание: Пневматизация легочных полей равномерная. Инфильтративных изменений не определяется. В S2, S3 справа, в $1/2, $8 слева определяются единичные очаги уплотнения легочной ткани по типу локального пневмофиброза размером до 3,0 мм. Справа в $3 - мелкий кальцинат до 2,0 мм. С обеих сторон по ходу междолевой плевры определяются единичные уплотнения полигональной формы размером до 3,0 мм, вероятно, внутрилегочные лимфатические узлы. Средостение структурно, не смещено. Трахея - без особенностей. Бронхи проходимы. Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, четкие. Газа, жидкости в плевральных полостях не выявлено. Увеличенных лимфатических узлов средостения и корней легких не выявлено, без признаков кальцинации. Заключение: КТ-признаков инфильтративных изменений на фоне артефактов от дыхания не выявлено. Единичные очаги уплотнения легочной ткани по типу локального пневмофиброза в $2, $3 справа, в $1/2, $8 слева.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! По поводу очагов наблюдались у фтизиатра?
Инна Игоревна, добрый день да, наблюдаемая, врач сказал ежегодно делать кт и все
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть жалобы, кашель? У фтизиатра наблюдаетесь? Зона специфичная для развития туберкулеза.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, жалоб нет, анализы в норме, тест тоже
Похоже на перенесенную в прошлом инфекцию. Наблюдения надо продолжать, КТ контроль через 6 месяцев.
Екатерина Сергеевна, а что можете сказать по поводу образования, может ли быть при такой картине, и неужели его бы не увидели?переживаю очень
Кальцинат мелький, мог не сразу обнаружится.
Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое за ответы
Принятый ответ
Анастасия, доброе утро!
Ребенку нужно пройти дообследование : общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок , кровь на D - димер.
По описанию КТ лёгких идёт процесс в лёгочной ткани с вовлечением внутригрудных лимфатических узлов .
Надо в первую очередь исключить воспалительный процесс за счёт Очаговой Пневмонии под участками Пневмофиброза: покажут анолизы крови ,осмотр Пульмонолога очно .
Затем исключается,так называемое специфическое воспаление - постановка кожных проб ( диаскин - тест ) с консультацией Фтизиатра и да ,Вы правы ,надо искать образование - КТ легких с контрастом ,консультация Онколога .
Перед проведением КТ легких с контрастом - анализ крови на Креатинин.
С уважением, Ольга.
Ольга, добрый день, спасибо, анализы делаем ежегодно даже чаще, т. к. У ребёнка ещё сахарный диабет, отклонений по анализам нет, тест отрицательный, правильно ли я понимаю если анализы хорошие ,значит очаговая пневмония исключается?
Анастасия, спасибо огромное ,за уточнение.
На сто процентов исключить только по результатам анализов Очаговую Пневмонию- нельзя.
Нужен ещё осмотр врача Пульмонолога очно.
Анастасия , ребенок на Инсулине ?
С уважением, Ольга.
Ольга, да на инсулине с 2017года
Анастасия, спасибо огромное ,за ответ.
Проба Манту или диаскин тест когда последний раз делали и какой результат?
Дело в том ,что и дети и взрослые с Сахарным диабетом ( у детей как правило диабет первого типа на инсулине ) входят в группу риска по Туберкулёзу и второй момент- повышенное тромбообразование - нужны анализы Крови на Д- димер ,коагулограмму и КТ с контрастом ( кровь на Креатинин перед процедурой,как писала выше ).
По поводу онкопроцесса - нет прямой корреляции с Сахарным диабетом .
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо вам большое за ответы, кровь на D, вроде бы не делали, но обязательно всё сделаем, можно ли потом как то с вами связаться?
Ольга, диаскин тест от 3 марта 2023 , отрицательный
Анастасия , замечательно ,что диаскин - тест отрицательный.
Правда ,есть один нюанс , опять таки у пациентов со сниженным иммунитетом , к сожалению ,при Сахарном диабете ,идёт снижение иммунитета, тест отрицательный ,а тубпроцесс может идти .
Поэтому , уточните , пожалуйста ,нет ли возможности по полису пойти Т- Спот тест и сдать анализ крови на антитела к Микобактериям Туберкулёза.
Анастасия , напишите , пожалуйста ,когда будут готовы анализы в этом вопросе или в комментариях к этому вопросу ,я отвечу и снижу стоимость консультации своей чтобы быть с Вами на связи.
С уважением, Ольга.
Ольга, хорошо, спасибо большое
Анастасия, Вам , спасибо огромное за пожертвование.
С Вашего разрешения ,буду ждать от Вас новостей.
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20205 ответов
- 2 Марта 202310 ответов
- 20 Декабря 20241 ответ