Консультация пульмонолога /

Очаги в легких на КТ — вопрос №1504811

1446 просмотров

Добрый день,ребёнку 14 лет, подскажите стоит ли дообледоваться и волноваться, очаги в s2, 3;и s 1/2,3 наблюдаем в течении трёх лет,но появилось что то новое в меж долевой плевре, что это может быть, может ли это относится к образованию?
КТ Описание:

Пневматизация легочных полей равномерная. Инфильтративных изменений не определяется. В S2, S3 справа, в $1/2, $8 слева определяются единичные очаги уплотнения легочной ткани по типу локального пневмофиброза размером до 3,0 мм. Справа в $3 - мелкий кальцинат до 2,0 мм. С обеих сторон по ходу междолевой плевры определяются единичные уплотнения полигональной формы размером до 3,0 мм, вероятно, внутрилегочные лимфатические узлы. Средостение структурно, не смещено. Трахея - без особенностей. Бронхи проходимы. Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, четкие. Газа, жидкости в плевральных полостях не выявлено. Увеличенных лимфатических узлов средостения и корней легких не выявлено, без признаков кальцинации.

Заключение:

КТ-признаков инфильтративных изменений на фоне артефактов от дыхания не выявлено. Единичные очаги уплотнения легочной ткани по типу локального пневмофиброза в $2, $3 справа, в $1/2, $8 слева.

Возраст: 14

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт, Фтизиатр
Анастасия, здравствуйте! По поводу очагов наблюдались у фтизиатра?
Принятый ответ
Клиент
Инна Игоревна, добрый день да, наблюдаемая, врач сказал ежегодно делать кт и все

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Здравствуйте. Есть жалобы, кашель? У фтизиатра наблюдаетесь? Зона специфичная для развития туберкулеза.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, жалоб нет, анализы в норме, тест тоже
Пульмонолог
Похоже на перенесенную в прошлом инфекцию. Наблюдения надо продолжать, КТ контроль через 6 месяцев.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а что можете сказать по поводу образования, может ли быть при такой картине, и неужели его бы не увидели?переживаю очень
Пульмонолог
Кальцинат мелький, мог не сразу обнаружится.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое за ответы
Пульмонолог
Анастасия, доброе утро!
Ребенку нужно пройти дообследование : общий анализ крови ,кровь на С-реактивный белок , кровь на D - димер.
По описанию КТ лёгких идёт процесс в лёгочной ткани с вовлечением внутригрудных лимфатических узлов .
Надо в первую очередь исключить воспалительный процесс за счёт Очаговой Пневмонии под участками Пневмофиброза: покажут анолизы крови ,осмотр Пульмонолога очно .
Затем исключается,так называемое специфическое воспаление - постановка кожных проб ( диаскин - тест ) с консультацией Фтизиатра и да ,Вы правы ,надо искать образование - КТ легких с контрастом ,консультация Онколога .
Перед проведением КТ легких с контрастом - анализ крови на Креатинин.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день, спасибо, анализы делаем ежегодно даже чаще, т. к. У ребёнка ещё сахарный диабет, отклонений по анализам нет, тест отрицательный, правильно ли я понимаю если анализы хорошие ,значит очаговая пневмония исключается?
Пульмонолог
Анастасия, спасибо огромное ,за уточнение.
На сто процентов исключить только по результатам анализов Очаговую Пневмонию- нельзя.
Нужен ещё осмотр врача Пульмонолога очно.
Анастасия , ребенок на Инсулине ?
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, да на инсулине с 2017года
Пульмонолог
Анастасия, спасибо огромное ,за ответ.
Проба Манту или диаскин тест когда последний раз делали и какой результат?
Дело в том ,что и дети и взрослые с Сахарным диабетом ( у детей как правило диабет первого типа на инсулине ) входят в группу риска по Туберкулёзу и второй момент- повышенное тромбообразование - нужны анализы Крови на Д- димер ,коагулограмму и КТ с контрастом ( кровь на Креатинин перед процедурой,как писала выше ).
По поводу онкопроцесса - нет прямой корреляции с Сахарным диабетом .
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо вам большое за ответы, кровь на D, вроде бы не делали, но обязательно всё сделаем, можно ли потом как то с вами связаться?
Клиент
Ольга, диаскин тест от 3 марта 2023 , отрицательный
Пульмонолог
Анастасия , замечательно ,что диаскин - тест отрицательный.
Правда ,есть один нюанс , опять таки у пациентов со сниженным иммунитетом , к сожалению ,при Сахарном диабете ,идёт снижение иммунитета, тест отрицательный ,а тубпроцесс может идти .
Поэтому , уточните , пожалуйста ,нет ли возможности по полису пойти Т- Спот тест и сдать анализ крови на антитела к Микобактериям Туберкулёза.
Анастасия , напишите , пожалуйста ,когда будут готовы анализы в этом вопросе или в комментариях к этому вопросу ,я отвечу и снижу стоимость консультации своей чтобы быть с Вами на связи.
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо большое
Пульмонолог
Анастасия, Вам , спасибо огромное за пожертвование.
С Вашего разрешения ,буду ждать от Вас новостей.
С уважением, Ольга.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кг
16 сентября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
КТ лёгких
10 мая 2020
Александра
Вопрос закрыт
Насчет булла.Мне 23 года
22 июня 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Мскт после ковида
14 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Боли в груди слева
13 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо