Консультация терапевта /

Расшифровать анализ крови — вопрос №1509378

227 просмотров

Стала часто кружиться голова, может начать кружиться даже когда лежу. Давление в среднем 120/80, пульс 80-90, если накануне пила алкоголь может подняться до 107. Есть лишний вес, вешу 108. Очень потеет лицо, прям капельки появляются и голова в целом, тело в это время может не потеть. Посоветовали проверить феритин, кровь сдавала натощак, но накануне вечером ела куриную печень. Плохо засыпаю, даже если проснулась рано, могу часа 2-3 ворочится, поэтому иногда пью реслип.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,приложите пожалуйста результаты обследования!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, анемии нет, латентный дефицит железа имеется, норма ферритина не ниже 30 в идеале ближе к массе, по этому рекомендую принимать профилактическую дозу железа.
- питание зеленые яблоки, гречневая каша, печень –лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле в день ).
- рекомендую еще проверить витамин Д, гормоны щитовидной железы ТТГ.
- по поводу головокружений так же рекомендую обратится к неврологу, выполнить УЗДГ сосудов шеи, рентгенографию шейного отдела позвоночника, такой уровень ферритина , вряд ли вызовет интенсивные головокружения .
Клиент
Вита Григорьевна, а остальные показатели крови нормальные? Там есть плюсики
Терапевт, Функциональный диагност
Диапазон тромбоцитов до 450, чуть повышены эритроциты пейте достаточное количество жидкости не менее 30 мл на кг веса в сутки , остальные отклонения признаки недостатка железа.
Клиент
Вита Григорьевна, можно пить мальтофер? Он просто остался, давала ребёнку железо поднимать, или это другое
Терапевт, Функциональный диагност
Можно!
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста , сдавали кровь на ферритин?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, да анализы прикрепила
Терапевт
По общему анализу крови , есть признаки нарушения питьевого режима рекомендую увеличить прием чистой воды до 2-хлитров в день.

Ферритин низковат , он должен быть равен массе Вашего тела , отсюда и такие симптомы которые Вы описываете.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Через месяц пересдать анализы , чтобы посмотреть в динамике.
Клиент
Александр Юрьевич, пью воду вроде много, она видимо с потом уходит вся.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
В прикрепленном анализе имеются отклонения обусловленные латентным железодефицитом, оптимальный уровень ферритина 30-40, у вас несколько далек от этих цифр.
Начните прием Тотемы по 1 ампуле 2 раза в день в течении 2 месяцев, дефицит у вас небольшой я думаю что восполнится быстро.
По поводу жалоб рекомендую проверить функцию щитовидной железы, гормоны ттг и т4 свободный, cосредоточиться на снижении имт.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Cергеевич, можно пить мальтофер? Он просто остался, ребёнку им повышала гемоглабин
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, можно и Мальтофер.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По анализу крови снижен ферритин , он должен быть равен минимум вашей массе тела .
Так же по анализу крови видно , что не соблюдайте питьевое режим . Нужно пить больше чистой воды .
Из медикаментов обсудить очно прием тотему 1 амп вечером 1 месяц , после этого выполнить контроль ферритина .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Воду вроде хорошо пью, только она видимо с потом уходит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, на фоне жаркой погоды питьевой режим нужно увеличивать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга, рекомендую увеличить питьевой режим не менее 30 мл на кг, ферритин долен быть равен массе тела. Да, Мальтофер можно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Дефицит железа у вас есть.
Но это не все в плане ваших жалоб.Сдайте ещё Ттг.Т4 свободный,витамин Д
Пить тотему одну ампулу на ночь растворив в соке или воде .
Два месяца.
Далее сдать ферритин
Терапевт
Здравствуйте, у вас очень низкий уровень цветового показателя,что говтритт о железодефиците, ферритин также низкий,должен быть 30-40 минимум. Я бы вам рекомендовала сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев, после этого через 14 дней сдать контроль уровня ферритина. А также рекомендую сдать кровь на витамин В12, ТТГ, Т3, Т4, витамин Д
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например (если нет проблем с ЖКТ), сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением) и обильные менструации. Анемии нет, нет какого-то хронического источника кровотечения. Латентный железодефицит есть у 85% женщин детородного возраста, всем же нет смысла делать и фгдс, и колоноскопию.

Тромбоциты тоже повышаются в связи с железодефицитом (идут к верхним границам), но в целом - верхняя граница нормы тромбоцитов - 450.

Эритроцитоз тоже вторичный. Гемоглобин в эритроцитах мало переносит кислорода, и вот организм и дает сигналы - давайте больше эритроцитов. Не курите? Также по питьевому режиму обратите внимания - от 1,5л воды обычной, питьевой.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам есть признаки железодефицита. Можете начать прием тардиферон 80 мг 2 раза в день в течение 6-8 недель, запивать яблочным соком. Дополнительно сдать общую биохимию, УЗИ брюшной полости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз
18 июля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Лишний вес у ребёнка
27 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Не сбрасывается вес
20 марта 2024
Julia, Подольск
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
18 июля 2024
poderakova@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров