Консультация невролога /

Что делать если пульс учищаеться через мин 20-30 жжение в грудном отделе — вопрос №1509564

235 просмотров

Делал 2 раза узи сердца, 2 раза экг один раз при скорой с сердцем все впорядке ,начинается все из за сердцебиение потом через мин 20-30 жжение в области груди ближе у шее ,потеют ладони и ноги иногда кружиться голова,есть боль в затылке и шее .Был на приёме у врача сдал анализы делал экг ,узи сердца, узи почек все в порядке ,что это такое подскажите пожалуйста

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
День добрый !
Вероятнее всего это панические атаки
Суточное мониторирование ЭКГ (холтер) делали ?
Клиент
Владимир Владимирович, нет ,но когда впервый раз это было и сильное жжение приезжала скорая сделала экг ,было все нормально за исключением высокого пульса

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Функциональный диагност
сделайте холтер, чтоб уже на 100% исключить патологию сердца
Но я более чем уверен в том, что это панические атаки
Клиент
Владимир Владимирович, буквально час назад такое было ,лежал в покое и началось
Невролог, Функциональный диагност
склонность в тревогам, переживаниям есть? были ли эмоциональные потрясения за последнее время ?
Клиент
Владимир Владимирович, к тревогам да ,потрясений не было
Невролог, Функциональный диагност
тогда все логично
расскажите подробнее про опыт приема тералиджен и элицея , в каких дозировках, как начинали, как долнго принимали ?
Клиент
Владимир Владимирович, принимал два дня после рецепта психотерапевта,он назначил 2 таблетки в 7 утра элицеи и одну тераледжин в 21:30
Невролог, Функциональный диагност
какая-то странная система приема.... антидепрессанты плавно начинают .. а вам сразу ударные ..
Если элицея осталась, то 10 мг (целая таблетка), нужно в течение недели пить по 1/2 таб (5 мг) , только потом переходить на целую
Клиент
Владимир Владимирович, элицея 10мг все верно ,подскажите на здоровье это не скажется?Я имею ввиду моё состояние ?
Невролог, Функциональный диагност
разумеется нет, да морально неприятно это состояние, но ничего не произойдет
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По описанию это приступы панических атак на фоне тревожного расстройства. Если не сдавали, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, ферритин, на фоне этих отклонений проявления могут усиливаться. Основная терапия это противотревожные препараты, когнитивно- поведенческая терапия с психотерапевтом
Клиент
Регина Динисламовна, анализ гормонов в понедельник будет готов.Просто почему тогда болит всегда практически затылок и шея ,слабость в мышцах иногда руки болят.
Невролог, Детский невролог
Потому что тревожное расстройство как раз таки проявляется не только приступами панических атак, но и мышечными спазмами, подергиваниями, слабостью, парастезией и тд. Вам нужно подобрать препарат, как правило это антидепрессанты из группы сиозс например ципралекс
Клиент
Регина Динисламовна, принимал тералиджен и элицея только ухудшилось
Невролог, Детский невролог
Как долго принимали элицею?
Клиент
Регина Динисламовна, пару дней и потом началось сильное жжение ,перестал принимать перешёл на обычные настойки и магний ,было сегодня жжение выпил настойку не так сильно жгло. Каждодневная усталость с самого утра бодрость может прийти в обеденное время ,по утрам головокружение .Давление скачет когда это происходит.
Невролог, Детский невролог
У вас генерализованное тревожное расстройство. На фоне приема антидепрессанта в первые 2-3 недели наблюдается усиление симптоматики, это нормально, поэтому для прикрытия назначаем анксиолитик например атаракс. Лечение длительное 6-9 месяцев, от приема растительных препаратов к сожалению симптомы не уйдут
Невролог, Детский невролог
Тералиджена назначили мало , минимум по 1 т 2 рд , либо атаракс 12.5 мг 3 рд 2 месяца
Клиент
Регина Динисламовна, от атаркса мне хуже гораздо ,у меня было в 2018 году похожее, только жжение не было и руки не болели ,усталости не было такой .Я приходил мне один сказал атаракс ,я начал пить мне хуже стало ,потом поменял врача вот он ещё раз назначил примерно такое же .
Невролог, Детский невролог
Элицею по 5 мг 5-7 дней, при хорошей переносимости по 10 мг длительно; тералиджен можно начать по 1/2 т 2 рд , через 5-7 дней по 1 т 2 рд 2 месяца. Параллельно подключить когнитивно- поведенческую терапию с психотерапевтом. Самостоятельно к сожалению это не пройдет, АД это основная терапия
Клиент
Регина Динисламовна, просто честно уже устал от этого ,работать не могу нормально, жена беременная приходиться уединяться от неё чтоб не нервничала за меня ,а сам побороть это не могу ,ем раз в день голода нету практически ,скорая тоже самое говорит как и вы ,вроде настраиваю себя на хорошее ,отдыхаю щас больше но все равно это происходит, практически через 1-2 дня ,сплю по 4-5 часов ,просыпаюсь в 4 либо в 5 утра и все не могу уснуть ,я уже честно говоря не знаю что делать ,начал ходить на родник ,к психологу не могу попасть из за работы так как он в другом городе.
Невролог, Детский невролог
Можно онлайн поработать с психотерапевтом, найдите специалиста по когнитивно- поведенческой терапии. Самостоятельно использовать различные релаксационные методики ( Джекобсону, Шульцу). Спорт, плавание, йога
Клиент
Регина Динисламовна, а магний б6 не поможет в данной ситуации ?
Невролог, Детский невролог
Нет, не поможет. Только как дополнение, можно магний халат 2 т на ночь , более доступная форма
Клиент
Регина Динисламовна, я не правильно понял психотерапевта и 2 дня пил по 2 таблетки элицею а надо было 1/2 ,я только от него ,подскажите это с сердцем тогда было из за передозировки ?жжение в груди
Невролог, Детский невролог
Да подобные симптомы могут быть из за высокой дозировки с 1 дня приема, чтобы организм привыкал и побочных было меньше нужно постепенно повышать. Сейчас рекомендую начать с мин дозировки
Клиент
Регина Динисламовна, но с сердцем все впорядке ?
Клиент
Регина Динисламовна, или лучше сделать повторное узи сердца ?
Невролог, Детский невролог
Да все хорошо, просто сразу при высоких дозах тревожность усиливается + сильнее проявление побочных. На сердце никак отрицательно это не сказывается не переживайте, снизить сейчас дозу, тералиджен продолжить
Невролог, Детский невролог
Не нужно, дозировка средняя терапевтическая, это не токсические дозы, и за 2-3 дня и даже неделю даже при высоких дозах ничего с сердцем произойти не могло, это исключено
Принятый ответ
Клиент
Регина Динисламовна, спасибо вам огромное
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на панические атаки.
В таких случаях наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС, например эсциталопрам (ципралекс, элицея) 5 мг утром 10 дней, затем 10 мг утром длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить до 15-20 мг. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первые 2-3 недели нужно принимать противотревожные препараты, например алпразолам.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Невролог
Здравствуйте. Учитывая все, похоже на тревожное расстройство с панической атакой. Вам необходимо очно посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии, все препараты рецептурные.
Невролог
Здравствуйте Максим ?!По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний
Клиент
Нонна Юрьевна, давление было максимум 160 /100 ,снималось либо карвалолам,анализы сдал биохимический тоже .все в норме
Невролог
А в течение недели у вас какое давление ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в грудной клетке и под лопатками
24 декабря 2021
Антон
Вопрос закрыт
Экг и занятия спортом
1 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Стоит ли опасаться ?
14 января 2024
Кирилл, Москва
Вопрос закрыт
Тяжело дышать и хочется кашлять
26 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Тахикардия ночью
15 октября 2024
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Вячеславовна Столярова
49 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 19 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач