Консультация андролога /

Показатели спермограммы — вопрос №1509902

162 просмотра

Добрый день! На протяжении 1,5 лет были попытки забеременеть (1 ребенок уже есть, беременность с 1-го раза). В декабре 2022 года за все время попыток была 1 биохимическая беременность. По гинекологии я обследована (кровь на гормоны, узи, проходимость труб, иппп) все в порядке. Муж 2 раза сдавал спермограмму, 1 раз астенозооспермия, 2 раз нормозооспермия. В январе 2023 у мужа выявили варикоцеле, провели операцию по Мармару. В мае 2023 года пересдал анализ с мар-тестом. Результат нормозооспермия с пограничным мар-тестом 17%, морфология по Крюгеру 8%. Дефекты головки 76%, дефекты шеи 23%. Меня смущает такое большое кол-во патологических форм и пограничный мар-тест. Или на момент сдачи анализов (4 месяца после операции) еще рано делать какие-то выводы? Возможна ли беременность с такими анализами и после варикоцеле? Мужу 34 года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Показатели спермограммы в норме. Всегда присутствуют патологичные формы. Их должно быть более 4%, а у Вас 8%. МАР-тест тоже в норме. Не переживайте.
Необходимо пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Так как уже длительное время не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Спермограмма фертильная. Естественное зачатие возможно.
Для увеличения вероятности естественного зачатия можно следующее:
Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь. Метод уж точно не затратный.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир Александрович, скажите, а вообще при варикоцеле может быть нормальная спермограмма? За год до выявления варикоцеле муж сдавал 2 раза анализы, 1 раз астенозооспермия, 2 раз нормозооспермия и в обоих случаях морфология была нормальная.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Может. При варикоцеле только в 40% случаев нарушения в спермограммах
Клиент
Владимир Александрович, по каким причинам тогда не наступала беременность? Варикоцеле? Но спермограмма была в пределах нормы. Женский фактор исключили.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
К сожалению бывает такое, что всё проверили - всё хорошо, а беременность не наступает. Это называется идиопатическое бесплодие.
Пусть пропьёт курсом
Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Селцинк плюс по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
Простатилен АЦ по 1 свече на ночь 10 дней (можно пару курсов в течение 3 месяцев).
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь. Метод уж точно не затратный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
16 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты спермограммы
4 августа 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
31 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Спермограмма
8 ноября 2024
Семён, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ спермы по крюгкру
22 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна