Что вас беспокоит?
Показатели спермограммы
Добрый день! На протяжении 1,5 лет были попытки забеременеть (1 ребенок уже есть, беременность с 1-го раза). В декабре 2022 года за все время попыток была 1 биохимическая беременность. По гинекологии я обследована (кровь на гормоны, узи, проходимость труб, иппп) все в порядке. Муж 2 раза сдавал спермограмму, 1 раз астенозооспермия, 2 раз нормозооспермия. В январе 2023 у мужа выявили варикоцеле, провели операцию по Мармару. В мае 2023 года пересдал анализ с мар-тестом. Результат нормозооспермия с пограничным мар-тестом 17%, морфология по Крюгеру 8%. Дефекты головки 76%, дефекты шеи 23%. Меня смущает такое большое кол-во патологических форм и пограничный мар-тест. Или на момент сдачи анализов (4 месяца после операции) еще рано делать какие-то выводы? Возможна ли беременность с такими анализами и после варикоцеле? Мужу 34 года.
Принятый ответ
Здравствуйте! Показатели спермограммы в норме. Всегда присутствуют патологичные формы. Их должно быть более 4%, а у Вас 8%. МАР-тест тоже в норме. Не переживайте.
Необходимо пройти дообследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Так как уже длительное время не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Спермограмма фертильная. Естественное зачатие возможно.
Для увеличения вероятности естественного зачатия можно следующее:
Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь. Метод уж точно не затратный.
Владимир Александрович, скажите, а вообще при варикоцеле может быть нормальная спермограмма? За год до выявления варикоцеле муж сдавал 2 раза анализы, 1 раз астенозооспермия, 2 раз нормозооспермия и в обоих случаях морфология была нормальная.
Может. При варикоцеле только в 40% случаев нарушения в спермограммах
Владимир Александрович, по каким причинам тогда не наступала беременность? Варикоцеле? Но спермограмма была в пределах нормы. Женский фактор исключили.
К сожалению бывает такое, что всё проверили - всё хорошо, а беременность не наступает. Это называется идиопатическое бесплодие.
Пусть пропьёт курсом
Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Селцинк плюс по 1 таб в день в течение 3 месяцев.
Простатилен АЦ по 1 свече на ночь 10 дней (можно пару курсов в течение 3 месяцев).
Есть ещё одна рекомендация питерской школы, которая по их статистике увеличивает вероятность естественного зачатия на 15% без медикаментов. Суть в том, что во время овуляции в течение 3-х дней активная половая жизнь, после этого понятно, что возвышенное положение таза. А после этого не подмываться! И так 3 дня. Всё что вытекло естественным путём салфеткой удаляет, но не подмываетесь. Метод уж точно не затратный.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20213 ответа