Помогите в расшифрофке гемостаза — вопрос №1509971

Question

Помогите в расшифрофке гемостаза — вопрос №1509971

Елена

171 просмотр

13 августа 2023

Добрый день! В анамнезе были 2 ЗБ, причины выяснить не удалось. Срок 5-6 недель. На всякий случай проверила гемостаз. Помогите с расшифровкой результатов, пожалуйста.
АЧТВ 27.6
Тромбиновое время 18,7
Фибриноген 3,72
Протромбиновое время 11,1
Протромбиновый индекс по Квику 102%
МНО 0.93
D-димер <137

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гемостаз

1 триместр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

3 ответа врачей

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 13 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, по гемостазу у Вас норма. Вы исключили антифосфолипидный синдром?

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, после 1 зб ничего не назначили сдавать, после 2 ЗБ сдала на волчаночный антикоагулянт 0,83, F2 G/G, F5 G/G, антитела к кардиолипину (суммарные) 2,5, АТ к бета-2-гликопротеину 1, суммарные (IgA, IgG, IgM) не обнаружены. В эту беременность Хгч на 39 дц 7556 мМЕ/мл, немного повышен Ттг 2,8356.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 13 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Гемостаз вообще не информативно сдавать во время беременности, так как нормы не как у обычных людей из-за того, что организм уходит в режим гиперкоагуляции (повышенное свёртывание крови). Вы на хромосомные аномалии проверялись и делали анализ материала после замершей?

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, направила результаты анализов в предыдущем ответе (по ним всё в норме, вроде). Абортуса не проверяли, к сожалению.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 13 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Очень жаль, возможно это дало бы ответ. Но теперь нужно не отчаиваться, обязательно принимать препараты прогестерона и аспирин для снижения риска повтора ситуации. Легкой Вам беременности и долгожданного малыша)

Пожаловаться

Елена, 14 августа 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо!

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Снижение АЧТВ И протромбинового времени говорит о гиперкоагуляции. Повышенной свертываемости крови.
Анализ нужно пересдать.

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, а каковы нормы АЧТВ и Протромбинового времени, а то везде разные цифры. Я наоборот думала, что АЧТВ повышен. Остальные показатели в норме?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Лаборатория частная может выставлять свои нормы. Тогда ориентируемся на лабораторию.
А в целом АЧТВ 35-45СЕК, протромбиновое время 15-17 сёк. Но это не самые главные показатели коагулограмму.
Фибриноген, МНО норма. Это важно.
У вас были в анамнезе тромбозы?

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, тромбозов не было ни у меня, ни у родственников. 2 ЗБ были в прошлом браке, у бывшего мужа был хронический простатит иногда переходивший в острый. Врач сказал, что скорее из-за этого. В новом браке у мужа все хорошо, но я всё равно хочу подстраховаться.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Ваш анамнез это самое главное.
Даже если у вас обнаружены антитела при АФС, это не говорит о синдроме, это называется бессимптомное носительство антител. Если в анамнезе не было инфарктов, тромбозов.
АФС выставляется при сдаче анализа минимум дважды с интервалом минимум 12 недель.
При повторных ЗБ и отсутствии другой клиники добавляют лишь ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150мг.
Если АФС и тромбозы в анамнезе, тогда при планировании добавляют низкомолекулярные гепарины.

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна,
волчаночный антикоагулянт 0,83,
F2 G/G, F5 G/G,
антитела к кардиолипину (суммарные) 2,5
АТ к бета-2-гликопротеину 1 суммарные (IgA, IgG, IgM) не обнаружены.
В анамнезе тромбозов нет. Мне назначили витамины для 1 триместра и утрожестан. Вы бы ещё что-то посоветовали помимо этого?

Пожаловаться

Елена, 13 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 13 августа 2023

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Здравствуйте! Оценивать гемостаз вне беременности нецелесообразно.
Лучше сделать анализы на аньифосфооипидный синдром.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бледно-коричневые выделения в 1 триместре

1 ответ

24 марта 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Краевая ретрохориальная гематома в стадии организации

5 ответов

11 июля 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Тержинан и 11-я неделя беременности

5 ответов

17 декабря 2023

Эльвира

Вопрос закрыт

Выделения с розовым 1 триместр

6 ответов

29 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Сдала агализ на гемостаз расшифруйте пожалуйста и подскажите что делать

1 ответ

4 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сдала анализ на гемостаз

2 ответа

4 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T22:03:02+03:00

Нет, больше ничего не нужно.
Антикоагулянты на сегодня не нужны.
Учитывая 2 ЗБ прогестерон вам показан, витамины по желанию. Обязательно к приёму фолиевая кислота 400мкг в сутки, йод 200мкг в сутки. Если не употребляете рыбу регулярно Омега 3,6 1000 ед.
А все остальные витамины лучше получать из разнообразно го правильного питания. Усвояемость так лучше.