Что вас беспокоит?
Диарея у ребёнка после вакцинации ротатек
Здравствуйте! Ребёнку в 3 месяца сделали вторую вакцину Ротатек, перенесли хорошо. Спустя две недели началась диарея и уже продолжается больше недели. Цвет стула жёлтый с кислым запахом. Ребёнок с рождения на ИВ. Может ли это быть от вакцины? И что теперь делать, как это лечить, как остановить понос?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, так как вакцина живая, поэтому побочные могут быть через 2 недели
Лечение:
Отпаивание: 150мл/кг в сутки (но не более 1 литра)
Даём питье часто и дробно, то есть, по глотку-два каждые 5 минут, удобно использовать шприц (от нурофена или панадола), заранее налейте в мерную емкость (бутылка, графин) нужный объём жидкости, набирайте оттуда. Так точно видно, какой объём уже дали
Контролируем диурез. Если ребёнок не писает - жидкости явно мало. При каждом эпизоде рвоты и жидкого стула добавляем ещё 100мл к объёму. Жидкость - это и вода, и компот, и солевой раствор
Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок)
Плюс, Аципол, Полисорб/энтеросгель по возрасту
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
На вакцину ротатек может быть подобная реакция, она прописывается в инструкции.
На данный момент самое важное это
Обильное дробное питье, в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с диареей).
Нужно добавить сорбент - полисорб/неосмектин/ смекта дробно- будет всасывать токсины, останавливает диарею.
Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении стула, появлении рвоты, повышении температуры тела- осмотр врача.
Сколько раз за сутки стул ?
Валентина, по началу был стул часто, раз 6, и много, сейчас уже не так, раза 3 максимум 4 и то совсем по чуть-чуть, может с чайную ложечку, даже бывает и меньше, но запах кислый со вчерашнего дня. По поводу жидкости, я думаю ей хватает, потери нет, так как у неё подгузник всегда полнючий. Рвоты у нас не было и нет. А это не может быть АБКМ или лактазная недостаточность?
Анастасия, лактазная недостаточность при Данной симптоматике может быть, кроме того подобные диареи она часто сопровождает, но проходит по мере стабилизации состояния, учитывая положительную динамику- препараты лактазы не показаны.
Абкм может манифестировать в этом возрасте, но там частым симптомом является наличие крови в стуле.
Валентина, у нас как раз была кровь в кале и прожилки слизи, буквально 2 дня нету крови, но появился запах кислый.
Валентина, я приложила капрограмму, вы не посмотрите что по ней?
Анастасия, незначительно повышены лейкоциты- что может быть после вакцинации Ротатек, но также и при аллергии на белок коровьего молока.
Кровь в стуле также описывается как реакция на вакцинацию, но как правило, через 3-4 Нед после вакцинации ее не должно быть.
Я рекомендую сейчас начать прием пробиотика с крепящим эффектом - бак сет беби до 10 дней, при повторном появлении крови в стуле через 10-14 дней - перейти на лечебную смесь - гидролизат и сдать копрограмму повторно
Валентина, спасибо! Поняла вас!
Анастасия, здравствуйте!
Как самочувствие ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ранее не наблюдались прожилки крови в стуле? На каком ребенок вскармливании?
Есть ли обильные срыгивания?
Сколько раз в день стул?
Алина Александровна, мы на ИВ с рождения (НАН оптипро), раньше никаких проблем со стулом не было, да и других проблем тоже. Срыгивания есть и были, но не значительные, меньше чайной ложки, после каждого кормления. Стул сейчас 3-4 раза в сутки.
3-4 раза в сутки жидкий стул (но не водой) это в целом вариант нормы у малышей.
Попробуйте подключить пробиотик баксет беби, он хорошо крепит стул.
В копрограмме повышенное количество лейкоцитов, так что пропейте курс 14 дней, и можно пересдать анализ.
Алина Александровна, стул был водой поначалу, сейчас чуть погуще, в памперс уже не так впитывается, может совсем малая часть, но животик видимо болит, потому что сегодня ночью и сейчас плачет часто. Баксет даю уже 7 дней, пока изменений нет. Ещё сдали анализ на углеводы, ждём результат.
Если улучшения не будет, дополнительно нужно сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Хорошо, спасибо вам большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, да, может быть реакция на вакцину. Рекомендую Пробифор на 5-7 дней до нормализации стула. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, вот нам через 2 недели нужно третью (последнюю) вакцину ротатэк делать, если стул не нормализуется за это время, можно ли вакцину делать или нет? Ведь эта вакцина до определённого возраста делается (4,5 месяца).
А нам можно пробифор, если у нас подозрение на лактазная недостаточность? (У этого препарата противопоказания на неё).
Делать. Если лактазная недостаточность, тогда Линекс-бэби, там нет лактозы.
Михаил Николаевич, спасибо вам огромное!!!
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, такая реакция может быть на вакцину. Желательно давать малышу Максилак бэби по 1 саше * 1 р/д, 14 дней.
Анна Андреевна, здравствуйте! Я даю баксет беби, тоже 1 раз в день, уже 7 дней, но пока безрезультатно
Максилак - это синбиотик, который содержит 9 полезных бактериальных культур, а Бак сет - 7 культур, не всегда эффективен.
Анна Андреевна, спасибо! Попробуем тогда его!
Пожалуйста. Выздоровления Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия, такая реакция на вакцину ротатек допустимо, необходимо отпаиваить малыша, можно развести регидрон и по 1 ч.л через каждые 15-20 минут поите чтобы восполнить потерянную жидкость, давайте сорбенты энтеросгель или смекту, баксет беби по 1 саше 1 р в сут курс 10-14дн для восстановления микрофлоры кишечника, также препарат крепит стул, наблюдайте за самочувствием ребёнка . Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202116 ответов
- 11 Августа 20211 ответ
- 29 Октября 202133 ответа