Анемия

Анастасия Степашкина14 Августа 2023

5.0

Терапевт, Гематолог

55 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас железодефицитное состояние, принимайте ферлатум, можно запивать яблочным соком. Фолиевая кислота вам не нужна, если не планируете беременность.

Мария Головизнина14 Августа 2023

4.2

Гематолог

3 725 консультаций

Принятый ответ

Галина, добрый день.
Необходимо продолжить прием препаратов железа, так как сохраняется латентный дефицит железа.
Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течении еще 1-2 месяцев. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Диляра Биктимирова14 Августа 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Галина, здравствуйте!
Фолиевая кислота сейчас в норме, дополнительный прием этого препарата не требуется.
Прием препаратов железа ещё нужно продолжить в течение 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций.

Татьяна Репченко16 Августа 2023

2.7

Терапевт, Гематолог

2 334 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев или можете продолжить Форлатум, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень. Если причина в обильных менструациях, то необходимо с гинекологом обсудить возможность назначения КОК, в дни обильных менструаций можно принимать Транексам. После восстановления депо железа (ферритина), необходим будет профилактический приём препаратов железа в течение 10 дней после каждой менструации.