Анемия — вопрос №1510547

Question

Анемия — вопрос №1510547

Галина

158 просмотров

14 августа 2023

Переодически падает железо, предположительно из-за обильных менструаций. 04.07.2023- ферритин был 10, сейчас 25, также сдала дополнительно В9 и В12. Подскажите, согласно моим анализам сейчас нужно ли пить фолиевую кислоту или если она в пределах нормы, то не нужно? Сейчас пью Форлатум, т.к. Сорбифер больше не могу( тошнило очень от него).

Возраст: 36

Хронические болезни: Халецистит, анемия, миопия, хондроз

Вопрос закрыт

анемия

фолиевая кислота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Галина, 14 августа 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 14 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Галина, 16 августа 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, спасибо за рекомендации

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий уровень железа при хорошем гемоглобине и высоком ферритине

3 ответа

4 февраля 2022

Наталья, Воронеж

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин при высоком железе

6 ответов

7 июля 2023

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов

4 ответа

10 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Низкий цветовой показатель

5 ответов

3 августа 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-14T08:17:34+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 14 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, у вас железодефицитное состояние, принимайте ферлатум, можно запивать яблочным соком. Фолиевая кислота вам не нужна, если не планируете беременность.

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T08:39:22+03:00

Галина, добрый день.
Необходимо продолжить прием препаратов железа, так как сохраняется латентный дефицит железа.
Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течении еще 1-2 месяцев. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T13:04:35+03:00

Галина, здравствуйте!
Фолиевая кислота сейчас в норме, дополнительный прием этого препарата не требуется.
Прием препаратов железа ещё нужно продолжить в течение 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций.

Accepted Answer · 2023-08-16T13:14:02+03:00

Здравствуйте. Имеется латентный дефицит железа (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев или можете продолжить Форлатум, затем делаем контроль общего анализа крови, ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить красное мясо и печень. Если причина в обильных менструациях, то необходимо с гинекологом обсудить возможность назначения КОК, в дни обильных менструаций можно принимать Транексам. После восстановления депо железа (ферритина), необходим будет профилактический приём препаратов железа в течение 10 дней после каждой менструации.