Что вас беспокоит?
Повторное 39
СОЭ повышено с июня. В июле паратонзиллярный абсцес с температурой 39. Прошёл месяц и опять 39 ( вторые сутки, хорошо снимается температура жаропонижающими, но при подъёме раз в 8 часов жуткий озноб, боли в руках и ногах, слабость, в анализе крови СОЭ 37 и тромбоциты 150, но после менструаций. Д димер ( тоже после менструаций и обострения геморроя ( было много крови буквально 2 дня назад ) повышен до 1800. Срб до 4,5. Что это и чем лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, какие препараты принимаете на постоянной основе? Коки принимаете?. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, нет, не принимаю. Сейчас лечу желудок омезом и денолом и рибагитом
для поддержки кроветворения рекомендую принимать препарат Метилурацил таблетки на 2-3 недели.
Михаил Николаевич, я прикрепила новый анализ, сегодня уже в оак соэ 43, нейтрофилов 76, лимфоцитов 16, лейкоциты не повышены. коронавирус отрицательный
признак бактериальной инфекции, показан прием антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам вскрывали паратонзиллярный абсцесс?
Александр Юрьевич, да
Сейчас горло болит?
Александр Юрьевич, нет
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
С абсцессом проходили стационарное лечение?
Анастасия Александровна, нет
Сейчас симптомы со стороны горла есть?
Анастасия Александровна, нет
Анастасия Александровна, пугает д димер....
Смотрите соэ и срб повышены, то есть есть активное воспаление в организме - поэтому имеет смысл посетить лор врача, учитывая недавний абсцесс!
Д димер высокий - рентген или кт органов грудной клетки
Тромбоциты могут снижены вследствие менструации , кровотечения из геммороидальных узлов , вследствии вирусной инфекции ,но надо смотреть в динамике!
Можно обратиться самотеком в приемное отделение терапии вашего города - там произведут все необходимые обследования - так как Д димер высокий и не ждать очередь на обследования.
Анастасия Александровна, обратилась в поликлиннику, сказали если будет держаться три дня температура, то повторный приём и всё
По крови уже прослеживается присоединение бактериальной инфекции - необходимо прием антибиотиков
Аллергии на препараты есть?
Анастасия Александровна, да, на цефалоспорины, пенициллины. Ципро тоже не переношу в прошлый раз пришлось отменить из-за боли в животе ( эрозивный гастрит)
Можно тогда группу макролидов - азитромицин 500 *1 рд, 5 дней
Но из-за Д димера и высокого Соэ, все таки советую приёмный покой терапии, для дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю анализы!
Здравствуйте, боли в обрасти геморроя нет? общий анализ мочи не сдавали?
Вита Григорьевна, немного болит. Оак без патологии. Кровь сдавала сегодня и вчера. я прикрепила новый анализ, сегодня уже в оак соэ 43, нейтрофилов 76, лимфоцитов 16, лейкоциты не повышены. коронавирус отрицательный
Может тромбировался геморрой на этом фоне повысился д димер. УЗДГ сосудов нижних конечностей не делали?
По ОАК не исключено начало присоединении бактериальной инфекции. Сдайте общий анализ мочи . Как горло ваше не боли , кашля нет?
Вита Григорьевна, горло не болит, кашля нет. УЗДГ делала год назад всё было хорошо.
Вита Григорьевна, оам норма
Нужно повторить УЗДГ сосудов нижних конечностей , сходите к хирургу
Вита Григорьевна, была у терапевта в поликлиннике , он сказал ничего не делать , три дня смотреть за самочувствием.... И на д димер не смотреть..... Направление к хирургу точно не даст ((((
По поводу геморроя должна направить, если нет обратитесь в приемный покой с болью вас там обследуют по полной, не хотелось рекомендовать антибиотики не зная причин воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, сдайте мазок на коронавирусную инфекцию, начните ингаверин или эргоферон. Горло полощите фурациллином после еды. Скорее всего вирусная инфекция.
Анастасия Сергеевна, я прикрепила новый анализ, сегодня повторно сдала оак соэ 43, нейтрофилов 76, лимфоцитов 16, лейкоциты не повышены. коронавирус отрицательный
Лор смотрел вас, казеозных пробок в лакунах миндалин нет?
Анастасия Сергеевна, смотрел терапевт, но к лору не направил, пробки есть, сама их вижу
Начните антибиотик широкого спектра, например Ципролет
Анастасия Сергеевна, ципролет в прошлый раз на абсцесс месяц назад пришлось убрать из-за сильных болей в желудке ( нашли потом много эрозий) пила Суммамед, но от него току мало я его часто пью. На пенициллины и цефалоспорины аллергия... Что мне пить?
Это только очный врач решит, можно с врачом макролиды рассмотреть
Анастасия Сергеевна, врач на приёме сказал это вирус и дал инговерин, но он не видел повторный анализ
Анастасия Сергеевна, если бы врачи норм меня осмотрели то я бы сюда не писала..... (((((
Клацид СР , Азитромицин тогда .учитывая ваш анамнез с эрозиями и аллергией
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20186 ответов
- 29 Ноября 202022 ответа
- 13 Декабря 202269 ответов
- 21 Марта 20241 ответ