Консультация педиатра /

Анализы, прививка — вопрос №1511661

192 просмотра

Добрый день! Ребёнку 3 месяца на ГВ. Две недели назад появились на теле круглые, немного шершавые и отличающиеся по цвету пятна,( на руках, лопатке, под коленкой) мазала эмолентами, и эледел. Пятна стали бледнее и ушла шершавость, но как след и краснота остались. Питание на протяжение трёх месяцев не меняла, нового ничего не вводила. Дня три назад появились такие же пятна на пояснице, два на животе, а также на ножках. Сегодня сдали анализ крови, знаю, что за аллергию отвечают эозинофилы, по пограничным значениям они в норме, завтра предстоит вакцинация пентаксим и от ротовируса, знаю что пентаксим может тяжело переносится и ребёнок должен быть полностью здоров и без всякой аллергии. Подскажите можно ли ставить прививку по результатам анализа? Аллергия ли это?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото высыпаний и анализ.
Принятый ответ
Клиент
Анна Дмитриевна, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
По анализу крови эритроциты гемоглобин в норме, признаков анемии нет.
Лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Эозинофилы в абсолютном значении в норме, признаков аллергии нет.
Высыпания похоже на проявление атопического дерматита. Необходима обработка кожи эмолентами после купания.
Также важно поддерживать в комнате температуру не выше 23-25° и влажность 50-60%
Клиент
Анна Дмитриевна, подскажите АД может пройти и через сколько или теперь нужно на постоянной основе увлажнять кожу?
Педиатр, Врач УЗД
С возрастом проходит, но обычно после 2-3 лет.

Поэтому сейчас очень важен уход постоянный
Педиатр
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото сыпи и анализ.
Нарушений стула, обильных срыгиваний у малыша нет?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, сравнивание есть, но не частые, за день может быть 2-3 раза или не быть совсем
Педиатр
По анализу крови все отлично, без признаков воспаления или аллергии.
По фото похоже на начало атопического дерматита. В этом случае показан ежедневный уход в использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт». Наносим на все тело, даже там, где нет сыпи.

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Для выраженного воспаления, снятия обострения используем элидел 2 раза в день 2 недели.

По рекомендациям, если нет выраженных высыпаний, и в месте планируемой инъекции нет обострения, то вакцинироваться можно.
Пентаксим нормально переносится.
Но зависит от врача, который будет осматривать малыша перед прививкой, может не допустить (хотя такие незначительные высыпания это не причина мед.отвода).
Клиент
Алина Александровна, спасибо!
Получается по крови нет аллергии?
Мажу эмолентом липикар, были подозрения, что может он связан с высыпаниями, или реакции на эмолент быть не может?
Педиатр
Нет, по анализу крови эозинофилы в норме (хотя они могут повышаться при атопическом дерматите, и это не означает аллергию).
Реакция на эмолент может быть в том плане, что не все сразу подходят малышу, какие-то средства могут сильно щипать, вызывать зуд, не хватает от них увлажнения. Но сами такие высыпания они, конечно, не вызывают.
Если будете видеть, что увлажнения при грамотном нанесении недостаточно, можно попробовать биодерму атодерм или авене ксеракалм, обычно хорошо на них детки идут.
Клиент
Алина Александровна, спасибо!
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте!
Приложите фото, пожалуйста.
Не исключается АБКМ, часто она проявляется, начиная с 3 месяцев.
Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь.
Противопоказания к вакцинации - если на момент вакцинации есть поражения кожи.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, я уже два месяца на без молочной диете, данная сыпь с абкм точно не связана
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна, прикрепите пожалуйста фото пятен и анализ копрограмму если сдавали. Прибавка веса какая?. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, все прикрепила, анализ сдавали 28 июля, скрытой крови нет, анализ в норме, но если необходимо могу его прикрепить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
перед прививкой нужен очный осмотр педиатра, который и решает возможность постановки прививки
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите если анализ крови в порядке, то высыпания не могут спровоцировать негативную реакцию от пентаксим?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет не могут, сейчас орошать сыпь антисептиком Мирамистин, разрешен с рождения.
Педиатр
При АБКМ характерны такие симптомы, как обильные срыгивания, прожилки крови в Кале, недостаточный набор веса может быть, частый стул жидкий (хотя на ГВ он тоже жидкий-кашицеобразный).
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови без признаков воспаления.

По фото похоже на проявления атопического дерматита. В лечении уход за кожей- эмолентами.
На счет вакцинации нужно подлечить сыпь.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, подскажите, а такое возможно что АД проявился только к 3 месяцам? До этого никаких высыпаний не было
Педиатр
Первые признаки атопического дерматита возникают на первом году жизни ребенка, чаще в возрасте 3-5 месяцев.
Педиатр
У ребенка атопический дерматит.
Прививаться можно.
Пентаксим не переносится тяжело.
В анализах крови значимых отклонений нет
Клиент
Евгений Владимирович, подскажите пожалуйста, АД он проходит самостоятельно и примерно через сколько? Или теперь нужно постоянно увлажнять кожу ребёнка?
И он будет появляться снова и снова?
Педиатр
Постоянно увлажнять эмолентами, в большинстве случаев к 5-6 годам проходит.
Клиент
Евгений Владимирович, спасибо! подскажите, а такое возможно что АД проявился только к 3 месяцам? До этого никаких высыпаний не было
Педиатр
Здравствуйте Анна, общий анализ крови в пределах возрастной нормы, воспалительного процесса нет, анемии нет, эозинофилы в норме аллергии нет, по фото у малыша атопический дерматит необходимо ежедневно увлажнять кожу малыша эмолентами (липобейз, атопик, липикар) , атопический дерматит не является противопоказанием к проведению вакцинации, пентаксим переносится хорошо. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов после операции
3 марта 2022
Вера, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аллергия на смесь?
5 апреля 2023
Екатерина, Белгород
Вопрос закрыт
Помоги разобрать анализы
24 июля 2023
Тина
Вопрос закрыт
Пониженные тромбоциты
16 марта 2024
Таисия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Стопы ног шелушатся и трескаются, это грибок?
20 июля 2024
Дмитрий, Ясногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...