Консультация эндокринолога /

Гормоны щитовидной железы — вопрос №1512305

222 просмотра

Беспокоит следующие недомогания: сонливость, рост волос по телу (лицо), повышение веса (+6 кг) за месяц, при этом питание сбалансированное , мучное, сахар ,фаст фуд не употребляю, отеки на лице, ногах. Анализы щитовидной железы сданы 12.07.23 ТТГ-0,01мкЕд/мл; Трийодтиронин -3,14; СТ4-9,82; Ат ТПО-77,33

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас субклинический тиреотоксикоз. Он может быть при нескольких состояниях:

1 . ДТЗ - для исключения сдайте ат к р ТТГ.

2. Тиреотоксическая стадия АИТ - вероятнее всего у вас она т к АИТ у вас есть и тиреотоксикоз субклинический а не манифестный. Это состояние не требует лечения, проходит самостоятельно примерно через несколько месяцев. контроль ТТГ через 40-60 дней.

3. Подострый тиреоидит - основной симптом боли в щж и воспалительные маркеры повышены. Сдать СРБ, СОЭ. Оак. - у вас исключён т к жалоб у вас нет.

4.автомия узла. - необходимо сделать сцинтиграфия щж, если ДТЗ будет исключена т е анализ на ат к р ТТГ будет отрицательный.

Лечение этих состояний разное поэтому для начала сдайте анализы.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Функция вашей железы чуть повышена.
Ага требует уточнения.
Надо сдать общий анализ крови,антитела к рецептору Ттг и сделать узи

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, по узи многоузловой зоб поставили, но схожу обязательно еще раз сделаю, общий анализ крови в норме , ни каких отклонений нет. небольшого снижения альбумина и витамина д, немного снижен кальций и магний.
Терапевт, Эндокринолог
Нужно сдать обязательно антитела к рецептору Ттг.Именно он будет определять надо ли вас лечить
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. В настоящее время у вас повышена функция щитовидной железы, что требует уточнения. Сдайте кровь на АТрТТГ, ферритин, витамин Д, сделайте УЗИ щитовидной железы.
Болей в области шеи нет?
Клиент
Наталия Владимировна, болей нет, ферритин в норме, витамин д снижен, ранее диагноз ставили е21, многоузловой зоб
Эндокринолог, Сомнолог
Если ТТГ снижен при Многоузловом зобе, нужно проводить сцинтиграфию с пертехнетатом, чтобы исключить функциональную автономию.
Ферритин какая цифра?
Клиент
Наталия Владимировна, ферритин 98,77
Эндокринолог, Сомнолог
Это норма. очень хорошо.
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, вам нужно сдать ат к рттг, для исключения диффузно токсического зоба. Если ат будут более 2, тогда нужно лечение начать тирозолом.
Сделать узи щитовидной железы.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Дарья!


Ттг подавлен,Ат тпо повышены.

Нужно сдать Ат к рТТГ ,что бы исключить б.Грейвса (если антитела будут более 2,то болезнь подтверждена, тогда терапия тирозолом 12-24 месяца даже при нормализации гормонов)

Так же если ат к рТТГ придут сомнительные, то провести сцинтиграфия щж для исключения автономии узла.


Если эти показатели будут в норме,то вероятно тиреотоксическая стадия аит (Ат тпо высокие)


Так же для щж важны витамин д и ферритин(оптимальный уровень не менее 45).


Узи щж прикрепите если есть на руках
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас скорее всего хронический аутоиммуный тиреоидит ( об этом говорят повышенные АТкТПО) в стадии субклиничекого тиретоксикоза. И лечение это не потребует,но может перейти в стадию нестойкого гипотиреоза, которая может потребовать не длительного лечения.
Но в плане обследования нужно сдать АТкрецТТГ для исключения болезни Грейвса.
Узи щитовидной железы так же нужно сделать.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45, то это может давать задержку жидкости в организме и требовать назначения препаратов железа, дефицит ферритина алияет на функцию щитовидной железы.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, дефицит так же влияет на общее состояние.
Клиент
Марина Сергеевна, ферритин 98, витамин Д менее 20
Эндокринолог
Здравствуйте. Узлы в щитовидной железе могут быть активными и из за этого падает ттг, необходимо сделать сцинтиграфию щитовидной железы
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
Если витамин д ниже 20 т принимайте аквадетрим по 14 капель в день 2 месяца, если выше 20 но ниже 30 так же 14 капель в день но 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдавать
12 июля 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Состояние ЩЗ и ее влияние на аритмию
22 января 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Узел щетовидной железы
14 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Головокружение, выпадают волосы
7 января 2024
Alina99danchenkova@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел