Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Здравствуйте, у меня гипотериоз и аит,была дозировка эутирокса 25, после родов ттг упал почти до нуля и потом подскочил до 30, назначили эльтироксин 50, не помогло, сейчас на 75 мг. Сдала анализы ттг упал,анализы прикрепила, нужно ли уменьшить дозировку до 50 и оставаться на 75?

Гипотериоз, аит
36 лет
15 Августа 2023·Просмотров: 325·Мария

Здравствуйте, Мария!

Как долго принимаете дозировку 75 мкг?

Вы сейчас на гв?

После родов у вас был послеродовой тиреоидит,который перешёл в гипотиреоз сново.

Софико Бежановна, здравствуйте, не на грудном, принимаю 1,5 месяца

Сейчас ттг в хорошем значении,можно попробовать снизить до 62.5 мкг тироксина (½ от 125мкг) ,а можно остаться на данной дозировке 75 мкг.

Я бы рекомендовала Вам сдать витамин Д и ферритин(оптимальный уровень не менее45)+оак,срб.


Если витамин Д и ферритин в дефиците,то восполнить их и принимать 62.5 мкг тироксина. При восполнении витамина Д и железа -ттг чуть может снизиться и что бы ттг не подавился можно будет принимать не 75 мкг ,а 62.5.


Если же данные анализы в норме,то принимать далее 75 мкг.


Контроль ттг через 12 недель.


Узи щж 1 раз в год

Софико Бежановна, спасибо! Анализы оак и витамины д прикрепила, ферритин 30 был,пью железо сейчас. СРБ-1,5 был месяц назад. Значит оставить 75 мг. у меня только сейчас немного стали уходить отеки ,но вес уходит очень медленно. За беременность набрала 22 кг. Ещё очень сильно выпадают волосы ,может посоветуете что делать в таком случае или это норма в моем случае, после родов прошло 6 месяцев

Принятый ответ

Витамин Д норма,далее принимайте 2000 ме ежедневно с последующим контролем через 6мес.


Ферритин 30 низкий,правильно,что пьёте железо,повышайте ферритин до 45 и более. Срб отличный,значит ферритин достоверный.


Пока прошло мало времени,плюс щж потихоньку налаживается свою работу,сейчас восполните железо и дело пойдёт лучше со снижением веса.


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.


Питьевой режим по жажде

Физ активность не менее 500 минут в неделю(ходьба, плавание).


При имт более 30 кг/м2 по желанию.пациента показана медикаментозная терапия ожирения.



Софико Бежановна, Спасибо большое!

Здравствуйте, после родов у Вас был послеродовый тиреоидит в стадии тиреотоксикоза ( когда ТТГ снизился до нуля), потом перешёл обратно в стадию гипотиреоза, но потребность в тиреоидных гормонах увеличилась . На фоне приема Л тироксин 75 мкг/с у Вас абсолютно хороший показатель ТТГ, поэтому продолжите принимать эту дозировку. Контроль ТТГ через 3 месяца.
Если Вы продолжаете малыша кормить грудью то Йодомарин 200 мкг/с ( включая поливитамины) утром после завтрака весь период кормления грудью йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Так же на уровень ТТГ влияет ферритин это показатель запасов железа в организме ( белок,который нужен для работы щитовидной железе) если он ниже 45 то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Сдайте кровь на ферритин, дефицит нужно восполнять

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.