СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг на фоне антидепрессантов

Добрый день! Лечила панкреатит при помощи АД ( паракситин),прописал психиатр.В истории аутоиммунный тереоидит,гипотериоз.Ничем не лечила.ттг был 4.7-5.2,стала принимать антидепрессанты и ТТГ стал 10,47.Что делать? Отменять ад? Пью от болей при жкт.

Хронический панкреатит,гипотериоз
40 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 2069·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
АД не приводят к повышению ттг
Поэтому проконтролируйте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на работу щж
Ферритин норма не ниже
45
Вит д норма 30-60

У вас снижена функция щж- рекомендую прием тироксин 50 мкг и контроль ттг через 6 нед

+ узи щж пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Валерьевна, есть УЗИ щж,там узелок.Сказалм наблюдать.В апреле ТТГ был в норме.Прочитала,что ТТГ может повышаться на фоне приема антидепрессантов обратного захвата сиратонина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Валерьевна, что вы посоветуете отменять антидепрессант и начинать лечить щитовидную железу или можно применять антидепрессант пароксидин совместно с препаратами от щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Валерьевна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Валерьевна, в результате обострения хронического панкреатита я не могу употреблять многие продукты не могли бы вы мне уточнить влияет ли гипотериоз на желудочно-кишечный тракт

Вы можете принимать тироксин вместе с антидепрессантами

Гипотиреоз может влиять на жкт

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Валерьевна, зачем узнавать феритин? И витамин Д Их нехватка может так сильно поднять ТТГ? Пролактин поднимает ТТГ? Антидепрессан имеет побочное явление поднятие пролактина

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Валерьевна, пролактин поднимает ТТГ? Мой антидепрессанты имеет побочку поднятие прлдактина

Дефицит железа и вит д могут повышать ттг
На фоне приема ад пролактин может повышаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Дарья Валерьевна, посмотрите новые анализы.Ттг может так измениться за неделю без лечения?

Ферритин низкий, рекомендую прием ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин

Ттг снизился, можно проконтролировать через 4 нед
Без лечения ттг может так колебаться , но если через мес ттг не нормализуется на фоне восполнения дефицита, то тогда лечение

Принятый ответ

Здравствуйте !
Рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Антидепрессанты не влияют на уровень ттг
Сделать узи щитовидной железы


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Нина Ивановна, в результате обострения хронического панкреатита я не употребляю ряд продуктов .возможно ли влияние гормонов щитовидной железы ,а именно гипотиреоз на мой желудочно-кишечный тракт

Да , гипотиреоз тоже может влиять

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Нина Ивановна, пролактин поднимает ТТГ? Мой ад побочка - поднимает пролактин.И зачем сдавать Д и железо?

Пролактин может повышаться при приёме ад, также и при гипотиреозе
Уровень витамина д и ферритина влияют на уровень гормонов щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Нина Ивановна, посмотрите пожалуйста новые анализы может ли ТТГ так измениться за неделю

Да , мог
Если. Нет беременности и не планируете , можно понаблюдать
Можно попробовать восполнить железо
Тардиферон 2 т в день 2 мес , затем контроль
Контроль ттг через месяц с решением вопроса о назначении терапии. Тироксином

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется манифестный гипотиреоз. Необходимо начать приём препарата эутирокс в дозе 50 мкг утром, строго натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Дополнительно проверьте анализы на анти к ТПО, ферритин, витамин д3. Основные причины повышения уровня ТТГ, это повышение анти к ТПО - аутоиммунный тиреоидит, снижение ферритина и снижение витамина д3. Ад не влияют на уровень ТТГ.
Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Валерьевна, УЗИ щж имеется.Там узелок ,обнаружен в апреле.Ттг был в норме в апреле.Про прочитала что может быть повышение ТТГ в результате приёма антидепрессантов обратного захвата серотонина

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Валерьевна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Валерьевна, в результате обострения хронического панкреатита я не употребляю ряд продуктов. Возможно ли влияние гормонов щитовидной железы на мой желудочно-кишечный тракт а именно боли

Препарат антидепрессанта в любом случае отменять не надо, они влияют опосредованно на щитовидную железу, но в любом млучае серьезного влияния на щитовидную железу не оказывают. Принимайте препарат тироксина и антидепрессант совместно, желательно чтобы при приеме был промежуток между ними 2 часа, чтобы оба препарата усваивались организмом.

Гипотиреоз не влияет на возникновение болей в области живота.

Принятый ответ

Добрый день
Антидепрессанты тут не при чем
Гипотиреоз прогрессирует абсолютно у всех с разной скоростью
Сделайте узи,до сдайте Т4 свободный ,антитела к ТПО
И начинайте прием эутирокса 50 мкг за 30 минут до завтрака

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте на УЗИ есть узело, сказали наблюдать. В апреле 24 года ТТГ был в норме ат к Тпо положительный. Существует исследование где антидепрессанты обратного захвата серотонина влияют на подъём ТТГ что вы посоветуете отменять антидепрессант или можно принимать антидепрессант совместно с препаратами от щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Борисовна, в результате обострения хронического панкреатита я не употребляю ряд продуктов . Возможно ли обострение заболевания щитовидной железы в результате отказа отряда продуктов и влияет ли гормоны На мой желудочно-кишечный тракт а именно боли в районе желудка и поджелудочной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Борисовна, поднимает ли ТТГ пролактин? У моего ад полочка пролактин.

Ни в коем случае антидепрессант не отменять.Просто добавить эутирокс.
Гипотиреоз все равно бы спрогрессировал.С антидепрессантом или без него

Нет

Антидепрессанты поднимают пролактин все.
Но крайне редко до значимых величин,которые требуют вмешательства

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста новые анализы.может так измениться ТТГ без лечения за неделю?

Это цифры примерно одного порядка
Что 7 с небольшим,что 10
И это еще раз доказывает необходимость эутирокса

Принятый ответ

Здравствуйте. Если принимаете левотироксин то его нельзя принимать вместе с другими препаратами, интервал минимум час, возможно не соблюдали это правило и тироксин плохо усваивался. Не от ад ттг поднялся. Сдайте кровь на ферритин дефицит железа может повышать потребность в препарате. Потребность в препарате зависит от веса возможно прибавили. Тироксин принимаете? Какая доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ленар Равилович, Нет я не принимаю никакие препараты от щитовидной железы я принимаю антидепрессанты в аннотации которых сказано что они могут понимать уровень ТТГ Мне нужен совет от меня пять депрессанты или их можно принимать совместно с препаратами от щитовидной железы

Совместно можно но интервал между ними минимум час

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ленар Равилович, пролактин поднимает ТТГ? У меня в побочках у АД ,что он поднимает пролактин.И зачем сдавать д и феритин?

Наоборот ттг может повышать пролактин, у вас выше 10 нужна гормональная терапия левотироксином, дефициты витамина д железа тоже могут влиять на ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ленар Равилович, посмотрите пожалуйста новые анализы.Сожеи ли так ТТГ измениться без лечения?

Может меняться, пока не нужна гормональная терапия, нужно повышать ферритин принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем по 1 капсуле в день ещё месяц и сдать на ттг и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Ленар Равилович, спасибо за ответ

Будьте здоровы

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.