Что вас беспокоит?
Дозировка л тироксина при беременности
Добрый день. Принимаю л тироксин 100 продолжительное время, с 2019 года после первой беременности аит, гипотрериоз. Сейчас вторая беременность, срок 1-2 недели. За последнее время зафиксированы скачки ттг (на фоне неправильного питания и не всегда корректного приёма препаратов 02.10.23 было повышение до 3,96 (обычно до 2), через 10 дней после соблюдения диеты - 2,65, сейчас (02.11.23 - 4,11), узи без значимых изменений (есть узлы) . На фоне беременности и ттг 4,1 эндокринолог повышает дозировку до 150. Также есть дефицит витамина д (19), принимаю вигантол 10 кап., сказали снизить до 4. Вес 85 кг , рост 168 см. Верны ли назначения? Благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, при беременности дозировка прибавляется. Но вполне возможно, что вам хватит и 125 мкг или 137.5 в начале беременности. Далее доза может быть еще увеличена. Контроль ТТГ через 1.5 месяца сделайте.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я бы так резко дозу тироксина не повышала бы. Принимайте тироксин 125 мкг. Через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.
Вы Йодомарин 200 мкг - 1 таб. 1 р/д принимаете?
Елена Валерьевна, добрый день. Йодомарин пока не принимаю, т.к. только вчера сдала ХГЧ. Витамин Д сдавала 02.10.23, результат 19,69. Месяц пью по 10 капель, вот теперь непонятно на сколько переходить:)
По поводу витамина d всё верно.
Обязательно к приёму Йодомарин 200 мкг - 1 таб. 1 р/д. Необходимо чтобы и вам и ребёнку хватало йода. Очень важен для развития плода.
Елена Валерьевна, а йодомарин также с разницей не менее 4 часов с л тироксином принимать?
Да, можно так. Главное чтобы тироксин был принят с утра натощак, кушать тольео через 30 минут.
Йодомарин можно пить в любое время, но только после еды, на желудок влияние оказывает.
Если вам гинеколог будет назначать какие то витамины для беременных, обращайте внимание какая доза йода в них, общая доза вместе с йодомарином должна быть 200 мкг.
Елена Валерьевна, Большое спасибо за помощь)
Всего Вам самого доброго. Лёгкой беременности.
По поводу витамина Д3 все верно, при беременности принимается профилактическая доза 2000 МЕ (4 капли),
И Йодомарин 200 мкг после завтрака всю беременноть и период кормления грудью. Еще более удобно принимать Йодомарин для беременных, Там доза йода 250 мкг.
Марина Викторовна, большое спасибо!
Пожалуйста.
Принятый ответ
Александра,здравствуйте!
Достаточно будет повышения тироксина до 125 мкг строго натощак за 40 мин до завтрака.контроль ттг через 4 нед
Сдайте ферритин при уровне менее 45,начните приём железа
Йодомарин 200мкг/сутки всю беременность и гв
Витамин д 8 капель(4000ме) 8 недель,далее 4 капли(2000ме) ежедневно
Фолиевая кислота 400 мкг/сутки до конца 1 триместра
По узи признак йоддефицита, образование Тирадс 3 требует контроля узи 1 раз в год. При размере от 20 мм-биопсия
Софико Бежановна, благодарю за развёрнутый ответ. Большое спасибо!
Лёгкой беременности ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Узел правой доли по описанию доброкачественный, при этом узлы 1 см и более все нужно пунктировать (если ранее этого не делали, тогда после родов + кровь на кальцитонин).
Ваш целевой ТТГ в 1 триместре беременности – 0,1-2,5 мкМЕ/мл.
У вас ТТГ выше нормы - нужно увеличить дозу Л-тироксина до 137 (100 + 1/2 таб 75) мкг или такой вариант, чтоб каждый день не делить - 5 дней по 125 мкг, сб и вс 150 мкг за 30 мин до завтрака.
Вы 112 должны были до беременности уже принимать на ваш вес, а во время беременности еще повышают на 25 мкг.
Принимайте также йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 4000 МЕ (8 капель) в сутки - 2 мес, затем при нормализации витамина Д в крови 2000 МЕ (вигантол 4 капли) во время беременности.
ТТГ, Т4св проверьте через 1 мес.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201712 ответов
- 30 Ноября 20172 ответа
- 16 Декабря 20172 ответа
- 13 Апреля 201819 ответов