Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1513902

Что вас беспокоит?

Удушье вечером

Добрый вечер, поставили бронхиальную астму назначили релвар 22/92, использую 15 дней, а удушье так и не проходит, удушье ощущаю только в горле и ком, вызывала скорую сказали, дыхание хорошое, свистов нет, как при астме, а удушье есть, ставили преднизолон, помог. Что это может быть, может это не астма? Пользовалась сальбутомолом, при удушье, тоже не помог, ещё хуже стало.

37 лет
15 Августа 2023·Просмотров: 833·Анна

Здравствуйте. Вам проводилась спиромерия? Сдавали ли вы кровь на иммуноглобулин е общий, эозинофильный катионный белок, общий анализ крови, мокроту? Хотелось бы посмотреть на результаты.

Наталия Васильевна, спирометрию делала, но в феврале, тоже был кашель с удушьем, прикрепила. Иммуноглобулин Е 1600, ЭКБ 28, всё повышено, аллергия, но сдавала простую панель. Есть постназальный затек, постоянный. Сегодня вечером только легла спать опять сразу появился кашель, удушье, ком в горле, дыхание было нормальное, выпила тиралиджен всё прошло.

Вам лучше перейти на другой ингалятор. Симбикорт турбухалер 160/4.5 мкг. Использовать по 1 дозе утром и вечером, и дополнительно при необходимости. В качестве стартовой терапии при впервые выявленной астме, он лучше. Дополнительно монтлезир 1 таб на ночь в течении 1 месяца, через месяц лечения сделать повторно спирометрию с бронхолитической пробой.

Наталия Васильевна, а я могу самостоятельно перейти на другой инголятор, ничего страшного не произойдёт, просто к врачу не могу пока попасть у которого наблюдаюсь. Может релваром ещё попользоваться, у меня свободное дыхание, немного подкашиваю, и вот удушье когда ложусь.

да, можете.

Здравствуйте. Добавьте Монтрал МЛ 10/5 мг 1 т вечером 3 -4 месяца для снижения общего ИГЕ, аллергической настроенности.
При одышке дышите дополнительно Пальмикортом 500 мкг 2 мл однократно или курсом до 10 дней.

Екатерина Сергеевна, добрый день, можно услышать ваше мнение, стоит ли мне перейти на другой инголятор в качестве базисной терапии по лечению астмы?

Перейдите на большую дозировку Релвара 22/184 мкг 1 р в день. Если полностью симптомы не купируются, надо пересматривать лечение, выбирать другие молекулы противоастматических лекарств.

Екатерина Сергеевна, перешла на большую дозировку, сегодня утром сделала ингаляцию, в груди как- то нехорошо, тяжесть, что это может быть. И ещё вчера с вечера не удовлетворяет вдох, немогу полноценно вдохнуть, свистов нет, врач вчера слушала дыхание спокойное.

Невозможно вдохнуть, это не связано с астмой. Возможно сопутствующие сердечно- сосудистые или нервно- мышечные заболевания.

Екатерина Сергеевна, дак у меня всегда так было невозможно вдохнуть, удушье тоже только в горле, может это совсем не астма. Я даже сальбутомол вдыхаю никого эффекта, с него только хуже, что мне делать?

Принятый ответ

Добавьте противотревожные препараты, посетите медицинского психолога.
Надо разбираться с вашими жалобами с пульмонологом очно.

Здравствуйте! По щитовидной железе нет проблем? У Вас выявлена сенсибилизация к клещам домашней пыли полынь и грибам рода кандида. Нужно убрать дома всё ковры и подушки из пера и синтепона если есть.. Пропить 2 для флюкостат 150 мг с интервалом в 3 дня. Сдать гормоны щит железы+узи. Снимать тревожность препаратами (пройти курсовое лечение)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.