Что вас беспокоит?

Боль после лечения пришеечного кариеса

Здравствуйте. очень нужна помощь с пониманием что происходит с зубом. На сколько срочно нужно реагировать, потому что дома буду только через 2 недели. 1. Были сняты брекеты 2 недели назад 2. Были обнаружены и вылечены 3 пришеечных кариеса, на правой верхней семерке через несколько дней началась сильная реакция на холодное и горячее. Зуб болит при нажатии сбоку. Когда кусаю или чищу зубы боли нет. Реакция на холодный воздух есть, доктор делал тест. Последние несколько дней боль сильная, отдает видимо в нерв и болит и ухо и тп. К доктору у меня нет претензий, он меня направил на консультацию по лечению каналов, но дома буду только через 2 недели. Хочу понять на сколько срочно нужно реагировать? Беспокоюсь что может быть какое то воспаление

Нет
32 года
15 Августа 2023·Просмотров: 2865·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте
Вас беспокоит ноющая самопроизвольная боль?таблетки пьете или боль кратковременная от раздражителя?
Если у вас пульпит,то можно не спешить,и полечить через 2 недели,просто будете мучиться с болью

Виктория Алексеевна, здравствуйте. Пью таблетки сразу проходит. Но чувствительность при нажатии сохраняется. Пила намесил, но я в сша, тут нет енота свободном доступе, пью нурофен тоже помогает
Загрузила снимок на всякий случай

Да,значит у вас пульпит,надо чистить каналы и пломбировать
Можете принимать любое обезболивающее,которое помогает
В периодонтит так быстро не перейдет,просто боль будет беспокоить,возможно, даже стихнет за 2 недели

Виктория Алексеевна, спасибо. Грустная новость конечно :( это могло начаться после лечения пришеечного кариеса? Там пятно было не очень большое. Болит в основном в той зоне где лечили.

Т.е боль не расплывается по челюсти?
Если доктор проводил вам фриз тест,то по нему можно определить пульпит
Пятно может снаружи быть маленькое,а внутри большое,кариес растет в виде треугольника основанием внутрь
В пришеечной части пульпа близко находится
Пульпитные боли-самопроизвольные,ноющие,чаще ночные,купируются с помощью обезболивающего

Виктория Алексеевна, нет боль не расплывается по челюсти. Только немного болит сустав и ухо. Но только если я начинаю нажимать и трогать зуб.
Охлаждал зуб реакция была. Боль сильная сразу не проходит, остаётся какое то время.

Тогда по фриз -тесту однозначно пульпит,да,к сожалению,каналы лечить придется

Виктория Алексеевна, спасибо вам огромное за помощь!

Принятый ответ

Здравствуйте,
сильная боль,усиливающаяся от холодного,иорадиирующая-признак пульпита,когда боль будет усиливать от горячего и усилится при накусывании-переход пульпита в периодонтит.Трчных сроков нет.Но2 недель для перехода пульпита в периодонтит недостаточно.Хотя боль от пульпита может и практически не купироваться обычными НПВС. Так что, смотрите по интенсивности боли,в плане воспаления опасности пока нет

Светлана, спасибо вам большое

Принятый ответ

Судя по рентгеновскому снимку и описанию ситуации ,на мой взгляд , возможны следующие причины дискомфорта. Не совсем корректно выполненная засветка пломбы может вызывать боли при нажатии на зуб только в одной плоскости и чувствительность на термические раздрожители. Но жалобы связанные с прострелами ,в ухо связаны с нервом. На рентгновском снимке, в той части коронки зуба где расположена пульпа ( нерв) , имеется известковое образование ,называется, дентикль . При внешних нагрузках на зуб ,когда они могут угрожать нерву , откладываются дополнительные слои твердых тканей зуба,чтоб лучьше изолировать нерв. Но иногда обизвествление происходит не по стенкам ,а прямо посреди пульпарной камеры , как камень ,может образоваться в почках ,например. На снимке ,на мой взгляд,чётко видно , как шарик такой светлый ,в темном поле ,посреди коронковой части зуба. Дентикль может начинать двигаться , возможно движение спровоцировала постановка пломбы, периодически давить на нерв и вызывать похожие на пульпит боли. Судя по описанию ситуации, воспаления ,как такового нет , зуб не реагирует на горячее, нет болей при накусывании . Для лучшего понимания ситуации, нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях,прицельный снимок,одноплоскостной и не передаёт всех нюансов происходящего. Дентикль может перестать двигаться , может начинать болтаться при смене атмосферного давления ( полёт в самолёте или дайвинг). Иногда из-за денткля приходится депульпировать совершенно здоровый зуб. Действовать тут надо по обстоятельствам ,если очень сильные боли, идти на прием к любому стоматологу. Но если ситуация не столь критичная, лучьше дождаться возможности попасть на прием к Вашему стоматологу,которому Вы доверяее. В качестве обезболивающего лучьше триалгин это чистый анальгетик или кетаноф это неспецифический противовоспалительный препарат с обезболивающим эффектом но, принимать можно не более 4 таблеток в сутки в течении 5 дней. К сожалению ,только по снимку,не анализируя ситуацию в полости рта,трудно говорить конкретно о происходящем. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Андрей, спасибо вам огромное, что уделили мне столько времени! Благодарю вас за помощь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.