Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты — вопрос №151406

7056 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 50 лет.
В ноябре 2017г. у меня диагностировали рак шейки матки стадия 1В, сделали операцию (удалили органы и лимфоузлы), прошла курс лучевой терапии (закончился в марте 2018г.). Все это я проходила в Москве в клинике Блохина на Каширке.
Теперь каждые три месяца езжу на осмотры. Все нормально, стала набираться сил.
Однако у меня по-прежнему низкий уровень лимфоцитов и лейкоцитов в крови. Прилагаю анализы последние – за апрель этого года, когда я проходила контрольный осмотр у клинике, а так же проходила обследование по поводу суставов, которые болят, все вместе. Остеопороз не был установлен.
Кроме того, проходила рентген легких, все в норме и сдавала мазок на онкоцитологию - все в норме.
У своих онкологов спросила, что делать с лейкоцитами. Мне сказали, что вероятно это особенность организма. Назначать серьезные препараты посчитали не нужным. Посоветовали время от времени получать уколы дексаметазона по 8 мл. 3-5 дней, периодически.
Вот в приложении направляю очередной вчерашний анализ крови, опять лейкоциты низкие. Анализы крови до болезни я не сдавала и не знаю, какие были лейкоциты раньше. В феврале 2017г.( за 8 месяцев до обнаружения рака) при диспансеризации сдавала анализ крови(случайно сохранился): лейкоциты были 3,9, то есть тоже низкие, нейтрофилы палочкоядерные 2 (норма1-6), лимфоциты 27 (при норме 19-37).
Последнее время я часто стала болеть, например с 3 июня по 10 июня, с 22 июля по 28 июля. Причем с очень высокой температурой до 39,6, которую с трудом сбиваю только литической смесью, а затем принимаю сильные антибиотики, по другому температура не проходит.
Последний раз в июле был фарингит, принимала Супрак-Солютаб, но потом во рту появилось герпесное высыпание и врач назначил ацикловир. Стало легче, но фарингит не прошел до сих пор.
Всегда присутствует слабость и сильная потливость (хотя может быть это климакс послеоперационный), слабые головокружения.
Мои онкологи видимо по крови ничего не могут мне посоветовать. Объясните, что нужно делать? Нужно ли принимать какие- то меры? Или в моем положении после лечения рака так и должно быть.
Прилагаю все анализы и обследование УЗИ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Приложите анализы
Принятый ответ
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты
Принятый ответ
Ветеринар
Прикрепите анализы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Прикрепите, пожалуйста все исследования
Фтизиатр
Здравствуйте, Ирина. На выработку лейкоцитов в данном случае влияет ваше состояние и лечение онкологического заболевания - лучевая терапия. Для повышения лейкоцитов необходимо вспомогательное медикаментозное лечение, контролируемое онкологом. Меры предосторожности для вас - устранение риска заболеваний инфекционными болезнями, по возможности устранить все контакты с уже заболевшими. Обсудите это с вашим лечащим врачом, повысить лейкоциты можно. Пусть ненамного, но можно. Здоровья вам.
Педиатр
Здравствуйте! ДояВас сейчас важно хорошо питаться- белок! Антиоксиданты.
Это позволит поднять иммунитет , в ТЧ и лейкоциты
Инфекционист
Здравствуйте!Низкие лейкоциты после лечения облучением могут сохраняться длительно.Вам не надо что то радикальное предпринимать.Лучше кушайте,Принимайте поливитамины.Проведите курс циклоферона для улучшения иммунного ответа
Фтизиатр
Ирина, я посмотрела анализы. Количество лейкоцитов немного уменьшилось, но СОЭ спокойна, эритроциты в норме. Обсудите вопрос с повышением лейкоцитов с лечащим врачом. Уверена, он назначит адекватную терапию. Очень осторожно с витаминотерапией. Обязательно читайте противопоказания.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, пришлите на электронную почту вашу биохимию, курс химиотерапии который проходили
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Анастасия! Биохимию я добавила! Я химиотерапию не проходила, проходила лучевую терапию:дистанционную комфорную на область малого таза РД-2гр,СД-46гр.(23 сеанса) и 4 сеанса внутриполостной аппликационной гамма-терапии РД-5гр. СД20гр.
Гинеколог, Акушер
Отвечу , поскольку диагноз онкологический ! Нет после комбинированного лечение (операция плюс лучевой компонент )рака шейки матки первой B стадии не закономерно , что лейкоциты снижены ! Меры в вашей ситуации - это детальная уточняющая диагностика и лечение у гематолога !
Клиент
Эльвира, здравствуйте! Спасибо за ответ! Разъясните, пожалуйста, я вижу это как раз Ваш профиль: Вы считаете, что лучевая терапия не влияет на снижение лейкоцитов и что есть иные причины, или что у меня затянулось восстановление организма? Можно, пожалуйста, по подробнее.
Гематолог, Терапевт
Пока наблюдать раз в 3 недели за кровью, избегать переохлаждение, перегревания, инсоляцией, при температуре сразу антибиотик хороший начинать. Попейте отвар овса 14 дней
Клиент
Анастасия, можно еще вопрос. Некоторые врачи рекомендуют пункцию костного мозга. Насколько это мне необходимо? Должны ли быть еще какие-то настораживающие симптомы, кроме низких лейкоцитов, для назначения этой процедуры?
Гинеколог, Акушер
Конечно же исходные лейкоциты были уже на нижней границы нормы ! До начала лечения! Малый таз облучён , ожидаемые осложнения постлучеаые эпителииты, ректиты, то есть страдает слизистая влагалища , прямой кишки . Даже если и прошли пострадиационные последствия на кости таза , но лечение завершилось больше года назад !!! А у вас лейкопения, нейтропения стойкая причём с лихорадками в настоящее время . Продолжайте обследование с гематологом . Слабость по всей видимости по причине низких лейкоцитов , потливость может быть и по причине наступившей менопаузы !
Гинеколог, Акушер
Спасибо за ожидание
Гематолог, Терапевт
Если лейкоциты снизились ещё больше за короткий промежуток времени, то можно думать о пункции, иммунофенотипирование лимфоцитов при лимфоцитозе по пункции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.1 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 2.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень лейкоцитов (3,53).
22 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
17 сентября 2023
Денис
Вопрос закрыт
Лейкоциты-0,5 после химии
15 октября 2023
Анна, Самара
Вопрос закрыт
После химиотерапии температура выше 38 и лейкоциты 0,6
28 января 2024
Александра, Георгиевск
Вопрос закрыт
Лейкоциты 4.4
27 февраля 2024
Илона
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
24 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар
фотография пользователя
Прекрасное отношение и быстрый отклик, врач все разъяснила и дала рекомендации, за что огромная...
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Успокоила. На вопрос ответила оперативно и этим помогла. Благодарю Была вовремя оказана...
— Наталья
фотография пользователя
Хорошее, врач отвечал на все вопросы, даже самые глупые Полезно, понравилось Внимательность,...
— Мария, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Все грамотно и по делу Спасибо все стало понятно Да советую и процветания ресурсу
— Андрей
фотография пользователя
Исчерпывающий ответ на мой вопрос Консультация полезна, прислушаюсь! Квалифицированный...
фотография пользователя
Я задала вопрос вчера вечером, и долго ждать не пришлось, уже сегодня Анастасия Сергеевна...
— svietlana1962@bk.ru
фотография пользователя
Все корректно разъяснила и успокоила ! Спасибо большое!!!! Грамотный специалист! Быстро и...