КОК, гиперандрогения — вопрос №1514145

Question

КОК, гиперандрогения — вопрос №1514145

Алёна

667 просмотров

16 августа 2023

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне 22, рост 1.53 вес 49. В феврале 2023 года обратилась к геникологу с жалобами на рост чёрных волос на подбородке и выпадения волос,с кожей было все хорошо, кожа всегда была чистой.
Был назначен препарат джес плюс. Гормоны сдавала предварительно был повышен ДЭАС незначительно , остальные гормоны в норме. Пропила его 2 месяца , на второй месяц вылезли на подбородке прыщи болючие, и испугалась появлением небольшой венозной сеточки , обратилась к геникологу джес отменили, я сдала на свёртываемость, результаты прикрепила , и назначали флутамид, пью его 1,5 месяца где то почти ситуация с подбородком лучше стала, остались по большей части только следы, но все равно ещё выскакивают, волосы на подбородке все равно единичные растут , прошла ещё узи м таза и молочных желёз тоже прекрепила( это все сделала после отмены уже джесс)
Пошла к другому геникологу, прошла дополнительно мрт надпочечников ( тоже все чисто) и пересдала гормоны ( все прикрепила )
Пролактин повышен, назначали достинекс пол таблетки раз в неделю
Мрт гипофиза : Киста кармана платке
флутамид сказали отменять и перейти на Диане 35. Я очень сильно боюсь его пить из за дозы эстрогена ( но доктор сказала что только он мой помощник. На вопрос про венозную сетку и влияния на Вены однозначного ответа я так и не услышала. Как мне быть? Что лучше принимать..я в растерянности.
Джес в целом переносила хорошо. На флутамиде волосы вроде меньше выпадать стали, но и флутамид долго тоже пить опасаюсь. Ещё заметила появление петехий единичных по телу на руках, шея, живот, обратила внимание на них уже после джеса, тромбоциты 224
Мог ли кок на это повлиять? Уже окончательно запуталась во всем это. Помогите , прошу.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гиперандрогения

кок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, т.к можно не опасаться и принимать данный препарат ? А насколько он эффективен будет в таком случае? И можно что то дополнительно для вен принимать совместно с данным кок ?
Просто все так негативно отзываются именно о Диане , поэтому испугалась именно его назначение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Кок имеет свойство сгущать кровь. На стенки вен они не действуют. Их тонус не снижают.
Ципротерона блокирует рецепторы андрогенов, это снижает явление андрогенизации у женщин.
Если у вас регулярный менструальный цикл, вы замечаете овуляцию в середине., это главный показатель работы ваших гормонов.
Если андрогены значительно повышены, они блокируют овуляцию, цикл становится не регулярным.
Пока не попробуете, не узнаете, подойдёт вам или нет.
Для поддержания вен принимают Диосмин с Геспередином.

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, до приёма джес был всегда регулярный цикл , безболезненный.
Сейчас после отмены тоже пока все как положено , но и сейчас флутамид пока пью до след месячных что бы начать приём кок.
Я правильно понимаю, что если джес вызвал высыпания на подбородке которых раньше не было, он мне мог не подойти?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Джес имеет обратное действие. На фоне приёма увеличивается ГСПГ, который связывает андрогены. Акне как правило исчезают.
Возможно у вас вот такая индивидуальная реакция на Джес. Тоже может быть

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, мне сейчас получается тогда пробовать принимать Диане с первого дня менструального цикла ?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Да, этот кок обладает антиандрогенным эффектом. Можно пробовать

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста ещё я правильно понимаю , что теперь это на всю жизнь?…
В роду никто таким не страдал никогда. Мама всегда с чистым лицом и густыми волосами, не могу до сих пор принять тот факт что со мной это случилось все. Постоянно плачу?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Ну почему на всю жизнь?
Я по фото так и не увидела волоски, только акне единичные
Ситуация совсем не критичная. У вас есть месячные да ещё и овуляция. Это сразу жирный плюс. Значит с гормонами все В порядке.
Возможно достаточно косметологических процедур, ежемесячно. Они по стоимости обойдутся вам как пачка КОК. Удаление волос с лица.
Прикрепите ещё фото, где можно оценить количество волос.

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, фотографий к сожалению нет с волосами, могу сказать что волосков 10-13 где то удаляла с лица на момент когда джем начала пить , просто они очень активно начали рости после новогодних праздников когда я и обратилась к доктору, до этого рос один волосок который никогда дискомфорта не приносил я его удаляла и все..поэтому испугалась и начала пить кок, плюс волосы начали выпадать , что тоже очень расстроило. И щас ещё и акне добавилось, которого никогда не было. И это очень расстраивает, учитывая что всегда было чистое лицо и густые волосы, поэтому и приходится прибегнуть к кок, потому что в моем случае как доктор сказал это выход будет..

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Андрогенная алопеция, акне, рост волос это конечно наиалкивает на действие мужских гормонов.
Вы не планируете беременность в ближайшее время?

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, нет, в ближайшие года 2 не планирую

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Подберите для себя удобную схему на эти 2 года.
Попробуйте Диане 35.если эффект будет положительным со временем можно отменить. Поддерживать лицо косметология, если с волосами на голове проблем не будет.
Беременность обладает хорошим антиандрогенным эффектом.
После родов может все поменяться.

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, Да, я не против кок, просто больше пугает побочные действия. Если от джеса микродозированного у меня появилась небольшая сетка венозная то просто боюсь что от Диане вообще будет ужас. Или все таки есть шанс что она может не поспособствовать этому?
Боюсь ещё что так же как от джеса разнесёт прыщами…хотя я понимаю конечно что пока не попробуешь не поймёшь, но эти эксперименты конечно очень пугают ?
Хотелось бы конечно подобрать свой кок , только вот жаль что это получается методом проб и ошибок ?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023

Акушер, Гинеколог

Если вы не курите, у вас нет лишнего веса, варикоза переживать за тромбы не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Алёна, 17 августа 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо большое за ответы на мои вопросы, буду пробовать.

Пожаловаться

Алёна, 21 августа 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, ну мне получается доктор Диане назначил сейчас на 3-6 месяцев что бы посмотреть будет ли эффект.
Я больше просто переживаю за Вены, так как при приёме джес вылезли небольшие венозные сеточки, боюсь что при приеме Диане вдруг хуже станет, щас записалась ещё к флебологу для консультации. Потому что в сентябре уже нужно будет начать приём Диане. И хочу ещё раз на гемостаз сдать перед началом приёма.
Флутамид пью всего около месяца-из результатов почти все ушло с груди-плеч
На подбородке ситуация улучшилась тоже.
Сейчас как раз сдала печёночные , почечные ферменты -сегодня должен прийти уже результат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гиперандрогения

5 ответов

15 мая 2021

Диана

Вопрос закрыт

Противозачаточные

9 ответов

12 декабря 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Применение КОК

7 ответов

21 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Начала принимать КОК, стало ужасное настроение.

5 ответов

2 декабря 2024

Арина

Вопрос закрыт

Резко бросила пить кок

5 ответов

22 января

Дарья, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Залецкая Екатерина Сергеевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T12:54:46+03:00

Здравствуйте.
Венозная сетка не является противопоказанием к КОК.
Диане 35 это среднедозированный кок, содержит ципротерона ацетат, который обладает антиандрогенным действием, опасаться тромбозов не стоит. Вес нормальный, если в анамнезе не было тромбозов бояться не нужно.
По поводу волос, гормоны могут быть в норме. ДГЭА увеличено незначительно.
Но, рецепторы мужских гормонов обладают повышенной чувствительностью, волосяные луковицы реагирует ростом волос при нормальном уровне андрогенов.

Accepted Answer · 2023-08-20T21:48:06+03:00

Здравствуйте. В Диане-35 доза эстрогенов не большая, но данный препарат тоже длительно не рекомендую принимать, не более 6 месяцев, так как ципротерон, входящий в состав Диане, может ухудшать метаболический профиль.
Флутамид более 6 месяцев тоже не рекомендую пить, хотя бы с перерывом. При приеме Флутамида нужен контроль печеночных ферментов.