Консультация терапевта /

Расшифровка анализов и рекомендации — вопрос №1514234

250 просмотров

Сдала вчера анализы.после родов прошел год.общее состояние-слабость,головные боли,усталость,лезут волосы.до беременности были головные боли,неврологи выявили лардоз шеи,и по рекомендациям хожу на массаж раз в месяц.сейчас принимаю пол года где-то вигантол (4 капли) и витамины фемибион.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

1) Вигантола 4 капель вам не хватает. У вас дефицит витамина Д.
витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Рекомендую Детримакс с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.

2) СОЭ- неспецифический показатель, не ориентируемся. повышен и по физиологическим причинам, при менструации, при суставном синдроме(если есть цервикалгия у вас).

3) Нижняя граница ферритина от 30. Все же низкий.это запасы железа. И у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца.
И хотя бы 30-40 достигнет ферритин.
Как восполните витамин Д+ ферритин- самочувствие улучшится.
Желаю крепкого здоровья ?
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое!а ампулу надо развести в апельсиновом соке?и у дочки тоже анемия легкой степени.ей выписали ферум лек сироп.Могу я его принимать и в какой дозировке?или тот препарат в ампулах лучше?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пожалуйста ???

Да, вы можете феррум лек в сиропе принимать. Там дозировка 50мг/5 мл. Вам можно даже чисто для повышения ферритина и поддержания гемоглобина- 100 мг * (10 мл) в сутки на месяца 1,5.
Либо Тотема. Да, это питьевые ампулы. Наливаете сок и открываете ампулу, выливаете в сок и перемешиваете, и выпиваете через трубочку
Клиент
Сафия Ринатовна, а тотему сколько принимать?)
Терапевт
Для повышения ферритина даже как минимум 1,5-2 месяца. Можете 2 упаковки тотемы взять пока(в одной упаковке 20 штук, итого 40 ампул на ежедневный прием будет на курс)
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте , смотрю анализы ответ сейчас дополню! Выявлен дефицит витамина Д , дозу витамина рекомендую увеличить, так как вы принимаете не лечебную а профилактическую дозу, рекомендую 5000 ед утром после еды в течение месяца далее перейти перейти на профилактическую дозу.
- ферритин не совсем низкий, но латентный дефицит железа имеется, норма не менее 30 в идеале ближе к массе, можно принимать профилактическую дозу железа, так же ввести следующие продукты зеленые яблоки, гречневая каша, печень –лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма 1 ампуле в день, или Solgar 25 mg ).
- фемобион лучше отменить фолиевая кислота идет переизбыток !
В остальном все нормально у Вас!
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо большое!а сколько принимать тотему?
Терапевт, Функциональный диагност
1-2 месяца под контролем ферритина норма не менее 30 в идеале 40-60( ближе к массе тела)
Терапевт
Ольга, доброе утро!
Посмотрела Ваши анализы.
Грубых отклонений нет, но есть пограничные значение.
Вит В 12 низковат , должен быть ближе к 500.Дефициты по витаминам группы В провоцируют выпадение волос.
Также общий белок крови близок к нижней границе, надо чтобы был выше 70.Иначе слабость.
Соэ немного повышено, болели чем- то за последний месяц?
И есть дефицит вит Д.
Фолаты повышены скорее всего по причине приема фемибиона.
Уточните, пожалуйста,
- какой Ваш рост и вес?
- насколько полноценно питание? сколько раз в неделю кушаете мясо?
- грудью кормили , кормите до сих пор?
- есть ли проблемы с желудком, кишечником? изжога, отрыжка? боли в животе? стул регулярный? запоры?
Вигантол не самая лучшая форма вит Д. И так длительно его принимать нельзя.
Клиент
Светлана Витальевна, проблем с желудком и стулом нет.кормлю грудью с рождения.дочке год и месяц.Мой вес 50кг,рост 159см.был коньюктевит недавно.в беременность в первые в жизни появился.и после родов часто появляется.говядину и курицу едим с дочкой.небольшими порциями
Терапевт
Ольга, поскольку кормите грудью, то в первую очередь, рекомендую Вам разнообразить свой рацион.
Обязательно красное мясо 2 р в день( источник натурального железа) , говяжья печень 1-2 р в нед, яйца, молочно-кислая продукция, одним словом, в рационе Вам не хватает белка.
Есть приложение ХИКИ. Вы можете его скачать и отслеживать достаточно ли количество белка Вы съедаете за день.
Ферритин- это белок плюс железо.
Если белка будет недостаточно, то ферритин будет сложно поднять.
Сывороточное железо у Вас в норме.
Витамины группы В рекомендую к приему.
Можно , например, бад вивация витамины группы В. Или любой другой.
Фемибион уже , судя по повышению фолатов, следует завершить прием.
Таким образом, чтобы поднять свой тонус в рационе увеличиваем белок и нужен курс витаминов группы В.
Уточните, проблемы со сном есть?
высыпаетесь?
Клиент
Светлана Витальевна, последние пару недель не высыпаюсь.зубы начали лезть все и разом у малышки после года
Терапевт
Ольга, еще , конечно, этот фактор провоцирует у Вас и головные боли, и общую утомляемость.
Надо обязательно днем Вам спать, ребенок спит и Вы тоже с ним. Помните поговорку : все болезни от нервов... Очень важно Вам находить время для отдыха, для прогулок одной. Нужно разгружать нервную систему.
А как состояние зубов, кариеса много? ногти ?
Клиент
Светлана Витальевна, кариес на нижних 8ках .но он давно уже,стоматолог мой сказал,не трогаем их пока.Потом удалим их.пока они в нормальном состоянии.ногти сейчас я стригу коротко,не слоятся.до этого были тонковаты.сейчас такого не замечаю.вот волосы после каждого мытья головы лезут.а тотему начинать принимать тогда?
Терапевт
Ольга, на мой взгляд , явного железодефицита у Вас нет. Сывороточное железо в норме, ферритин почти 30.
Вы сдавали анализ на ферритин на фоне приема фемибиона( в нем есть железо)?
Клиент
Светлана Витальевна, да,анализы вчера сдавала.только не фемибион я сейчас пила,а витажиналь (омега 3,фолиевая кислота,витамин д3,йод и витамин е там,на коробке написано).фемибион в беременность пила,потом врач сказала не витажиналь перейти
Терапевт
Ольга, поняла Вас.
Попробовать препараты железа можно, но лучше наверное в виде комплекса белок- железо, это сидерал форте 1 капс утром, месяц и затем контроль ферритина.
Можно и тотему попробовать.
Если проблема в железодефиците, то Вы сразу должны почувствовать улучшение самочувствия на фоне приема препаратов железа.
Клиент
Светлана Витальевна, при гв оба препарата можно пить?дочке назначили ферум лек строп 4мл в день.пьем второй день.чтобы не было переизбытка у нее тогда
Терапевт
Ольга, да при гв можно!
ориентируйтесь на своë самочувствие.
Если начнете прием железа, но бодрости не прибавится уже через 10 дней, то причина слабости не в нехватке железа.
Если дочка пока принимает железо, тогда Вы можете пройти курс витаминов группы В.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов- признаки латентного железодефицита (уровень ферритина должен быть не ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела).
Признаки дефицита витамина Д.
Необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки (если вигантол, то это 14 капель в сутки) 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки. В первые 2 месяца приёма желательно сочетать приём витамина Д с омегой 3 по 2000мг в сутки для лучшего усвоения витамина Д.
Также необходим прием препарата железа (феррум лек по 1 т 1 р/д или тотема по 2 ампулы в день ) с контролем уровня ферритина через 2 месяца.
Диета - с добавлением в рацион белковых и железосодержащих продуктов (говядина, печень, греча...).
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, присутствует дефицит железа и витамина Д. Вигантол пока не меньше 10 капель в сутки, мальтофер или тардиферон 1 табл в день до 8 недель, запивая яблочным соком. Пересмотрите питание, введите в рацион побольше белка, ягод сезонных, печень трески.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль
18 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
ДЭП 3 степени
28 июня 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Бессонница
11 ноября 2023
Алексей, Тольятти
Вопрос закрыт
Ожирение, в т.ч. после родов
6 декабря 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 апреля 2024
Анна, Королёв
Вопрос закрыт
Тревожные состояния
9 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр