Что вас беспокоит?
Распирание живота, дискомфорт.
Здравствуйте. Ситуация такая, у меня в декабре 22года была операция на левой почке, опухоль злокачесвенная ( T1AN0M0). Почку сохранили. С того времени начались проблемы с организмом, испытал сильнейший стресс от такого диагноза- по сути не спал, не ел... Все сложно, до сих пор я не могу придти в себя. Сейчас последние 2 месяца появились проблемы с животом, распирание, какие-то покалывания, тяжесть в боках. Сделал фкс, фгдс. Ходил к проктологу. Сильно переживаю что все может повторится, плюс ко всему у мамы была онкология как раз в кишечнике. Ходил к разным гастроэнтерллогам - ответа не нашёл. Пропил уже ребагит, колофорт, пробиологсрк. Сейчас пью что прописал другой гастроэнтерллог- необутин, юнеэмзим и решился пить тираледжин... но его только начал. Пока мне ничего не помогает. Ко всему почему и спина болит. Есть проблема с камнями в почках. Что мне ещё проверить ... переживания все эти. По анализам нашли хеликобактери, но все гастроэнтерологи говорят не будет так себя это показывать.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такие симптомы как у вас характерны для СРК ( синдрома раздраженного кишечника) и СИБР ( синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Рекомендую дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
При положительном тесте на сибр нужно будет просанировать кишечник , препаратом выбора , как правило , является альфанормикс .
На данный момент рекомендую соблюдать диету foodmap ( в интернете она подробна расписана и есть примерное меню ) . Вести дневник питания , записывайте , что кушали , что ели , чтобы понимать есть ли какая то реакция на продукты и если есть , то убрать их .
Продолжайте прием медикаментов назначенные доктором и попробуйте добавить Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Екатерина Андреевна, возможно я ошибаюсь, но есть такая вероятность что у меня непереносимость молочных продуктов.
Сдайте анализы на непереносимость , они покажут есть или нет .
Екатерина Андреевна, как этот анализ называется ? И может ли быть что по крови все условно хорошо, но уже проблема с почками или печенью. Или же вовсе опустился желудок или что-то в этом роде
Кровь на Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию для исключения целиакии
Проблемы с почками и печенью покажут анализы , если они в норме , то значит органы работают правильно .
Екатерина Андреевна, я приложил анализы. Можете посмотреть
Екатерина Андреевна, и если опустился желудок или жкт в целом, такое может быть?
По анализам повышен холестерин .
Опущение желудка можно выявить с помощью рентген желудка и пищевода с контрастом . При опущение могут быть функциональные боли , то в таком случае назначается тримедат и занятия с врачом Лфк.
Екатерина Андреевна, что значит функциональные боли ? Я понимаю что помимо всех анализов что вы рекомендовали ещё и проверить на ощущение желудка.
Екатерина Андреевна, разве повышенный холестерин - может давать такие симптомы
Функциональные боли это когда исключена органическая патология .
Принятый ответ
Добрый день! Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (нарушается моторика и чувствительность органа). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни и самое главное психоэмоционального фона. Учитывая, что вы пережили сильнейший стресс и сейчас прошли довольно большой спектр обследований, который ничего критичного не выявил, то боли действительно носят функциональный характер.
Для исключения органической патологии, если не сдавали рекомендую вам сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
Сара Шамилевна, что означает функциональный характер ? Не раз встречал такую фразу. По сути это какая-то вымашленая боль или как ?
На фоне стресса может нарушаться чувствительность органов (становится гиперчувствительным) и моторика (гипер или гипоактивность), но непосредственно органической патологии, видимой глазу по лабораторно-инструментальным исследованиям (новообразования, язвы, эрозий и т.д.) - нет.
Поэтому важно налаживать психоэмоциональный фон.
Сара Шамилевна, спасибо за ответ. Выходит верное решение было прописать тираледжин в моем случаи. Помочь организму на уровне нейронов разложить все по полкам
Все верно
Сара Шамилевна, сложно как-то все понять, сделал фкс - наши полипы, сделали ли биопсию - в итоге тубулярная аденома... А это уже почти онкология.
Это не онкология. Любые полипы, в том числе тубулярная аденома - имеют риски озлокочествления. Протекают они бессимптомно, нашли - удаляем.
Сара Шамилевна, Судя по всему мне нужно принято что у меня было и жить дальше.
Принятый ответ
Руслан, здравствуйте.
На фоне стрессовых ситуаций очень часто возникает функциональное расстройство кишченика - СРК.
Чтобы нам полностью подтвердить данный диагноз нужно выполнить небольшое дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Если по результатам данных анализов будет всё хорошо, диагноз СРК подтвержден.
На данный момент по лечению: если на фоне приема Необутина положительного эффекта нет, советую его заменить на Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 21 день.
Если по результатам обследования подтвердится СИБР - пройти курс лечения препаратов Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней, как закочните - подключить Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день сразу после еды на 14 дней.
На данный момент придерживаться диеты low-fodmap.
Елена Сергеевна, я переживаю за препарат тираледжин... что мне прописала гастроэнтеролог. Много побочек пишут
Вы начали его принимать. Как самочувствие на фоне его приема?
Елена Сергеевна, в целом ничего такого. Сплю только крепко. Ну я и пью только 1/2 таблетки на ночь. Пока толком 3 ночь
Руслан, не думайте о побочках, которые могут возникнуть, во всех лекарственных препаратах обозначены огромные списки побочек, но это не значит, что они обязательно возникнут.
Вы уже принимаете 3 дня, ничего не развивается и совсем не факт, что разовьется.
Если будете переживать - станет казаться, что возникают побочные. Спокойно проходите лечение.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 201933 ответа
- 2 Октября 20194 ответа
- 12 Июля 202111 ответов
- 23 Июля 202110 ответов