Консультация гематолога /

Помогите закрыть данную тему — вопрос №1516084

166 просмотров

Добрый день
Я уже обращалась по этому вопросы
Но любое соблюдение рекомендаций не помогает
Я начала паниковать когда увидела гемоглобин 154. В норме всегда у меня был гемоглобин 140 минимум. По анализам даже 5 лет назади
Была задержка цикла плюсом
Я отказалась от продуктов с железом. Начала пить минимум 2 литра воды в день.
Прошла 3 визита к пиявкам ….
И вчера сдала гемоглобин
А он 145!!!!!!!
Я устала
Коагулограмма в норме
Ферритин упал
Не понимаю что мне делать
Я хочу просто нормально жить и не переживать за тромбозы…
У меня нашли 1 из трех генов гемохроматоза.
А так же у меня есть гетерозиготная мутация лейдена.
Последний и предыдущие анализы по вложение. Заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, ничего страшного в ваших анализах нет - риска тромбозов у вас нет, соблюдайте достаточный питьевой режим
Какой уровень Ферритина сейчас у вас?

Для того чтобы исключить/подтвердить риск тромбозов имея гетерозиготную мутацию Лейдена надо сдать такой анализ - чувствительность фактора свёртывания V к антикоагулянтому действию системы протеина С - если результат будет отрицательный, тогда риска тромбоза у вас нет
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, я сдавала ранее
Все было хорошо
Он может меняться ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Игоревна, ферритин сейчас около 20…
Вот насчет этого анализа никак не могу вспомнить точно сдавала протеин с еще беременная и он был в норме !
А вот этот анализ у нас в городе не берет по-моему
Гематолог
Нет, тогда все в порядке, эта мутация не имеет тогда никакого клинического значения
Гематолог
Это не протеин С, анализ так и называется
Гематолог
Я бы порекомендовала вам только профилактический прием препаратов железа - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Перегрузки железом в организме у вас нет
Гематолог
Екатерина, добрый день.
В ваших показателях нет ничего критичного. Норма гемоглобина до 160г/л, гематокрита до 51%. Соблюдайте всегда достаточный питьевой режим и не контролируйте кровь так часто. Уровни ваших показателей не несут в себе повышенные риски тромбозов.
Гетерозиготная мутация Лейден это тромбофилия низкого риска тромбозов, которая только в совокупности с дополнительными факторами риска (не по данным ОАК или коагулограммы) может нуждаться в профилактике.
Снижение уровня ферритина ниже 30нг/мл это латентный дефицит железа, который необходимо корректировать с помощью приема препаратов железа. На уровень гемоглобина данная терапия не повлияет, так как он в норме, будет накопление в запасы железа в организме.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
У вас нормальный уровень гемоглобина- норма от 120 до 160. Необходимости как-то снижать этот показатель нет, это не является фактором риска тромбообразования.
Дополнительные меры могут потребоваться только при повышении гемоглобина выше 160 г/л.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, уровень гемоглобина никак не связан с рисками тромьозов, ферритин может снижаться, так как вы нормально не питаетесь. Отнеситесь к этой ситуации как к своему индивидуальному метаболизму железа. Анализ крови контролируйте раз в 6 мес, чаще не нужно, а главное не ставьте над организмом экспериментов.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. У Вас нормальный уровень гемоглобина, в постоянном контроле, тем более таком часто, он не нужнается. С риском тромбоза он никак не связан. Снижение ферритина ожидаемо, так как исключены в вашем рационе питания железосодержащие продукты. Если не хотите развитие анемии, то их в свой рацион необходимо вернуть и не переживать, что будет перегрузка железом. Что гемоглобин у вас 145 это ваша особенность организма, главное, что данное значение вписывается в границе нормы, вы никак его не снизите, а если будете пытаться, как сейчас (питанием), то только развитием анемии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Восполнение железа
27 июля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Чувство инородного тела в горле
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Железо, ферритин, креатинин
12 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у годовалого ребенка
18 февраля
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал