СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите закрыть данную тему

Добрый день Я уже обращалась по этому вопросы Но любое соблюдение рекомендаций не помогает Я начала паниковать когда увидела гемоглобин 154. В норме всегда у меня был гемоглобин 140 минимум. По анализам даже 5 лет назади Была задержка цикла плюсом Я отказалась от продуктов с железом. Начала пить минимум 2 литра воды в день. Прошла 3 визита к пиявкам …. И вчера сдала гемоглобин А он 145!!!!!!! Я устала Коагулограмма в норме Ферритин упал Не понимаю что мне делать Я хочу просто нормально жить и не переживать за тромбозы… У меня нашли 1 из трех генов гемохроматоза. А так же у меня есть гетерозиготная мутация лейдена. Последний и предыдущие анализы по вложение. Заранее спасибо

17 Августа 2023·Просмотров: 190·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, ничего страшного в ваших анализах нет - риска тромбозов у вас нет, соблюдайте достаточный питьевой режим
Какой уровень Ферритина сейчас у вас?

Для того чтобы исключить/подтвердить риск тромбозов имея гетерозиготную мутацию Лейдена надо сдать такой анализ - чувствительность фактора свёртывания V к антикоагулянтому действию системы протеина С - если результат будет отрицательный, тогда риска тромбоза у вас нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Игоревна, я сдавала ранее
Все было хорошо
Он может меняться ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария Игоревна, ферритин сейчас около 20…
Вот насчет этого анализа никак не могу вспомнить точно сдавала протеин с еще беременная и он был в норме !
А вот этот анализ у нас в городе не берет по-моему

Нет, тогда все в порядке, эта мутация не имеет тогда никакого клинического значения

Это не протеин С, анализ так и называется

Я бы порекомендовала вам только профилактический прием препаратов железа - после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) прием препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

Перегрузки железом в организме у вас нет

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
В ваших показателях нет ничего критичного. Норма гемоглобина до 160г/л, гематокрита до 51%. Соблюдайте всегда достаточный питьевой режим и не контролируйте кровь так часто. Уровни ваших показателей не несут в себе повышенные риски тромбозов.
Гетерозиготная мутация Лейден это тромбофилия низкого риска тромбозов, которая только в совокупности с дополнительными факторами риска (не по данным ОАК или коагулограммы) может нуждаться в профилактике.
Снижение уровня ферритина ниже 30нг/мл это латентный дефицит железа, который необходимо корректировать с помощью приема препаратов железа. На уровень гемоглобина данная терапия не повлияет, так как он в норме, будет накопление в запасы железа в организме.
В данной ситуации показан прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать через 30-40 минут после еды. Запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с молочными продуктами, кальцием, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа, с L-тироксином не менее чем на 4 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
У вас нормальный уровень гемоглобина- норма от 120 до 160. Необходимости как-то снижать этот показатель нет, это не является фактором риска тромбообразования.
Дополнительные меры могут потребоваться только при повышении гемоглобина выше 160 г/л.

Принятый ответ

Здравствуйте, уровень гемоглобина никак не связан с рисками тромьозов, ферритин может снижаться, так как вы нормально не питаетесь. Отнеситесь к этой ситуации как к своему индивидуальному метаболизму железа. Анализ крови контролируйте раз в 6 мес, чаще не нужно, а главное не ставьте над организмом экспериментов.

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас нормальный уровень гемоглобина, в постоянном контроле, тем более таком часто, он не нужнается. С риском тромбоза он никак не связан. Снижение ферритина ожидаемо, так как исключены в вашем рационе питания железосодержащие продукты. Если не хотите развитие анемии, то их в свой рацион необходимо вернуть и не переживать, что будет перегрузка железом. Что гемоглобин у вас 145 это ваша особенность организма, главное, что данное значение вписывается в границе нормы, вы никак его не снизите, а если будете пытаться, как сейчас (питанием), то только развитием анемии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.