Консультация уролога /

Повышенные значения в анализе мочи — вопрос №1516560

175 просмотров

Здравствуйте! На данный момент у меня подозрение на саркоидоз. Перед приемом врача решила сдать анализ крови и мочи. У меня так же подтвержден синдром жильбера, но раньше билирубина в моче не было. Кровь спокойная, кроме повышенных тромбоцитов. А вот с анализом мочи что-то все плохо. Расскажите, настолько ли все плохо?
Месяц назад сдавала анализ, в моче были обнаружены лейкоциты, больше ничего. А сейчас вот такой результат.

Возраст: 27

Хронические болезни: Синдром жильбера
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Пока ничего не прикреплено. Из жалоб на мочеиспускание что-то есть?
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте! Результаты прикрепила. Нет, не беспокоит вообще ничего.

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
По анализу пока только подозрение на бактериурию. Необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно..
Для профилактики можно Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Владимир Александрович, узи почек делала месяц назад, все было хорошо. Стоит повторить узи?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Нет не нужно!
Не будет лишним показаться гинекологу
Клиент
Владимир Александрович, хорошо, спасибо вам! Сначала пропить канефрон лучше, а потом сдать суточный анализ, верно?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно и так только не суточный, а 3-х стаканный и посев
Клиент
Владимир Александрович, хорошо, благодарю ! Сделаю, как сказали
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Всего вам доброго. Хорошего дня!
?
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По общему анализу мочи воспалительного процесса нет. Антибактериальная терапия не требуется. Умеренные изменения, бактерии могут быть связаны с погрешностью сбора. Рекомендую сдавать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора: утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. У гинеколога сдать мазки на микрофлору, фемофлор. Сейчас можно порекомендовать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, брусничный лист или бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней. Пить жидкости из расчёта 30 мл/кг/сутки. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Клиент
Галина Александровна, хорошо, спасибо!
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Оснований вам ставить мочевую инфекцию нет. При отсутствии лейкоцитов в моче, бактериурия в моче не имеет диагностического значения. Смысла в сдаче посева мочи тоже нет, так как бессимптомную бактериурию лечат только у беременных.
Поэтому медикаментозное лечение без жалоб вам не требуется.
У вас акцентировать внимание надо на наличие глюкозы в моче, которой быть не должно, и повышения белка.

Вам нужно сдать анализ на суточную альбуминурию, сдать глюкозу в крови и гликированный гемоглобин.

Тромбоциты в норме. По гематологическим рекомендациям норма до 400.

Поражение почек бывает нередко при саркоидозе.
Для диагностики заболевания нужно сдать кровь на АПФ, сдать кальций крови общий и ионизированный, для оценки функции почек-креатинин и мочевина, КТ легких, пальпация лимфоузлов, если есть увеличенные-делается их биопсия.
Клиент
Виктория Одиссеевна, большинство из этих анализов сдавала, сегодня сдала общий кальций, он в норме
кт легких тоже есть, по нему и предполагают саркоидоз
Клиент
Виктория Одиссеевна, с лимфоузлами все в порядке, кроме лимфоузлов средостения
Подскажите, пожалуйста, может быть такое, что проблемы с почками начались, а симптомов, болезненности нет ?
Нефролог, Терапевт
А симптомов и не будет особо никаких. Поражение почек при саркоидозе различные, чаще тубулоинтерстициальный нефрит и гломерулонефриты. Проявляются ухудшением работы почек с ростом креатинина и мочевины, повышенной потерей белка, появлением давления высокого.
Лечение-основного заболевания.
Иногда если есть изменения в анализах мочи и крови показана биопсия почки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительная реакция на белок в кале
12 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Билирубин в моче
14 июня 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Билирубин в моче
18 ноября 2023
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Чешется спина
26 декабря 2023
Денис
Вопрос закрыт
Анализ мочи
31 марта
700.00 р.
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва