Повышен пролактин — вопрос №1520061

Question

Повышен пролактин — вопрос №1520061

Дарья, Нижний Новгород

784 просмотра

19 августа 2023

Здравствуйте. Я обратилась к гинекологу по поводу регулярных, но болезненных месячных. (Первые 2 дня мц принимаю ибупрофен) При обследовании выявлено: пролактин 1230, ферритин 24,
ТТГ 4.14, нейтрофилы 36.1%, лимфоциты 52.6 %. Гормоны и узи щитовидной железы в норме. Узи матки и яичников в норме. Просыпаюсь уставшей, плохо сплю, испытываю хронический стресс, выпадают волосы. Такое чувство, что вечно не высыпаюсь. Обращалась к неврологу по поводу панических атак и постоянной тревоги. Невролог поставил ГТР и назначил селанк, триптофан, пантогам. После одного курса улучшений не почувствовала. Гинеколог направляет на МРТ гипофиза с контрастом. Так ли необходима эта процедура? Хочу пересдать пролактин. Нужно ли сдавать вместе с пролактином другие гормоны гипофиза? В какой день мц это сделать?

Возраст: 20

Хронические болезни: Врождённые вывихи тбс

Вопрос закрыт

пролактин

мрт

гипофиз

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Вита Григорьевна, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, а в какой день цикла лучше сдавать?

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Первая половина цикла

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, вес 57 при росте 171. Макропролактин я сдавала в один день с пролактином. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. Что это значит? Если макропролактин высокий, то это норма? Я правильно понимаю, что у меня не норма, раз макропролактина мало?
В принципе, все условия сдачи пролактина были соблюдены, кроме исключения стресса, т.к. стресс я чувствую постоянно. И я не очень хорошо выспалась перед сдачей.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, а в какой день мц лучше сдавать пролактин?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 августа 2023

Терапевт

Вообще гормоны лучше на 2-5 дни менструального цикла.
Да, если пролактин повышен за счет неактивной фракции макропролактина- мрт можно не делать.
Если при повторной сдаче с соблюдением всех условий будет опять пролактин повышен, а макропролактин в норме- то лучше МРТ пройти в таком случае.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 августа 2023

Терапевт

пожалуйста ? Здоровья Вам?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ

Пожаловаться

Дарья, 19 августа 2023

Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 августа 2023

Терапевт

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 августа 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, при повышении пролактина МРТ гипофиза входит в скрининг обследований, также стоит сдать уровень ферритина и гемоглобина исключить скрытый или явный железодефицит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стеклянная заноза в ноге

1 ответ

14 июля 2018

Кирилл, Новосибирск

Вопрос закрыт

Б. Бехтерева,анализы

1 ответ

28 июня 2020

Валерий

Вопрос закрыт

Боли в спине, ищу он-лайн консультацию

1 ответ

3 января 2021

Антон

Вопрос закрыт

МРТ через 6 месяцев после удаления м/п грыжи

5 ответов

6 августа 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Повреждение рога медиального мениска

4 ответа

17 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T12:44:20+03:00

Здравствуйте! Нужно выполнить МРТ головного мозга для того что бы исключить пролактиному!
- ферритин низкий на этом фоне могут выпадать волосы, норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, пейте железо рекомендую Тотемма 1 ампуле в день запивая соком из свежего апельсина, или Solgar 25 mg в день длительное время. В рационе увеличить красное мясо, печень, говядина.
- лимфоциты могут повышаться после перенесенной вирусной инфекции не страшно.
- дополнительно рекомендую проверить уровень витамина Д.

Арсеньева Елена Борисовна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T12:45:17+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 августа 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Пролактин очень капризен.
Его надо сдать правильно и в паре с макропролактином.
Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт,утром сдать натощак до 10 часов

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T12:46:17+03:00

Здравствуйте.
Какой вес у вас? Бессонницы не было накануне сдачи?

Вы правы, до МРТ есть смысл пересдать кровь на пролактин с соблюдением некоторых условий: Не кушайте 2-3 часа до сдачи крови.
Никакие таблетки не принимаете? до сдачи отменить их за 48 часов желательно
Исключить спорт за 2 дня,стресс, не нервничать, выспаться перед исследованием. Бессонница, стресс, лишний вес могут показывать пролактин выше нормы.Исключить курение.

Сдайте кровь на пролактин+ макропролактин,
если будет повышен и макропролактин -то всё в порядке.

Вы описываете в тексте плохой сон- пролактин может быть повышен из за этого

1)У вас ферритин ниже 30. Это запасы железа. Есть смысл в препаратах железа (даже при нормальном уровне гемоглобина). Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым соком через трубочку на месяц. Начнете после сдачи крови на пролактин.
2)ТТГ незначительно повышен. лечить не нужно.
3)Нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции.

Здоровья ?

Ивашев Михаил Николаевич, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T13:06:18+03:00

Здравствуйте, Дарья, ферритин низкий, должен быть равен массе тела. Для его поднятия нужны препараты железа и животные белки, гемодиета. Рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца, может и больше - по клинической ситуации - это двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T13:31:29+03:00

Здравствуйте! Повышение пролактина может быть физиологичным, связано с нарушением правил сдачи пролактина (не ранее чем через час- два после пробуждения, исключить половой акт, физическую нагрузку, минимизировать стресс за сутки до сдачи) или вызвано образованием, продуцирующим пролактин (пролактинома), приемом лекарственных средств и другими причинами.
рекомендовано определение макропролактина для исключения феномена макропролактинемии (состояние при котором пролактин в крови соединен со специфичным белком и не оказывает воздействия на организм)

МРТ тоже нужно пройти для исключения опухоли , хотя уровень пролактина относительно не высокий