Консультация эндокринолога /

Ттг сахарный диабет — вопрос №1521804

503 просмотра

Здравствуйте, мне 28 , рост 167 , вес 61 ( мои идеальный вес 56-57) хочу сбросить до него. Я уже много лет болею СД 1 типа, все компенсировано на инсулине , хочу сесть на диету подсчет калорий, решила сдать ттг вчера результат 2.31 , в апреле сдавала ттг был 1.80
1.подскажите почему ттг помог повысится?
2. Может ли подсчет калорий мне похудеть если я болею СД слышала что может не худеться из за сахарного диабета.
3. Я замечаю что с утра у меня немного отекшее лицо? А чем можно причина задержи жидкости? С почками все нормально и как от нее избавится?
4. Могли бы написать сколько и какие витамины нужно пить йодомарина( принимаю всегда) , цинка , селена для щитовидки , магний, витамин Д?
Ттг

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45 то это может повышать потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Йод в продуктах питания хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Щитовидной железе для работы нужен йод и белок, так же на уровень ТТГ может влиять прибавка веса, эмоциональный фактор, воспалительные заболевания.
При сахарном диабете тип 1 , чтобы снизился фес достаточно активировать физическую активность прогулки. И уменьшения количества перекусов , если на них подкалываете инсулин.
Отеки могут быть связаны с появлением микроальбуминурии, если есть, повышение уровня креатинина, снижением витамина Д или снижением уровня железа или ферритина , ограничение вечером соли, специи, жидкости ( только простая вода хорошо).
Магний В6 по одной ампуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Витамин В12 в/м 1000 мг 1 раз в месяц, витамин Д постоянно в зависимости от уровня витамина Д, препараты тиоктовой кислоты 600 мг в/в капельно или 2 раза в год в таблетированной форме по 600 мг утром перед завтраком в течение 3 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, а при сахарном диабете из за того что Колю инсулин тяжелее худеть или одинаково как и людям без сд?

Подскажи а селен нужно для щитовидки принимать?
Пью йодомарин 200 отставить его?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Смотрите гормоны щитовидной железы у Вас в пределах нормы, поэтому Йодомарин не нужен, продукты питания богатые йодом и ферритин сдайте, посмотреть достаточно белка. Селен это антиоксидант , поэтому в нем тоже особой надобности нет. При сахарном диабете нужно сделать упор на те витамины, которые нужны действительно при заболевании для улучшения нейро- мышечной проводимости.
Худеют люди с сахарным диабетом и без него совершенно одинаково.
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите еще а чтобы понять откуда отеки какие анализы нужно сдать?
Эндокринолог
Ферритин, витамин Д, креатинин крови, общий анализ мочи, мочу на МАУ
Клиент
Марина Сергеевна, а подойдет анализ на железо или именно ферритин?
Клиент
Марина Сергеевна, еще хотела уточнить где то читала что ттг должен быть в идеале до 2 это правда?
Эндокринолог
Железо это микроэлемент , который есть в кровотоке, а ферритин это показатель запасов железа, т.е. депо и это разные вещи.
Нет, если нет заболевания щитовидной железы ( гипотиреоза или снижения функции щитовидной железы, и Вы не планируете при этом беременность), то ТТГ норма от 0.4 до 4.0
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
1.подскажите почему ттг помог повысится? - разные реактивы лаборатории, разный уровень приема йода с пищей.
2. Может ли подсчет калорий мне похудеть если я болею СД слышала что может не худеться из за сахарного диабета - можете похудеть снижая калорийность рациона при СД
3. Я замечаю что с утра у меня немного отекшее лицо? А чем можно причина задержи жидкости? С почками все нормально и как от нее избавится? - отечность бывает при дефиците белка в питании, избытке соли, при циклах без овуляции.
Для уменьшения отечности пейте чистую воду 1 л в первую половину дня, минимум после 17:00; ограничьте соль до 4 г в день; употребляйте в достатке белок 70 г в день (посмотрите сколько белка на 100 г мяса/рыбы/творога/грибов/бобовых/орехов), физ.активность от 150 мин в неделю.
4. Могли бы написать сколько и какие витамины нужно пить йодомарина (принимаю всегда) , цинка , селена для щитовидки , магний, витамин Д? - йодированная соль в питании с йодатом калия 4-5 г в день (или йод 150 мкг), витамин Д 1500МЕ в день, цинк/селен/магний - если дефицит есть, сдайте кровь, тогда лечат.
Также проверьте ферритин (запас железа), витамин Д в крови.
" ттг должен быть в идеале до 2 это правда"? - норма 0,4-4 мкМЕ/мл. Лечат при наличии АТ ТПО и стойком повышении ТТГ выше 4 или ТТГ выше 10 независимо от антител. Норма ТТГ до 2,5 - это для планирования беременности при ЭКО.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, подскажите пожалуйста, а то что колю инсулин , сам инсулин может тормозить похудение?
Клиент
Светлана Михайловна, а ферритин для чего подскажите?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если передозировки нет в виде гипогликемий - не может.
Эндокринолог, Врач УЗД
Вы спросили "сколько и какие витамины нужно пить" - дозу препарата железа оценивают по ферритину (его запасу). При его дефиците снижена физ выносливость, а как худеть без расширения физ.активности?
Клиент
Светлана Михайловна, а поняла! Спасибо большое! Все поняла ) еще по отёчности какие можно сдать анализы если после добавление белка все равно будет присутствовать например
Эндокринолог, Врач УЗД
и соль ограничьте 4-5 г в день, почему вы думаете это не поможет?
С почками у вас всё в порядке, сердце кровь качает.
Клиент
Светлана Михайловна, просто думала что из за ттг отекаю , но вроде все норме , ну тогда попробую как вы сказали , спасибо!
Эндокринолог
Здравствуйте. 1 ТТГ всегда будет разным, главное чтобы был в пределах референсных значений. 2.31 нормальный показатель, лечение и контролировать не нужно
2 Для снижения веса снижайте калорийность питания. Можно худеть и с диабетом, ограничивайте перекусы и подколки инсулина к ним
3 Сдайте оак, на креатинин, ограничивайте соль, воду вечером
4 Йодомарин не обязательно принимать, достаточно солить пищу при готовке йодированной солью. Селен и цинк не нужны. Магний без дефицита в крови не нужен. Витамин д можно 2000 ме в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трофические язвы, варикозное расширение вен
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел