Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1522394

Что вас беспокоит?

Предменопауза. При данных анализах можно ли пить гормоны.

Здравствуйте. Попала к гинекологу с проблемой начинающегося климакса и приливов (кидает в жар и потею), меня послали на сдачу анализов, по итогу гормон Пролактин повышен, пересдавала несколько раз, далее сделала МРТ гипофиза с контрастом, обнаружили микроаденому. Также не значительно повышен холестерин 5,6. По генетическому исследованию - F5 результат G/A. По результатам обследований, врач отправил меня к гематологу и далее ревматологу. Были проведены обследования, не очень хорошие результаты прилагаю. Также были сделаны УЗИ брюшной полости, почек - все в порядке. Гормоны щитовидной железы в норме, по УЗИ найден один узелок. Узи матки - не большие миомы, проверять каждый год. Давление в норме, скачков нет, варикоза нет. Задавала вопрос по анализам, что сейчас прилагаю, в ответ мне написали диагноз - гетерозиготная мутация фактора V Лейден. Как понимаю мне вообще гормоны противопоказаны? Я нахожусь в жутком состоянии: головные боли, головокружение, приливы, болят мышцы и суставы, не могу работать нормально. Полностью обследовалась, все в норме, кроме выше описанного и то, что прикладываю. Заранее спасибо!

48 лет
20 Августа 2023·Просмотров: 539·Наталья

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
При вашей тромбофилии противопоказаны именно эстрогенсодержащие гормоны.
Разрешены прогестагены, но насколько мне известны, в вашем случае они не совсем подходят (обсудите это с гинекологом).
Если же эстрогены в вашем случае очень необходимы, можно рассмотреть возможность их применения под прикрытием антикоагулянтов (к примеру, ксарелто или эликвиса).

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, с учетом выявленной мутации у вас повышен риск развития тромбозов, назначение гормональных препаратов возможно но только под прикрытием антикоагулянтов - Ксалерто 10мг или эликвис по 2,5мг 2 раза в день с последующим контролем коагулограммы на фоне лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам могут быть риски тромботических событий и микроангиопатии. Рассмотрите с гинекологом чисто прогестиновую терапию. Также учитывая микроаденому гипофиза стоит обследоваться на предмет гиперпролактинемии.

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
По генетическому анализу у вас обнаружена наследственная тромбофилия низка риска ВТЭО(тромбозов), при этом при назначении гормональной терапии(МГТ) риск становится высокий согласна шкалам риска. И получать такую терапию можно только под прикрытием антикоагулянтов, для профилактики развития тромбозов.

Принятый ответ

Здравствуйте. По генетическому анализу у вас выявлена мутация Лейдена, что говорит о наличие наследственной тромбофилии низкого риска. Вам не рекомендуется приём эстрогенсодержащих препаратов. Да и любое гормонального лечение лучше подкреплять антикоагулянтной терапией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.