СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Изменение Гормонов щитовидной железы на фоне комбинированной иммунотерапии

Добрый день! Никогда не было проблем с щитовидной железой. После 2 капельницы комбинированной иммунотерапии повысился показатель Т4 до 18,3 единиц. ТТГ и ТТ3 в норме. После 3 капельницы иммунотерапии (спустя 3 недели) сильно упал ТТГ (0,023) Т4 стал 17,68, Т3 в норме. Иногда есть неприятные ощущения в районе щитовидной железы (как комок в горле) Нужно ли принимать какие то препараты?

Онкология (увеальная меланома)
36 лет
21 Августа 2023·Просмотров: 477·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По гормонам манифестный тиреотоксикоз, нужно выяснить причину
Сдайте кровь на антитела к тпо для исключения гипертиреоидной фазы аит
Кровь на антитела к ттг для исключения болезни Грейвса
УЗИ щитовидной железы для исключения образований

Принятый ответ

Здравствуйте!
ТТГ подавлен и Т4св выше нормы - это тиреотоксикоз (избыток гормонов ЩЖ). Для уточнения его причины сдайте кровь на АтрТТГ, Ат ТПО, сделайте УЗИ ЩЖ. Также сдайте ОАК с СОЭ, БАК (алт, аст, билирубин, щф, ГГТП, холестерин).

Если АТрТТГ выше нормы - это болезнь Грейвса - терапия тирозолом 30 мг в сутки (в 2 приема), через 2-4 мес при нормализации Т4св, постепенное снижение дозы до 10 мг (+/-5 мг) и прием в течении 1-1,5 лет.
Если АТрТТГ в норме - другое лечение.

При сердцебиении принимайте конкор 2,5-5 мг 1 раз в день под контролем пульса (в норме 60-80 в мин в покое).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.