СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что это может быть .

Добрый день. Просьба прокунсультировать, что это может быть и как это лечить. Женщина . 88 лет. Что это за шишка внутри шишки на ноге. Человек проживает в провинции . Участковый врач назначил примочки из лука. Но что это диагноз так и не поставлен. Спасибо

Нет
88 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 173·Светлана, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации хирурга уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото скорее всего это подагрический тофус.
Бабушке нужно дообследование, для назначения специфических препаратов при подагре, для уменьшения воспаления в тканях и уменьшения таких шишек.
Нужно выполнить рентген стопы, плюстнефалангового сустава в двух проекциях, узи сустава, сдать кровь на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, СРБ, сахар, АЛТ, АСТ, билирубин, общий анализ крови.
Сейчас не нужно никаких согревающих ванночек, примочек, и уж тем более лука. Местно при болях наносить гель/мазь с НПВС например Найз/Кетонал /диклофенак.
Приём НПВС при болях например Напроксен 500 мг х 2 раза в день 3-4 дня.
Подбор специфической терапии аллопуринол, колхицин, ГК возможен после дообследования.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте!
По фото у бабушки подагрический артрит.
Это беловатая шишка может быть тофусом(отложением солей мочевой кислоты).
Вам необходимо выполнить для стартовой диагностики рентген в 2х проекциях и сдать общий анализ крови, и биохимический анализ крови +на ревмофактоты и уровень мочевой кислоты.
Сейчас в острый период для снятия воспаления назначаются противовоспалительные средства (Нимесил по 1п*2р в день 5 дней после еды, местно гель Диклофенак втирать 2-3р в день).
Затем в межприступный период добавляют препараты для снижения мочевой кислоты(если она повышена), а также важна диета(снижение соли, мяса , колбас и т д).
Поэтому обратитесь повторно к терапевту или ревматологу, чтобы бабушку обследовали на предмет подагры.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У пациента подагра. Лечением данной патологии занимается участковый терапевт.
Сама шишка может никуда и "не уйти и остаться", самое главное чтобы уменьшился болевой синдром.
Данное образование может воспалиться до такой степени, что его приходится вскрывать (если присутствуют явления нагноения).
Для начала пробуйте лечиться консервативно. Если отек, покраснение, боль в области 1 плюснефалангового сустава нарастают, а также увеличивается шишка, то надо уже бабушку показать хирургу.
Пока как то так.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к терапевту (ревматологу) для исключения подагры!сдать ОАК, ТАМ, БАК! Сейчас можно соблюдать диету: ограничить кофе,шоколад,мясные бульоны,субпродукты ( печень,сердца,почки),жирные сорта мяса,мясные бульоны,Добавлять щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17). Избегать приема мочегонных препаратов,рибоксина,аспирина.При болях Напроксен 550 мг/2 раза сут 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.