Что вас беспокоит?

Что это может быть .

Добрый день. Просьба прокунсультировать, что это может быть и как это лечить. Женщина . 88 лет. Что это за шишка внутри шишки на ноге. Человек проживает в провинции . Участковый врач назначил примочки из лука. Но что это диагноз так и не поставлен. Спасибо

Нет
88 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 166·Светлана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото скорее всего это подагрический тофус.
Бабушке нужно дообследование, для назначения специфических препаратов при подагре, для уменьшения воспаления в тканях и уменьшения таких шишек.
Нужно выполнить рентген стопы, плюстнефалангового сустава в двух проекциях, узи сустава, сдать кровь на мочевую кислоту, мочевину, креатинин, СРБ, сахар, АЛТ, АСТ, билирубин, общий анализ крови.
Сейчас не нужно никаких согревающих ванночек, примочек, и уж тем более лука. Местно при болях наносить гель/мазь с НПВС например Найз/Кетонал /диклофенак.
Приём НПВС при болях например Напроксен 500 мг х 2 раза в день 3-4 дня.
Подбор специфической терапии аллопуринол, колхицин, ГК возможен после дообследования.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте!
По фото у бабушки подагрический артрит.
Это беловатая шишка может быть тофусом(отложением солей мочевой кислоты).
Вам необходимо выполнить для стартовой диагностики рентген в 2х проекциях и сдать общий анализ крови, и биохимический анализ крови +на ревмофактоты и уровень мочевой кислоты.
Сейчас в острый период для снятия воспаления назначаются противовоспалительные средства (Нимесил по 1п*2р в день 5 дней после еды, местно гель Диклофенак втирать 2-3р в день).
Затем в межприступный период добавляют препараты для снижения мочевой кислоты(если она повышена), а также важна диета(снижение соли, мяса , колбас и т д).
Поэтому обратитесь повторно к терапевту или ревматологу, чтобы бабушку обследовали на предмет подагры.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У пациента подагра. Лечением данной патологии занимается участковый терапевт.
Сама шишка может никуда и "не уйти и остаться", самое главное чтобы уменьшился болевой синдром.
Данное образование может воспалиться до такой степени, что его приходится вскрывать (если присутствуют явления нагноения).
Для начала пробуйте лечиться консервативно. Если отек, покраснение, боль в области 1 плюснефалангового сустава нарастают, а также увеличивается шишка, то надо уже бабушку показать хирургу.
Пока как то так.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к терапевту (ревматологу) для исключения подагры!сдать ОАК, ТАМ, БАК! Сейчас можно соблюдать диету: ограничить кофе,шоколад,мясные бульоны,субпродукты ( печень,сердца,почки),жирные сорта мяса,мясные бульоны,Добавлять щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17). Избегать приема мочегонных препаратов,рибоксина,аспирина.При болях Напроксен 550 мг/2 раза сут 5-7 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.