Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1525580

Что вас беспокоит?

Отклонения в анализе

Здравствуйте! Проблема стоит несколько лет, испытываю постоянно жажду, частое мочеиспускание, диурез более 5 литров в сутки. По ощущениям испытываю признаки обезвоживания, судя по анализу крови - это так, кожа сухая, волосы ломкие. Делал УЗИ почек - без отклонений, глюкоза, гликированный гемоглобин - без отклонений, делал посев мочи на флору - один раз обнаружили Enterobacteriaceae - Proteus penneri, в последующие 2 раза не было выявлено роста. Приложил свежее УЗИ почек, общий анализ крови, ОКИ секрета простаты, бак посев где был обнаружен рост, общий анализ мочи, моча по Нечипоренко, гликированный гемоглобин, глюкоза креатинин, мочевина, и андрофлор. Какие дополнительные обследования следует провести?

30 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 225·Алексей, Томск

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы вели дневник мочеиспускания для оценки суточного диуреза? Эндокринолог дополнительно консультировал?

Галина Александровна, дневник не вел, но несколько раз сдавал анализ мочи на суточный кортизол, диурез был 6-6.5 литров. У эндокринолога был, по щитовидке порядок.

Галина Александровна, приложил дополнительно пробу Зимницкого, делал в 2017 году.

А диабет исключил эндокринолог?

Галина Александровна, в первую очередь исключили сахарный диабет.

Хорошо. Повторить пробу Зимницкого, обратиться к нефрологу. По поводу, что разные анализы общий анализ мочи и по Нечипоренко - часто анализ по Нечипоренко даёт ложные результаты, если у Вас общий анализ мочи в норме, то нет пиелонефрита.

Галина Александровна, из-за простатита могут быть отклонения в Анализе мочи по Нечипоренко?

Принятый ответ

Добрый вечер.А сколько Вы употребляете жидкости?Ночные мочеиспускания присутствуют?

Луиза Римихановна, потребляю около 6 литров, несколько раз вел подсчет. Ночное мочеиспускание не беспокоит.

Луиза Римихановна, приложил дополнительно пробу Зимницкого, делал в 2017 году.

Алексей,тут разговор короткий.Есть два состояния: полидипсия и полиурия.Вам к эндокринологу,исключить несахарный диабет и решить вопрос с приемом препарата-Десмопрессин.

Луиза Римихановна, мне врач эндокринолог назначал дополнительно Антидиуретический гормон, но сдать я его не могу, в моем городе его не делают нигде. Меня больше беспокоят высокие лейкоциты в анализе мочи по Нечипоренко, и главное я забыл написать что ближе к вечеру в моча становится мутной, усиливается эффект после того как сьем чеснок.

Что касается анализа по Нечипоренко,за 15 лет работы никогда его не назначаю,так как очень не адекватный анализ.Если меня что-то смущает,я рекомендую двухстаканную пробу мочи.Два общих анализа первую и вторую порцию.
В любом случае у Вас есть показания для приема данного препарата!

Луиза Римихановна, т.е Нечипоренко не информативен, даже если повышения кратные? Просто тоже не могу понять, общий анализ в норме, а по Нечипоренко отклонения кратные, хотя по ощущениям как будто есть воспаление где-то. Боюсь что какой-нибудь скрытый пиелонефрит, или нефроз и.т.д

Такого не бывает.Сдайте двухстаканную пробу мочи.

Принятый ответ

Вам необходимо сделать одно очень простое, но хлопотное, но при этом очень информативное исследование - дневник мочеиспускания, в интернете есть шаблоны для заполнения. Чем дольше ведёте тем информативнее. Вести не менее 3-4 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.