Повышены печёночные показатели в биохимии крови — вопрос №1981792

Question

Повышены печёночные показатели в биохимии крови — вопрос №1981792

Айгуль, Уфа

144 просмотра

18 марта 2024

Добрый день!🌺👋 Переболела гриппом или ковидом 2 недели назад. Как осложнение начался гайморит. Сдала заодно кровь ОАК и биохимию. Напугали результаты. Желчный удалён 2 года назад (были камни и приступы). Возраст 38 лет.
Вот результаты анализов: АЛТ- 163,2; АСТ- 100,7; ГГТ- 84; щелочн.фосфотаза- 144,1; прямой билирубин- 5,28; общий билирубин- 16,04; холестерин -5,44; общ.белок- 77,6; СРБ- 25; АСЛО - 600 ме/мл; СОЭ- 12 , лейкоциты- 10,4. Подскажите пожалуйста, что делать и как лечиться?🙏🏻🙈

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипотиреоз. Удалён желчный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Айгуль, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, здравствуйте ? Грипп (или ковид??‍♀️) ничем не лечила. Препараты никакие не принимала. Где-то с неделю есть ощущения в правом подреберье, не сказать, что прям адски больно, но как будто что увеличено или воспалено. Антибиотик начала пить только вчера, то есть утром сдала кровь, а после обеда начала пить антибиотик от гайморита. Про стул: в последнее время больше запоры, чем норма. Раньше как по часам по утрам был стул.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Айгуль, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, мой рост 163 см, вес 62,5-63 кг. Я на подсчёте каллорий с ноября, похудела на 7-8 кг. Была 70 кг. Но питалась полноценно, убрала только мучное и сладкое. Недавно делала УЗИ, но не натощак, печень была в норме.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

стоит
сдать кровь на вирусные гепатиты в и с
сдать алт, аст, щф, ггтп через 2 недели.
при сохранении боли выполнить мрт обп с осмотром протоков.

при сохранении повышенных показателей и отрицательных вирусных гепатитах, обследоваться
Обследование на аутоиммунные и генетические заболевания печени
IgG
IgG 4
Антитела к митохондриям (АМА)
Антитела к ядерным антигенам(ANA)
Антигладкомышечные антитела (ASMA)

Пожаловаться

Айгуль, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, сдала сегодня на гепатит В и С. Слава Богу не обнаружены. Но и пересдала в независимой лаборатории кровь на биохимию. Показатели ещё больше увеличились: АЛТ -245, АСТ- 147, ГГТ- 109,7; щелочная фосфотаза- 160? То есть за один день выросли (( Что может быть причиной?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

повлиять мог прием антибиотика, например.

не было проблем со стулом при орви и сейчас?

cдайте еще Аnti HAV IgM

а также анализи на аутоиимунные проблемы с печенью.

Как общее самочувствие , что беспокоит?

какие препараты принимали с начала года?

Пожаловаться

Айгуль, 19 марта 2024

Клиент

Мария Александровна, антибиотик я пью только второй день. Кровь сдавала до начала приёма антибиотика (Цефикам). С начала года никакие лекарства и бады не пила. Пью только Эутирокс по утрам. Беспокоят головные боли и заложенность носа из-за гайморита. И неприятные ощущения в правом подреберье. Там ощущение распирания. Острой боли там нет и опоясывающей боли нет. Если сажусь и сгибаюсь, то рёбра на что-то как будто надавливают и больно.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

повторная биохимия уже на антибиотике?

и выполните еще мрт обп с осмотром протоков

осмотр очного врача был?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог

тест на ковид не сдавали?
при ковиде может развиваться гепатит-в этом может быть еще причина.

нужно дообследоваться
cдайте еще Аnti HAV IgM
мрт обп с осмотром протоков.

если по мрт не найдут препятствия в протоках
и гепатита не найдут, то

исключить аутоиммуные проблемы
IgG
IgG 4
Антитела к митохондриям (АМА)
Антитела к ядерным антигенам(ANA)
Антигладкомышечные антитела (ASMA)

Пожаловаться

Айгуль, 19 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте ? на постоянной основе пью Эутирокс. В прошлом году пила Омегу, Селен, витамин Д. Больше ничего не пью.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 19 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вирусная инфекция тоже могла повлиять на показатели, но сейчас необходимо пропить гептрал ( обсудить с доктором очно ) курсом 2 недели и пересдать анализы крови .
Так же сейчас придерживайтесь средиземноморской диеты .
Сдать анализы крови на гепатит в и с .

Пожаловаться

Айгуль, 19 марта 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, сдала сегодня на гепатит В и С. Слава Богу не обнаружены. Но и пересдала в независимой лаборатории кровь на биохимию. Показатели ещё больше увеличились: АЛТ -245, АСТ- 147, ГГТ- 109,7; щелочная фосфотаза- 160? То есть за один день выросли (( Что может быть причиной?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прием антибиотиков . Начните лечение гептралом .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЖКТ или печень?

3 ответа

24 марта 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

3 ответа

12 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

3 ответа

21 мая 2024

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Увеличена печень

1 ответ

11 июня 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Цифран СT и алкоголь

3 ответа

4 сентября 2024

Людмила, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T00:11:07+03:00

Здравствуйте.
что беспокоит со стороны жкт?
боли? проблемы со стулом?
чем лечили грипп и ковид?
что принимаете сейчас?

по крови признаки бактериальной инфекции.
Вы принимаете антибиотики для лечения гайморита?
есть признаки цитолиза-повышены алт, аст-признак разрушения клеток печени.
и холесиаза-застоя желчи-пвышены щф и ггтп.

эти изменения могут быт как на фоне перенесеннныз вирусных инфекция, так и на фоне приема препаратов, а также на фоне жирового гепатоза, так и удаленного желчного, например.

Вам стоит выполнить узи обп
сдать кровь на вирусные гепатиты в и с
сдать алт, аст, щф, ггтп через 2 недели.

сейчас для печени возможен прием гептрала 400 мг после завтрака и после обеда -1 месяц.
также можно покапать ремаксол-обсудите это с очным врачом

Ваш вес и рост?
лечение под контрлем очного врача