Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке. Подскажите что делать? — вопрос №414126

495 просмотров

Здравствуйте, беспокоят боли в желудке. Такая тупая боль какая то и в правом подреберье. Тошнота есть, в животе звуки издаются. Вчера ел все нормально было, потом съел целую пачку ментос с пряностями и началось оттуда. Сначала состояние ухудшалось, потом начал болеть желудок и в правом подреберье. Потом тошнота появилась. Думал может отравился. Выпил столовую ложку Энтеросгеля, а потом выпил Гастал. Вроде стало лучше, но боли и отрыжка и тошнота не прекращались. Сейчас состояние тоже не очень приятное. Тупая боль в области желудка, в правом подреберье. Тошнота небольшая. Звуки в животе. Отрыжка. Отрыжка как буд то бы воздухом. Язык вроде как нормальный. Не желтый и не сильно белый. В туалет хожу, но не понос. В ноябре делал узи, ставили хронический холецистит. ФГДС делал в прошлом году в феврале, тоже все там нормально, стенки розовые, гастрита и язв не было никогда. с пищеводом тоже все нормально было. Делал год назад ФГДС, не осталось заключения. Но я точно знаю, что мне сказали что с пищеводом и желудком все нормально. Я не думаю что за год могло что то с ними произойти, если я всю жизнь жил и ничего не нашли. Единственное на что я могу уповать, это на свой желчный. УЗИ брюшной полости я делал в ноябре. Постараюсь на днях тоже сделать и вам скину. Изжоги у меня никогда не было и когда у меня происходила вчера отрыжка, она была кисловатой, но не горькой. Сейчас вовсе ее нет, либо воздухом отрыжка. На хеликобактер не проверялся и на дисбактериоз тоже не проверялся. В данный момент тупая боль в правом подреберье. Начал пить Одестон и Энзистал. Что можете подсказать по моему недугу?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, скорее всего, Ваше состояние вызвано погрешностью в питании, для облегчения можно пить но-шпу 2 таблетки до 3 раз в сутки, во время еды обязательно ферменты (любые, какие есть, хоть панкреатин), для уменьшения вздутия кишечника смекта по 1 порошку 3-4 раза в день и самое главное в вашем лечении - это соблюдение режима приёма пищи и правил её приготовления, а именно: частое доброе питание небольшими порциями (4-5 приёмов пищи за день с учётом перекусов), исключить жареное, жирное, копчёное, пряное, крепкие чай и кофе, всё должно быть отварное или на пару приготовленное,
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Иван.
Необходимо провести минимум исследований: общий анализ кала и крови, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, ЩФ, билирубин общий с его фракциями, холестерин, глюкоза, амилаза и липаза крови). За год может много чего измениться, так что ФГДС + Нр-тест провести рекомендую. Если планируете проводить УЗИ ОБП, то сделайте с пробным завтраком (определить сокращение желчного пузыря).
Что касаемо лечения, Одестон продолжайте, Энзистал пока отменить (вдруг по УЗИ ОБП будет ЖКБ, а в этом препарате есть желчегонное средство - противопоказание), лучше на обычные ферменты перейти (пангрол, мезим, креон, эрмиталь, микразим). Так же добавьте Омез ДСР (комбинированный препарат) по 1 капс. утром за 30 мин до еды на 14 дней.
Далее коррекция терапии по результатам исследований.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Одестон продолжайте
Добавьте креон 2500 3 р в день
Омепразол 20 мг 2 р в день за 30 мин до еды
Клиент
Елена, здравствуйте, вы имели ввиду Креон 25 000 ?
Сколько дней пить Креон и Омез?
Врач УЗД, Хирург
2500. Креон 10 дней Одестон 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Елена, Креон 2500 не существует) только 10 000, 25 000, 40 000
Гастроэнтеролог
Добрый день!Иван, на прошлом узи Вам поставили диагноз уже - хронический холецистит.При употреблении фаст -фуда,жаренной или с добавками пищит- это вызывает воспаление желчного пузыря( боли в правом подреберье), неправильное отхождение желчи ведет к поражению 12 перстной кишки и развитию СИБР- синдрома избыточного бактериального роста.Это плохо,поэтому напишу ниже схему лечения
Гастроэнтеролог
Для того, чтобы могли нормально работать спазмолитические препараты- гемикромон тотже , надо снять воспаление с кишки.Если нормально переносите ципрофлоксацин, то лучше его по 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин- 10 дн( параллельно принимает энтерол 2 кап 2 разав день перед едой 2 недели)+ дюспатаин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин до еды-2 недели.Если вздутие сильное и урчание - то можете дней 10 попринимать пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-
Гастроэнтеролог
Если не переносите ципрофлоксацин или пили недавно антибиотики по какому-либо другому поводу, то .... можно ципрофлоксацин заменить на нифуроксазид по 200 мг 4 раза в день или по 400 мг 2 раза в день перед едой за 20 мин-7 дн
Клиент
Елена, здравствуйте, я вообще антибиотики не пил больше полугода. И не знаю, нужны ли они мне сейчас.
Гастроэнтеролог
Если есть отрыжка,вздутие,бурление-то нужны, боитесь ципрофлоксацин , пропейте антисептик нифуроксазид.СИБР не уберете без него, а следовательно будут плохо работать другие препараты.Пепсан,дюспаталин, пробиолог обязательны
Гастроэнтеролог
Это первый этап лечения
Далее 1 мес -гемикромон по 200 мг 3 раза в день перед едой за 20-40 мин-1 мес( и повторять курс гемикромоном 1 разв 3 месяца в течении года)
Педиатр
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста
1 декабря 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Красные вены на половых губах
22 января
Светлана
Вопрос закрыт
Полип в желчном
8 февраля
Виктория, Ковров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий