Что вас беспокоит?

Боли в макушке.

Здравствуйте. С утра беспокоят неприятные боли в макушке,слева, в одном и том же месте, не постоянные, но частые. Как будто надавливают чем то. И вся макушка сдавленная. Потом отпускает. Такое ощущение впервые. У меня мигрень с аурой стаж 30 лет. Гипертония. Тревожное расстройство с па. 4 года принимала амитриптилин, пока не поняла что это не моё ужасное состояние, а побочки от него. Флуоксетин не подешел. 2,5 года венлафаксин. Как для профилактики мигрени он супер! Но па не снимал. Пробовала переходить на эсциталопрам, но начались приступы мигрени. Три недели принимаю снова венлафаксин 75 мг в день. На постоянной основе принимаю : вальсокор 160 мг в день, индапамид 1,5 мг штада, метопролол 100 мг в день, глюкоффаж 500 мг. Иногда на ночь фенозепам. Очень прошу объяснить, что это за боли в макушке? А то мысли всякие лезут, очень мнительная. Есть остеохондрозы во всех отделах. Шея вообще ужасная. Делала вытяжку петлёй Глисона, но осилила только 3 сеанса, так как участились приступы мигрени. Носила воротник Шанса, но кружится голова от него. Лекарственные препараты в виде сосудистых тоже не могу переносить из за мигрени. Атаракс, фенибут, тералиджен, грандаксин - всё пробовала. Ничего не подошло. Очень жду Ваших комментариев. За ранее благодарю.

46 лет
22 Августа 2023·Просмотров: 1988·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, а вы измеряете ваше артериальное давление? На данный момент есть в шоп триггерные точки? Т е напряжение в мышцах, которое может вызвать головную боль. Нужно эти две причины понять и возможно ли, что снижен гемоглобин? Сдавали ОАК недавно?

Мариам Жирайровна, здравствуйте. Гемоглобин давно высокий.
Давление в норме до 140.
Боли в шее есть.

Тогда вероятнее всего это мышечно -тонический синдром на фоне цервигалкии, нужно пропить несколько дней противовоспалительную терапию например костарокс 90 мг 1 раз в день и миорелаксанты сирдалуд 2 мг на ночь, при хорошей переносимости добавить ещё 2 мг, пропить дней 14. Лфк, физиолечение, массаж приветствуются

Гемоглобин насколько высокий?

Мариам Жирайровна, до 160 гемоглобин.

Мариам Жирайровна, а препараты, которые Вы назначили они совместимы с моими препаратами, которые я принимаю?

Да совместимы

Мариам Жирайровна, ну это не опасно?

Вы курите? Нужно понять откуда такой высокий гемоглобин. Если повышены и эритроциты и вы не курите, стоит обратиться к гематологу, чтобы исключить эритроцитов, при котором тоже бывают головные боли

Если рассматривать как мышечно-тонический синдром, не опасно, он почти у каждого. А с гемоглобином поаккуратней нужно быть. Вы не пугайтесь и не накручивайте 160 не сильно высокий, но займитесь собой. Может вы элементарно пьёте мало жидкости и поэтому гемоглобин такой

Мариам Жирайровна, курю 26 лет почти. Терапевт тоже сказал, что из за этого и гемоглобин высокий. С 2010 года такой.

Мариам Жирайровна, а как мне быть с венлафаксином? Первый раз я его принимала 150 мг в сутки. А сейчас 75мг. Не знаю надо прибавлять или нет.

Здравствуйте, да конечно от курения может быть, прошу постарайтесь хотя бы уменьшить количество сигарет, ведь они очень вредны

Если на 75 мг вам лучше, то пока не прибавляйте, выздоравливайте)

Мариам Жирайровна, спасибо огромное. И Вам здоровья и Вашим близким!

Спасибочки, выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте. На Венлафаксине 150 такие жалобы были?

Анастасия Игоревна, доброе утро. На счёт па -
как то на 150 были чаще па и сильнее. А на 75 мг практически нет.
Но вот шаткость остаётся, слабость, апатия, ноги трясутся. Делать ничего не хочется. Устаю сразу. Боли такие впервые. Думаю может от шеи.

Есть боль или дискомфорт в области шеи? Выполняли МРТ шейного отдела позвоночника?

Анастасия Игоревна, да, боли в шее есть. Делала рентген, грыжи Шморля во всех позвонках. Один диск сидит на другом, так врач сказал.
Но ни массаж, никакие процедуры из за мигрени делать не могу. Делала и вытяжку петлёй Глисона, носила воротник Шанса, гимнастику по Шишонина но учащается приступы мигрени.

Скорее всего у вас защемление большого затылочного нерва на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. По лечению рекомендую: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 10 дней. Сон на ортопедической подушке. Лежать на аппликаторе Кузнецова.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия, бассейн.

Анастасия Игоревна, от аппликатора Кузнецова так же начинаются приступы.

Тогда не используйте его.

Анастасия Игоревна, а что делать с венлафаксином?

Если вам лучше на 75 мг, то оставляйте такую дозировку. Но если жалобы будут продолжаться, рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу для решения вопроса о смене препарата.

Анастасия Игоревна, я уже три меняла. И опять вернулась к венлафаксину.

В принципе в качестве профилактики мигрени хорошо помогает Венлафаксин в комбинации с Тералидженом.

Анастасия Игоревна, тералиджен три раза начинала, но не сплю от него. Но месяца полтора в общем я его пропила

Анастасия Игоревна, а как венлафаксин действует на па? И в какой дозировке?

Он практически не действует на ПА. Это препарат с обезболивающим эффектом.

Анастасия Игоревна, а что от па?

В вашем случае либо добавлять анксиолити, либо нейролептики, но в этом плане лучше решать вопрос на очном приеме у вашего лечащего врача, препараты рецептурные.

Анастасия Игоревна, у нас невролог за 70 лет и всё лечит амитриптилином. Всё лечение я получаю тут.

Анастасия Игоревна, что можете посоветовать Вы мне?

Если без рецепта, то Афобазол по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца, Магне В6 по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.

Если по рецепту то Грандаксин по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца (3ю таб принимать не позднее 17:00).

Анастасия Игоревна, я ещё сегодня начала омега 3 и вит д3. Можно тогда магне б6 и афобазол?

да

Анастасия Игоревна, хорошо, спасибо. Потому что я грандаксин принимала недавно и мне он показался ни о чём. Попробую тогда афобазол и магне б6.
А подскажите, пожалуйста, если предстоит выход куда то, то что лучше тералиджен 5 мг или фенозепам рассасывать, так как есть страх па вне дома. ?
Я на данный момент пользуюсь фенозепамом, но предлагают тералиджен. Но как то я его не очень.

я бы вам рекомендовала Феназепам (но с ним надо быть аккуратной, он вызывает привыкание).

Анастасия Игоревна, но я его редко очень.

Тогда лучше его, и принимать не заранее, а если почувствуете, что что-то пошло не так.

Анастасия Игоревна, венлафаксин не надо прибавлять?

Анастасия Игоревна, магне лис б6 подойдёт?

Я бы вам прибавила до 150мг.

Да.

Анастасия Игоревна, магнелис также по 2 т 3 раза?
Венлафаксин начать прибавлять утром 75 мг? А вечером 37,5 или лучше вечером начать прибавлять?

Начните с вечера и каждые 7 дней.

Анастасия Игоревна, хорошо. Спасибо Вам огромное. Здоровья Вам и Вашим близким.

Анастасия Игоревна, забыла спросить. Очень немеют кисти. От венлафаксина пройдёт? Недавно пропила оксамон, но чуть стало полегче на время, но всё равно очень немеют.

Энмг верхних конечностей делали?

Анастасия Игоревна, нет. У нас нет таких обследований

Плохо. Разминайте, массажируйте руки. Если есть физиотерапия то тоже можно поделать

Анастасия Игоревна, физио кабинет тоже закрыли. Вся больница развалилась. Вот такая у нас медицина. Хирургию даже закрыли. А какая была больница!!!

Анастасия Игоревна, я работала в поликлинике с 1995 по 2005. Одних хирургов было 8 штук, все оперерующие, сильные врачи. Район у нас большой, а врачей нет. Очень жалко стариков и детей. Вообще остались без медпомощи.
Извините...

Ну я не удивлена...

Анастасия Игоревна, а какой производитель лучше "органика" или "алси"? Я всегда принимала органику, но вычитала, что алси помягче.

Не надо перескакивать с одного на другого, если принимаете "органика", то и принимайте дальше.

Анастасия Игоревна, выпила сейчас 75 мг. Будем надеяться, что поможет. Наплакалась сейчас. Всё болит, шея, плечи, руки, ноги, голова.

Анастасия Игоревна, добрый день.
Если магнелис б6 форте, то по 1т 3 раза?
Я недели 2 назад Комбилепен пропила месяц, ничего страшного?

Если форте, то по 1 таб. Ничего страшного.

Анастасия Игоревна, спасибо!

Анастасия Игоревна, здравствуйте. А может от магнелис б6 быть боль в сердце?

Нет

Анастасия Игоревна, доброе утро. Мне кажется что при увеличении венлафаксина мне хуже. Шаткость стала сильнее, голова как то едет. Не знаю что делать даже.

Уменьшайте и принимайте по 75 мг.

Анастасия Игоревна, оставаться на 75 мг в сутки на долго?

Анастасия Игоревна, а ро 37,5 мг 2 раза в день эта доза реальная для профилактики мигрени?

Либо попробуйте 75 мг утром и 37,5 мг вечером в течение 7 дней

Анастасия Игоревна, я сейчас 5 день принимаю утром 37, 5 мг, а вечером 75 мг.

Голова сейчас меньше болит?

Анастасия Игоревна, болит каждый день. Но не сильно.

Тогда делаем так, все оставляем как есть ещё на 5 дней.

Анастасия Игоревна, хорошо, пробуем!

Принятый ответ

Здравствуйте Венлафаксин 75 мг в течение какого времени Принимаете ?

Нонна Юрьевна, доброе утро. В течении 3х недель. Но па меньше, чем на 150 мг. Но шаткость остаётся, слабость, апатия, ноги трясутся, ватные. Делать ничего не хочется, сил нет, устаю сразу.

Добавить Тералиджен к лечению в маленькой дозе Тералиджен 5 мг 1 /2таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -1 раз в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -2 р в день 1 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 2.5 мг

Нонна Юрьевна, я тералиджен начинала 3 раза, от па мне понравился, но я перестала спать на нём. В общей сложности я принимала его 1,5 месяца

Тогда раз ни очень увеличить дозу Венлафаксина лечащим доктором

Нонна Юрьевна, врач у нас, за 70 лет. Лечит всё амитриптилином. Всё лечение я получаю тут.

Нонна Юрьевна, а как венлафаксин действует на па?

Он убирает именно боли в макушке Первично а па ситуационно препарат Атаракс либо Тералиджен

Нонна Юрьевна, я сегодня начала омега3 и вит д3.
А что можете сказать, если добавить магне б6 и афобазол?
Значит тералиджен можно во время ПА, или при выходе куда то. Так как я боюсь выходить, что случится па.
А я фенозепам рассасываю, если предстоит куда то выйти.
Что лучше тералиджен тогда 5 мг?

Нонна Юрьевна, вечером начала 75 мг. Решила выходить на 150 мг. Так как болит всё : голова, руки, плечи, ноги. Немеют кисти.

5 мг нормально ?

На 150 эффект начнётся

Нонна Юрьевна, а ещё можете подсказать, что нельзя при приёме венлафаксина?

Только нпвс длительным курсом противопоказано

Нонна Юрьевна, спасибо Вам огромное. Здоровья Вам и Вашим близким!

???

Нонна Юрьевна, а можно добавить к витд3 и омега3 - магнелис б6?
Если магнелис б6 принимать по 2т 3 раза, а магнелис б6 форте по 1т 3 раза, правильно?
Но я 2 недели назад пропила месяц Комбилепен, ничего страшного?

Но я 2 недели назад пропила месяц Комбилепен, ничего страшного?Ничего страшного нет ,правильно все написали можно добавить

Нонна Юрьевна, здравствуйте. А может от магнелис б6 быть боли в сердце?

Нет магнелис ни дает болей в сердце

Нонна Юрьевна, доброе утро. Мне кажется что при увеличении венлафаксина мне хуже. Шаткость стала сильнее, голова как то едет. Не знаю что делать даже.

Какая доза сейчас и прикрываетесь вы ?

Нонна Юрьевна, утром 37,5 и пятый день вечер 75мг. Ни чем не прикрываюсь. Ничего не подходит из того, что пробовала. Вроде как на тералиджене меньше стали атаки, но мне от него не очень хорошо и спать перестала. Три раза начинала и бросала. Сейчас мужа стригла и чуть в обморок не упала. Не атака точно. Что то в голове.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.