Консультация врача кдл /

Гепатит или нет? — вопрос №1525798

688 просмотров

Здравствуйте. Моему мужу 33 года. Употребляет пиво каждый день. По узи жировой гепатоз. Сдали анализы. Алат, асаи гтп гтп повышен в 6 раз. До этого было в 2-3. Насколько это критично? Это гепатит или нет?

Возраст: 33

Хронические болезни: Жировой гепатоз. Рефлюкс
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Добрый вечер! Да , это гепатит (воспаление печени) умеренной биохимической активности.

Имеется выраженный цитолиз (повышение АЛТ, АСТ), холестаз (Повышена ГГТП).

Это критично и требует лечения!
Лучше в стационаре!
Принятый ответ
Клиент
Алена Юрьевна, это лечится?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Конечно!

Но при одном условии- полный отказ от алкоголя!
Клиент
Алена Юрьевна, спасибо
Терапевт
Здоровья супругу и вам!
Рекомендую стационарное лечение, повторюсь.
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте

Здравствуйте. Это метаболический синдром . Жировой гепатоз это замещение нормальных клеток печени жировыми . Обычно развивается на фоне избыточной массы тела , инсулинорезистентности .
При этом заболевании нужно также наблюдать за липидным профилем (сдать расширенную липидограмму), соблюдать средиземноморскую диету , периодически принимать курсами гепатопротекторы , тиоктовую кислоту можно еще , нормализовать массу тела , если имеется избыточная , исключить прием алкогольных напитков .
Это обратимо .
Увеличение активности АЛТ и АСТ указывает на разрушение клеток печени.
Необходимо лечение
Принятый ответ
Клиент
Надежда Игоревна, он не толстый. Немного живот есть. Он очень боится гепатита, так как после него перерастает в цейроз, как мы поняли. Вот это считать уже что гепатит?
Врач КДЛ
Нет , этот анализ не показывает гепатит. Показывает только что идет разрушение клеток печени и замещение их жировыми . Необходимо сдать отдельные анализы на гепатиты-кровь на антитела к гепатитам В и С (HBSAg,antiHCV).
Клиент
Надежда Игоревна, спасибо
Врач КДЛ
Пожалуйста ?
Жировой гепатоз обратимый процесс
Терапевт
Оксана, здравствуйте

АЛТ и АСТ совершенно некритично повышены, при гепатитах они не таких цифр, как правило, гораздо выше.
Такой небольшой цитолиз дает жировой гепатоз печени,

Для соблюдения стандарта диагностики- сдать кровь на вирусные гепатиты В и С положено, для исключения.
Но тут причина ЖГ,

Сейчас мужу Препараты Адеметионина (Гептор или Гептрал 400 мг дважды в день на месяц.

жировой гепатоз лечится модификацией образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание,в общем всё, чтобы прослойку жировую уменьшать.

Все поправимо, лечится. Здоровья!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте! Тот гепатит, который может приводить к циррозу печени, нужно исключать путем сдачи крови (на вирусные гепатиты В и С); поэтому дообследуйтесь. Сейчас по УЗИ - жировой гепатоз; также имеются признаки застоя желчи. В плановом порядке запишитесь на прием к гастроэнтерологу. Доктор назначит вам лечение. Ничего жизнеугрожающего нет по анализам, не переживайте. Все корректируется.
___________________
С уважением, Евгений!
Принятый ответ
Врач КДЛ, Терапевт
Здравствуйте! Показатели достаточно сильно увеличены, имеются признаки разрушения клеток печени, застоя желчи. Преимущественное увеличение ГГТП также возможно при приеме алкоголя накануне сдачи анализа. Рекомендую сдать более развернутый биохимический анализ( щелочная фосфатаза, билирубин, глюкоза, общий холестерин, ХС-ЛПВП, ХС-ЛПНП, триглицериды, альфа-амилаза) для оценки работы внутренних органов, также исключить вирусные гепатиты В и С. Полный отказ от алкоголя и обязательно очная консультация гастроэнтеролога для начала лечения
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Это говорит о повреждении печени, алкогольном гепатите. Необходимо полностью отказаться от алкоголя! Узи органов брюшной полости, анализ на гепатиты в и с.
При своевременном отказе от алкоголя и лечении можно вернуть здоровье. Если не выполнять, то будет разрушение печени ( цирроз). Поэтому вовремя нужно лечить.
Обычно рекомендуют Урсосан 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг). Суточную дозу принимают однократно на ночь. Курс лечения - 6-12 месяцев
Какой вес?
Гепатопротекторы - гептрал 800 мг в сутки в тесениеи2-3 мес
Клиент
Фирюза Ильдаровна, 85 кг
Терапевт
Пока 750 мг будет достаточно. При хорошей переносимости допустимо увеличение до 1000 мг в сутки
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо
Терапевт
Пожалуйста. Здоровья вашей семье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит С
14 октября 2019
Антон
Вопрос закрыт
Почему печени становится хуже
22 июля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Прививки ..
15 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Понос, увеличен аст 47 и алт51, мочевина 7,3
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокий АлАТ и плохие холестерины
4 февраля
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь