Главная
Вопросы
Консультация анестезиолога-реаниматолога
Вопрос №1528000

Что вас беспокоит?

Наркоз ребёнку до года

Ребёнку 5 месяцев обнаружили кожный отросток анального отверстия. Отросток маленький и ребёнку не мешает но тем не менее его нужно удалять. Стоит ли проводить операцию до года? Как не кормить грудничка перед операцией?

Нет
27 лет
24 Августа 2023·Просмотров: 1195·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, если нет хирургических показаний для проведения операции на данный момент, лучше отложить до более старшего возраста. Если всё же есть необходимость в проведении оперативного вмешательства, анестезиолог вам расскажет, за сколько часов не кормить ребёнка, с учётом всех его особенностей. Как правило, если нет никаких проблем с ЖКТ, и вы кормите ребёнка смесью, либо на грудном вскармливании, голодный промежуток не больше 3-4 ч. В это время ребёнку проводят инфузионную терапию глюкозо-солевыми растворами и его организм получает всё необходимое на период операции.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если нет осложнений и операция не срочная, то, конечно, лучше немного повременить, подождать пока малыш подрастёт.
Такого маленького вы не сможете не накормить утром, тем более стационар будет новым местом для ребёнка, много людей, он может испугаться и для успокоения захочет грудь.

Елена Владимировна, мы как раз думаем о том что ребёнок сейчас ничего не понимает и сейчас это психологически менее травматично для него. Если делать операцию после года , ребёнок уже больше осознаёт и скорее всего испытывает больше страхов.
Ну и ещё момент в том что малышу будут делать надрез в анальном проходе , мы переживаем что процесс заживления будет легче проходить пока ребёнок на гв чем когда у него начнётся более насыщенное питание и более твёрдый стул. Сейчас меня останавливает только лишь факт того что могу навредить ребенку наркозом .

Про страхи вы правы, конечно. А вот про заживление вопрос спорный: на ГВ жидкий и частый стул+подгузник, что может раздражать перианальную область. Тут надо с хирургом (лучше с парой хирургов) проконсультироваться. Плюс из-за размеров ребёнка и самого ануса, хирургу работать сложнее.
По поводу наркоза, конечно, если возможно отложить, то лучше отложить. Но если нужно делать, то анестезиолог будет подберет максимально безопасные препараты и перерыв небольшой в кормлении нужно будет сделать.

Елена Владимировна, а на какое время лучше отложить, после годика или после трёх лет.. У него там кожный нарост 2/3 мм, который на сегодня ребёнка не беспокоит и не мешает ему. Наше беспокойство о вреде наркоза и периоде заживления который составит около 2/3 х недель

А вы уверены, что его вообще нужно удалять? Обычно это чисто косметический дефект, который редко даёт какие-то осложнения.
Вы со скольким хирургами проконсультировались?

Елена Владимировна, консультировались с тремя врачами , первый сказал что это слизистая второй что свич, третий врач (ДМН со стажем 50 лет) сказал что это кожный отросток . В ближайшее время пойдём к ещё одному проктологу. Этот нарост располагается по стенке ануса, и я думаю он будет мешать дификации при твёрдом стуле. Сейчас не беспокоит его . По этому у нас есть выбор когда делать операцию в пол года или после года

Вот видите, определённости даже среди хирургов нет. Я бы вам посоветовала не спешить, тем более ребёнку это не мешает, может и не помешает, дети же растут, пропорции тела меняются. Тогда и вовсе без операции обойдетесь

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Не кормить за 2-3 часа на грудном вскармливании и за 3-4 ч на смеси. Операцию отложите, если ребенка не беспокоит и нет активного роста. За это время выясните, что именно у малыша.

Принятый ответ

Добрый вечер . Операцию конечно лучше провести когда он будет старше около года например . По поводу кормления за 3 часа до операции не кормить .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.