Консультация гематолога /

Повышены тромбоциты — вопрос №1528422

320 просмотров

Ребёнку 4,5 года.
3 дня назад занялись лечением зубов, в ходе приёма был удалён зуб и вылечен 1 пульпит. Но нужно вылечить ещё 8 пульпитов и решились на лечение под наркозом. Сдали клин.анализ крови, а там повышены тромбоциты и СОЭ. Лечение назначено но 26.08. Температуры нет, состояние и аппетит нормальный. Можно ли лечить зубы под наркозом с такими показателями

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день.
По приложенному вами анализу крови значимых изменений нет, к операции и наркозу противопоказаний нет.
Уровень тромбоцитов у ребенка в норме, по международным критериям до 450тыс/мкл, независимо от нормы лаборатории. Относительное их повышение, а также снижение эритроцитарного индекса могут говорить о дефиците железа, желательно планово сдать анализ на ферритин, срб. При показателе ферритина ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа.
Повышение СОЭ вполне закономерно может быть как на фоне дефицита железа, так на фоне воспалительного процесса в ротовой полости.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Лена, здравствуйте!
Тромбоциты у ребенка в норме - норма до 450.
Но выявлена анемия (норма гемоглобина для этого возраста от 115 г/л). Для выяснения характера анемии нужно сдать анализ на ферритин, СРБ; также могут быть полезны анализы на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Если при нормальном СРБ ферритин ниже 30, необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день, если вес не более 20 кг) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
СОЭ - очень неспецифичный показатель, может повышаться при любых изменениях физико-химических свойств крови, при анемии, при воспалении. В целом, это не критично и не является противопоказанием для наркоза.
Анемия также не является противопоказанием для лечения зубов под наркозом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
4 сентября 2022
Антон, Тула
Вопрос закрыт
Постоянный ком в горле , тошнота
26 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокие тромбоциты у ребенка
14 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Пауза полгода в приеме АРВТ
7 мая 2024
Александр
Вопрос закрыт
Изжога при приеме антибиотиков
31 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Анализ крови у малыша
29 ноября 2024
olg36160470@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва