Консультация невролога /

Болит живот и спина — вопрос №1528584

325 просмотров

Здравствуйте, сначала болел как при критических днях, потом начала болеть спина крестец и поясница боли стали отдавать в прямую кишку и внутреннюю часть бедра. Гинекологи и урологи исключили свою патологию. Вырезали аппендицит Но боли остались теперь болит всё тазовое дно болит мочевой лечение которое было не помогает.

Возраст: 40

Хронические болезни: Колит, гастрит, щитовидная железа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Можете прикрепить заключение гинеколога и уролога, были ли у терапевта в плане дообследования по поводу патологии кишечника, проводилось ли исследование позвоночника.
Чем уже были пролечены? Есть ли позывы на мочеиспусание и дефекацию и есть ли чувствительность примочеиспускании и дефекации?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте ещё прикрепил а, колоноскопию делали тоже, был полип, удалили. Есть кокс артроз дазобедренных суставов. Ставила мелаксикам, компилепен, сирдалуд, диклавит

Скидка 15% на анализы.

Невролог
На мрт изменения сдавливпют корешок, но он не может давать в тазу. В идеале сделать ещё исследование крестцово-подвздошных сочинений для исключения сакроилеита, узи вен малого таза.
Эффект на тех препаратах что вы делали был?
Если нет, то можно начать приём габапентина 300 мг по 1т утром 3дня, далее по 1т утром и вечером 3 дня, далее по 1т 3 раза в день (1 месяц с последующей постепенно отменой по 1т в 3 дня)
По поводу анемии полностью были обследованы?
Клиент
Анастасия Владимировна, крестцово подвздошных дели, там все хорошо. Гемоглобин 125 - 130,феритин 30
Невролог
Тогда остается вены малого таза. И пока подключить габапентин при необходимости.
Невролог
Здравствуйте. Нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. УЗИ органов малого таза выполняли? Со стороны вен малого таза нарушений нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, Здравствуйте. УЗИ походила каждые полгода и делали лапороскопию. МРТ есть, только не знаю как прикрепить, УЗИ вен малого таза не делали
Невролог
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть протрузия, которая незначительно сдавливает спинномозговые корешки, но давать боль, которую вы описываете не может.

Нужно делать УЗИ вен малого таза, если там все нормально, то выполнять ЭНМГ срамного нерва.

По лечению сейчас можно: Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.
Невролог
Здравствуйте. Необходимо сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника и УЗИ вен малого таза, делали что то их этого?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Алексеевна, прикрепила результат, УЗИ не делала
Невролог
По обследованиям нет причин ваших симптомов. Вам стоит все же сделать УЗИ сосудов малого таза, если норма, тогда стимуляционную ЭНМГ полового нерва.
Чем лечились?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. По МРТ ничего критичного, если будет сохраняться можно попробовать сирдалуд, сделать узи вен малого таза и энмг.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Людмила ??!По клинике невропатия срамного нерва
Половой нерв является одним из основных нервов в тазовой части. Данный нерв входит в малый таз в области крестца на уровне позвонков S2-S4, проходит через грушевидную фасцию, затем через канал Алкока и делится на 3 ветви. Он иннервирует область заднего прохода (аноректальную область), наружные половые органы и промежность, ряд мышц тазового дна, наружный уретральный сфинктер и наружный анальный сфинктер, кожу передней части заднего прохода Первично делаем мрт пояснично крестцового отдела позвоночника у вас протрузиями с защемлением нервных корешков но такую боль давать но будет ,так как нерв входит в малый таз проводим узи вен малого таза и энмг срамного нерва
Можно подсоединить препарат антиконвульсант Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, у нас в городе Оказывается так сложно найти где делают именно это УЗИ. Я спрашивала у врача про срамной нерв, он ответил, что жжения у меня нет и болит все тазовое дно и болит когда что то давит внизу живота, когда хожу по маленькому и расслабляю мышцы очень больно, потом когда я их сама как буд-то подтягиваю вверх, собираю, боль проходит. Когда мне делали колоноскопию и вводили газ и он начинал давить на низ живота, была адская боль и после операции, когда газ оставался и я переворачивалвсь, он проходил по низу живота, болело. Доктор сказал, что это вообще не похоже на половой нерв
Невролог
Значит проводим узи вен малого таза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кот прыгнул на живот при беременности
31 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Берут ли в армию со Спондилоартрозом?
5 декабря 2023
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Черные точки и мелкие прыщи на спине
20 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Все подробно описали,спасибо вам за ответ👍 Отличная профессиональная консультация Очень подробно...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо огромное за быстрый ответ ,диалог и внимание ! Все доступно и ясно ,спасибо Внимательная...
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Спасибо большое за качественную консультацию Помогло разобраться в моей ситуации Профессионал...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Спасибо большое за качественную консультацию Спасибо большое за качественную консультацию Да,...
— Екатерина, г. Краснодар