Консультация невролога /

Помогите снять боли в пояснице — вопрос №1801072

9760 просмотров

Здравствуйте.
29.12 без особых предпосылок заклинило поясницу, боли острые при ходьбе, поворотах, движении, сидеть тоже больно. С 1 числа боль перешла на левую часть, и стало отдавать в левую ногу, стала неметь левая ступня и обе руки (пальцы).
За этот период сделаны:
Укол мовалис 1 день
Укол диклофенак 3 дня
Перкуссионный массаж
Улучшений нет.
Мрт сейчас нет возможности сделать.
По МРТ 2012 года грыжи 2 в пояснице секвертарные, размер не вспомню.
Пару раз в год бывают болевые ощущения из-за сидячей работы, снималось хорошо диклофенак или мовалис парой уколов.
Осложняется все весом. С 2015 г вес 145 кг. Сейчас 130 кг. До 2015 г вес 50-60 кг.
Что можно предпринять для снятия болевого синдрома и онемения?
С учетом совместимости препаратов, так как ежедневно я принимаю:
Триплексам 1/2
Конкор 1/2
Золофт 125 мг
Кветиапин 25 мг
Спасибо.

Возраст: 39

Хронические болезни: МКБ, невроз, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Мелоксикам 15мг 1р в/м 5 дней
Мидокалм 50мг 3р 7 дней
Так же можно витамин б, при отсутствии аллергии
Комбилипен 2.0 1р в/м 10д
Клиент
Яна Ринатовна, Здравствуйте, спасибо за ваш ответ, подскажите, пожалуйста, комбилипен аналогичный аппарат мильгаме, не хуже?
Мидокалм в таблетках указан?
И Совместимы ли все эти препараты с моей ежедневной терапией от невроза и давления?
Терапевт
Здравствуйте
Да, совместимы
Комбилипен и Мильгамма аналоги, выбирайте по цене
Мидокалм в таблетках
Клиент
Яна Ринатовна, Спасибо, насколько это может быть критично? Боли раньше были, и хорошо снимались, но онемения не было никогда ранее
Клиент
Яна Ринатовна, И ещё вопрос, как колоть, например мелоксикам утром, а комбилипен вечером?
Терапевт
Предполагаю, что где-то произошло защемление
Я бы рекомендовала, конечно, очный осмотр невролога еще
Терапевт
Нет, можно сразу
Ну или утро, обед
Невролог
Здравствуйте!
По возможности нужно будет выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
По лечению можно р-р.Дексаметазон 8 мг 2,0 мл в/м 1 р/д 5 дней+ р-р.Тексаред 20 мг в/м 1 р/д в течение 3-х дней, далее переход на таблетированную форму таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д в течение 7 дней.
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Местно можно использовать мази Долобене/Диклофенак 2-3 р/д наносить тонким слоем на болезненные участки.
Клиент
Марина Алексеевна, Здравствуйте, спасибо за ваш ответ, Дексаметазон я так понимаю гормон? Как считаете что вот этой схемы недостаточно будет?
Мелоксикам 15мг 1р в/м 5 дней
Мидокалм 50мг 3р 7 дней
Комбилипен 2.0 1р в/м 10д
Невролог
Дексаметазон обладает противовоспалительным эффектом, с ним болевой синдром быстрее пройдет
Невролог
Добрый день☀ По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит ( мильгамма, комбилипен) по 1 т 2 раза в день-10 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром 10 дней. По возможности физио лечение- фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на ноги. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При физической нагрузке и длительной езде на автомобиле использовать корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного результата от лечения консультация нейрохирура о необходимости проведения блокады. Всего Вам доброго!
Невролог, Детский невролог
здравствуйте! Чтоб снять обострение можно применить стандартную терапию болей в спине
1) ( НПВС снять боль и воспаление) мелоксикам 15 мг по 1 ампуле в/м 6 дней ( или внутрь по 1 таб 1 раз в день - 6 дней),
2) для прикрытия чтоб избежать токсичности НПВС омепразол 20 мг 2 раза в день - 7 дней
3) миорелаксант, чтоб снять мышечный спазм и расслабить мускулатуру спины мидокалм 150 мг 3 раза в день это стандартная суточная дозировка для взрослых, если давать меньше то эффекта не будет ( или по 1 ампуле в день также 10 дней) - 10 дней
4) дексаметазон 4 мг по 1 ампуле в/м ЧЕРЕЗ ДЕНЬ 4 дня
Скажите у вас какие - то обменные заболевания есть? просто пишите что в один гол у вас вес сильно вырос.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вес набран на терапии амитриптилином и другими после частичной парализации на фоне невроза. За 8 месяцев плюс 85 кг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжи диска L5-S1 и L5-L4
23 ноября 2019
Константин, Белгород
Вопрос закрыт
Болит спина, отнимает я нога, шишки в паху
24 декабря 2021
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
ВВК, невролог
30 октября 2023
Алексей, Бор
Вопрос закрыт
Боли в спине
9 ноября 2023
Олеся, Белгород
Вопрос закрыт
Болит нога
2 марта
Михаил, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Алексеевна Шевченко
48 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Вячеславовна Столярова
36 отзывов
Невролог
1998-2004, МГУ им.Огарева
Опыт работы: 17 лет
Елена Александровна Муллаянова
24 отзыва
Невролог
2002-2008гг ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
141 отзыв
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ, успокоили!
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач всегда отвечает! Спасибо большое за консультации
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Дружелюбна,заинтересована Оперативно включилась в беседу,ответила подробно на все интересующие...
— Алена