Лейкоциты, белок в моче и температура 5-е сутки — вопрос №1530533

Question

Лейкоциты, белок в моче и температура 5-е сутки — вопрос №1530533

Ирина

283 просмотра

25 августа 2023

Здравствуйте. Мама, 72 года, 5-е сутки держится практически не сбиваемая температура, 38 - 39 - 40. В моче 4000 лейкоциты и белок. В крови повышены лейкоциты, остальное норма. Анализов к сожалению нет на руках. Из назначений: Амоксиклав 500*3, Нитроксолин 2*3, Метронидазол 1*3. Принимает все второй день. Говорит, что тошнит уже от таблеток. Не очень понятно назначение метронидазола, как он влияет на почки? Может быть что-то добавить или заменить? По температуре и состоянию положительной динамики пока нет..

Возраст: 72

Хронические болезни: Гипертония, ишемическая болезнь сердца

Вопрос закрыт

температура

лейкоциты

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 25 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! Нужно делать УЗИ для исключения гнойных форм пиелонефрита.
Вообще острый пиелонефрит-это показание у стационарному лечению с введением антибиотика внутривенно и инфузионной терапии.
особенно, если есть сопутствующие заболевания.
Оценивается эффективность антибиотика через 72 часа. Но комбинация весьма странная. Нужно также сдать посев мочи на стерильность (вообще до терапии антибиотиками).
Так что если у мамы лихорадка, интоксикационный синдром-дома лечиться не стоит.

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо большое за ответ! Как то изменить схему лечения? Метронидозол убрать? Нитроксолин нужен? Врача вызвать до пн нет возможности..

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо большое, поняла!

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Схема терапии странная. Возможно доктор не исключает воспаление органов малого таза или брюшной полости и поэтому назначил метронидазол. Для лечения инфекции мочевыводящих путей он применяется очень редко только при наличии чувствительности к нему бактерий.
С учетом отсутствия положительной динамики, присоединения тошноты ей показано стационарное лечение.
Рекомендую повторно вызвать врача над дом для решения вопроса о госпитализации.
На данный момент амоксиклав лучше принимать по 1000 мг 2 раза в день. 2 таблетки по 500 не подойдут, надо именно 825/125.

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Нина Александровна, спасибо большое. Я правильно поняла, что метронидозол убираем, а с нитроксолином что делать? Его пить? Врача вызвать, к сожалению, не получится уже до пн..

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 августа 2023

Нефролог, Терапевт

В какой дозировке нитроксолин? Сколько мг в одной таблетке?

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Нина Александровна, 50мг

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Нина Александровна, по 2 таблетки 3 раза в день назначен он.

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Нитроксолин в стандартной схеме применяют по 100 мг 4 раза в день. Но я не вижу надобности его использовать, лучше увеличить дозу амоксиклава.
Метронидазол отменить точно.
Если завтра будет сохраняться температура на таких-же высоких цифрах или общее самочувствие ухудшится, снизится АД, появится заторможенность, сонливость, рвота, то не ждите понедельника - вызывайте скорую и госпитализируйтесь экстренно.

Пожаловаться

Ирина, 25 августа 2023

Клиент

Нина Александровна, поняла, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульс 100 целый день и температура 38

1 ответ

1 января 2022

Филипп

Вопрос закрыт

Дискомфорт в заднем проходе и температура

3 ответа

10 августа 2023

Иван

Вопрос закрыт

Температура и припухлось на месте пробы прививки от столбняка

1 ответ

14 мая 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Ломит мышцы и суставы

3 ответа

22 августа 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Температура и сыпь

5 ответов

26 октября 2024

Мария, Иркутск

Вопрос закрыт

Температура держится седьмой день

5 ответов

11 января

Ольга, Армавир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T17:24:10+03:00

Я бы убрала все, кроме Амоксиклава. Но если 72ч эффекта нет от терапии-смена на Супракс 400 мг в сутки. Либо начать терапию внутривенно/внутримышечно. Учитывая лихорадку-нужна инфузионная терапия, капельницы. Может быть тошнота на фоне интоксикации, может на фоне антибиотика..или ухудшения работы почек. Надо вызвать скорую помощь и маму отвезти в урологический стационар дежурной больницы. Ну куда с температурой 40 человеку дома лечиться.. очень небезопасно.

Семушина Нина Александровна, 25 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-25T17:28:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 августа 2023

Нефролог, Терапевт

Рада была помочь.

Принятый ответ