Консультация гастроэнтеролога /

Грыжа пищеводного отверстия — вопрос №1530718

326 просмотров

Здравствуйте. Подскажите у ребенка при прохождении ВЭГС обнаружили грыжу пищеводного отверстия 2 диафрагмы . Что делать ? Как ее лечить ?Как она образовалась ?в 2021 году у нас ее не было . Может ли быть сухой кашель от грыжи?

Возраст: 35

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие жалобы у ребенка? При грыже пищеводного отверстия диафрагмы необходимо соблюдать антрирефлюксный режим, а именно:
1. После еды не лежать в течение 40-60 минут и избегать излишней физической нагрузки (ни в коем случае не ограничивать ребенка, но после приема пищи должна быть спокойная прогулка)
2. Не находиться в положении "вниз головой".
3. Выполнять специальные упражнения при ГПОД (можно посмотреть на юутбе).
4. Самое главное правильная диета: щадящая пища (без жаренного , копченого, излишне соленого и очень жирного) Кушать побольше овощей, каши, запеченную еду, отварную и так далее.
Сухой кашель может быть из-за рефлюкса (ГЭРБ), особенно в ночное и утреннее время.
Хеликобактер у ребенка положительный. Проводили ли вы эрадикацию хеликобактер антибиотиками и какие препараты принимали/принимаете на данный момент?
Клиент
Вадим Павлович, хеликобактер вылечили лечение было амоксицилин по 250мг 3 раза в день и макмирор, бифиформ. Анализ переслали отрицательный .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вадим Павлович, грыжа пищевода не подлежит операции?ездили к врачу он сказал дополнительно подтвердить грыжу рентген с барием в положение тренделенбурга.
Терапевт
Грыжу 4 степени оперируют при неэффективности медикаментозной терапии, диеты, режима. Но ребенок растет и она может вполне сама исчезнуть.
Клиент
Вадим Павлович, жалобы бывает говорит что рвота подходит до горла ,а рыгать не может это как он описывает . И кашель был длительно сухой особенно по утрам ночами не было . Пропили Нексиум 10мг только тогда прекратился кашель
Клиент
Вадим Павлович, спасибо
Клиент
Вадим Павлович, он идет в 1 класс подскажите если противопоказания из за грыжи к физкультуре?
Терапевт
Главное чтобы между физкультурой и приемом пищи был интервал часа 2. А так никаких противопоказаний нет.
Принятый ответ
Клиент
Вадим Павлович, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Грыжа пищеводного отверстия - это рентгенологический диагноз , поэтому нужно выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга для опеределение размеров .
По фгдс ничего критичного нет , поверхностное воспаление .
Грыжа 1-2 ст клинически обычно себя не проявляет у детей .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов . Нормолизация массы тела , наличествует нарушения .
Хеликобактер в этом возрасте не лечим и по фгдс часто бывает ложноположительный результат.
Клиент
Екатерина Андреевна, у нас и по крови хелекобактер был 2.0.
Клиент
Екатерина Андреевна, а как в возврасте 7 лет заставить выпить ребенка барий чтобы пройти рентген желудка ?
Клиент
Екатерина Андреевна, если противопоказания для занятий физкультурой? просто он идет в 1класс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как заставить это уже лучше отразится к докторам функциональной диагностики .
Хеликобактер смотрим не по крови , по анализу кала или уреазный дыхательный тест.
По крови выявлены Jg G - это просто антитела к этой бактерии , то есть когда то организм встречался с данной бактерий в выработались антитела . Активность смотрим по другим анализам .
Касаемо противопоказаний можно сказать только после рентген .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови,мочи и кала
26 апреля 2023
Татьяна, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий