СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотериоз

Здравствуйте! Женщина, 57 лет, 120 кг. Сдала анализы самостоятельно, заподозрив проблемы) . Эндокринолог в городе не доступен. Т3<1, 92 Т4<5, 41 ТТГ 76 АТ-ТГ<3 АТ-ТПО 278,2 . СИМПТОМЫ ВСЕ , состояние амëбы. Болею видимо очень давно. В 2019 году поставили диагноз ИБС принимала предуктал и кардиомагнил) В 2021 ковид. пневмония _4 курса разных антибиотиков. Вопрос_ с какой дозы принимать тироксин. Терапевт посоветовал 100 с дальнейшим понижением.

57 лет
25 Августа 2023·Просмотров: 324·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Галина!

У вас аутоиммунный тиреоидит манифестный гипотиреоз

По вашему весу максимальная дозировка 200 мкг,поэтому спокойно можете начинать с 100 мкг тироксина в сутки строго натощак за 40-60 минут до завтрака и других препаратов. Контроль через 8 недель.


Витамин Д в дефиците, принимайте колекальцеферол 14капель (7000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


По оак у вас вирусная инфекция


Обязательно сдайте ферритин,оптимальный уровень не менее 45+срб


Узи щж проходили?


Вес снизится немного при компенсации гипотиреоза.


По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки (фото пример посмотрите в интернете). Тарелка диаметром 20-22 см делите мысленно на части. ½это овощи,фрукты,¼ это белок(мясо,рыба,птица,яйца и тд),¼ сложные углеводы (крупы,макароны,хлеб и тд).
Так вы притаетесь 3 раза в день.


Питьевой режим по жажде

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте! Большое спасибо за консультацию. УЗИ сделаю и другой анализ тоже. По результатам свяжусь. Ещё раз спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас АИТ, развился гипотиреоз - снижение функции железы. Терапевт не прав, дозировку начинаем с меньшей, далее смотрим по уровню гормонов и корректируем.
По Вашему весу я бы начала с 50 мкг утром за 30-40 минут до еды, через неделю перейти на 100 мкг и контроль ТТГ через 6 недель с коррекцией дозы.

Вит Д нужно повысить - аквадетрим по 14 кап утром после еды -2 месяца, далее по 10 кап длительно.

Также проверьте уровень ферритина и сделайте УЗИ щитовидной железы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.