Консультация эндокринолога /

Повышен АТ-ТГ и АТ-ТПО — вопрос №1808652

452 просмотра

Здравствуйте! Завышены следующие показатели (ранее проблем с щитовидкой не было), сдача в связи с сильным набором веса:
АТ-ТГ 40.80*
АТ-ТПО 362.3*

T3 свободный 4.13
Т4 свободный 10.04
ТТГ 1.34

Подскажите, что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Панкреатит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Гормоны щж в норме. Повышение антител дают риск развития аутоиммунного тиреоидита в будущем. Достаточно сдавать ттг для контроля 1 раз в год.

Принимайте селен 100мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год.

Пройдите узи щж.

Антитела сдавать более не нужно. На самочувствие, вес они не влияют.

Держите вит д и ферритин (не менее 45)+оак,срб в норме. Важно для щж.

По весу. Сдайте гликированный гемоглобин, глюкозу,бх,липидограмму. Если имт более 35+высокое давление+стрии,то сдать кортизол вечерней слюны. Если менструации не регулярные,то сдать пролактин соблюдая правила сдачи анализа
Клиент
Софико Бежановна, подскажите, а это не значит, что уже есть антииммунное заболевание? может надо сдать еще какие-то анализы?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Для выставления аутоиммунного тиреоидита необходимо строгое наличие трех критериев: 1. Высокий ттг,2.высокие ат тпо,(Ат тг реже),3.характерная картина АИТ по узи.


У вас пока только антитела высокие. Выше по весу добавила анализы какие сдать
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
АТ говорят об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу, но не всегда
АТ можно больше не контролировать , так как они никуда не денутся

Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

ТТГ и Т4св 1 р в год

Узи щитовидной железы 1 р в год

Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Клиент
Дарья Валерьевна, подскажите, а это не значит, что уже есть антииммунное заболевание? может надо сдать еще какие-то анализы?
Эндокринолог
Достаточно раз в год сдавать ТТГ и Т4св
Сейчас гормоны в норме

Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, повышенные антитела говорят о аутоиммунном процессе, эти антитела могут стать причиной нарушения гормонов щитовидной железы. Причины повышения антител к сожалению неизвестна, а вот факторов риска много( наследственность, стресс, вредные привычки, др.заболевания и др.) На данный момент у вас в гормонах норма, функция щитовидной железы не нарушена, переживать не стоит. Контроль ТТГ 1 раз в год, УЗИ щитовидной железы сделать.
В идеале сдать кровь на витамин Д и ферритин( запасы железа) . Дефицит этих элементов может сказываться на ваше здоровье.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
В данной ситуации мы говорим о том, что в вашей щитовидной железе идут аутоимунные процессы, но это не смертельно. Просто ваша щитовидная железа подверженна большим рискам в вопросах нарушения ее функции.

На вес на прямую пока это не влияет. Необходимо разбираться полностью с рационом и другими дефицитами.

Для лучшей работы щитовидной железы и оценки ее структуры пройдите Узи щитовидной железы .
Сдайте ОАК, ферритин (не ниже 45), витамин Д (не ниже 50), общий белок (не ниже 72), коэффициент насыщения трансферрина железом. Данные показатели важны и для веса. Дополнительно стандартную биохимию (Липидный спектр, асат, алат, биллирубин, креатинин - это минимум) .


ТТГ и Т4 след контрол через 6 месяцев .
Рацион обеспечивайте йодосодержащими продуктами.

По поводу снижения веса . Придерживайтесь строго ! Принципа Гарвардской тарелки (в интернете много картинок). Белок в сутки не менее 1,2 гр на нормальный вес (у Вас какой рост и вес?) . Воды простой по 1,5 литра. Первый месяц должно быть 99,9% следование чистому питанию. Следите за продукцией Без сахара и иной многокомпонентной едой. Исключите продукты с высоким Гликемическим Индексом тоже строго на 1 месяц . И далее надо всего этого придерживаться. Просто, чтобы увидеть результат необходимо строго придерживаться рекомендаций хотя бы месяц.

Как у вас дела с ЖКТ? Стулом?
Эндокринолог
Здравствуйте , работа железы не нарушена. Гормоны в норме. Антитела к ТПО дают риск гипотиреоза когда либо , но может такое и не случиться. При повышенных показателях требуется контроль ТТГ и Т4 св в динамике раз в год. Антитела к ТГ при неудаленной железе не смотрим.
По поводу набора веса: проведите самоконтроль в виде ведения пищевого дневника в течение двух недель( можно так же показать врачу эндокринологу ), а так же проверить дефициты ( гемоглобин , Ферритин , железо , общий белок , витамин Д)
Эндокринолог
Здравствуйте,у вас хороший уровень ТТГ, что свидетельствует о нормальной функции щитовидной железы
Повышение ат к тпо говорит о предрасположенности к появлению гипотиреоза,вам необходимо сдавать ТТГ 1раз год
Повышение ат к тг горит о наличии щитовидной и его сдавать не нужно
Эти показатели никак не лечатся
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител при нормальных гормонах говорит лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, это не опасно, нужно только контролировать ттг 1 раз в год
Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день 1 месяц.
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, важны для щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит
16 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Запор, дискомфорт в области заднего прохода
27 июля 2024
Любовь, Свердловский
Вопрос закрыт
Акне/высыпания
4 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый