Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нарушение менструального цикла — вопрос №1532185

135 просмотров

Девушка 19 лет, рост 164 вес 68. С марта 2023 увеличился цикл. Месячные раз в два месяца. В июне 21 числа первый день месячных, в августе 13 числа первый день месячных. Раньше месячные были регулярными. С ноября по июль 2023 лечилась у дерматолога изотретиноином "Сотрет". 19 августа 2023 сделала узи (всё в норме). А 24.08. 2023 - сдала анализы.
Пролактин, ng/ml 20.51
Фолликулостимулирующий гормон, mIU/ml 8.28
Лютеинизирующий гормон, mIU/ml 9.48
17 - оксипрогестерон, ng/ml
1.01
Дегидроэпиандростерон - сульфат, μg/dl 374.31
Глюкоза , mmol/l 4.50
Инсулин, μIU/ml 18.35
Индекс HOMA-IR 3.67.
Что делать? Куда идти дальше для того, чтобы восстановить нормальную менструацию?













Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Перед нарушением цикла не было прибавки веса?
Вам нужно оценить еще общий тестостерон и ГСПГ.

По гормоном, которые Вы уже сдали, есть относительно повышенный ЛГ. Я бы рекомендовала пройти глюкозотолерантный тест, чтобы понимать есть или нет нарушение толерантности к глюкозе.
Потому что нарушение толерантности к глюкозе может повышать ЛГ и приводить к нарушению менструального цикла.

По узи какой объем яичников?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, по узи объём яичников в норме. Результаты узи остались в карте. Вес на протяжении 2-х лет стабильный. А вот два года назад в течении года поправилась на 7 кг

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
У Вас индекс массы тела 25. Это пограничная величина между нормальной массой тела и избыточной. Это еще больше может наводить на мысль о нарушении толерантности к глюкозе.
Я рекомендую дообследование (написала выше). И далее уже отталкиваться от результатов.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Анна! Если по узи все нормально, то сейчас просто понаблюдать как дальше будет проходить цикл. Нормальная длительность цикла от 21 до 38 дней. Последний цикл подходит под эту норму. Просто после лечения изотретиноином "Сотрет" могли быть другие сроки овуляции и как следствие изменение длительности цикла. Индекс инсулинорезистентности (индекс Нома) выше нормы, поэтому надо обратиться к эндокринологу. Из гормонов сжать еще ТТГ и тестостерон.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Анализы на фсг и лг сдавать надо на 2-5 день цикла, Вы сдали получается ближе к середине цикла, что не очень информативно. Поэтому повторите их на 2-5 день цикла (первый день менструации это первый день цикла) и в эти же дни сдадите тестостерон и ттг (хотя для них день цикла не принципиально).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
6 июня 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Замена Сотрета на мазь.
25 октября 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Нарушение цикла, мажущие выделения
25 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Акнекутан
22 марта
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Вежливый, грамотный, компетентный Всё четко и ясно, по существу дал разъяснения Обязательно...
— Елена
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина