Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1532262

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа спермограммы

Молодой человек 25 лет. Нужен подробная расшифровка анализа на спермограмму. Все норм или есть какие то отклонения. ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

нет
25 лет
26 Августа 2023·Просмотров: 161·Андрей Александрович

Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Данная спермограмма в принципе фертильная. Только немного снижена подвижность сперматозоидов. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 4 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.

Здравствуйте. В представленной спермограмме незначительно снижен процент подвижности (на 1 процент от нормы), по остальным критериям без отклонений.
Однако, нет данных по количеству живых сперматозоидов, МАР-тесту.
С какой целью сдавали анализ?

Дмитрий Валерьевич, добрый вечер! , выкидыш у жены

Дмитрий Валерьевич, жена беременеет

Дмитрий Валерьевич, решил пройти обследование

Принял. Тогда необходимо исключать ИППП (соскоб из уретры, комплекс ПЦР), пересдать Спермограмму + MAR-тест. 3-4 суток воздержания, и также, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей выспаться, исключить интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
Сдать сперму на ДНК фрагментацию в сперматозоидазх.
Выполнить УЗИ мошонки, ТРУЗИ простаты.
Пока начать приём Апекса по 1 саше 1 раз в день, 1 месяц.

Дмитрий Валерьевич, Заключение: Астенозооспермия.

Вам необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Галина Александровна, жена беременеет, но выкидыш. решили пройти обследования и мое тоже

Дообследуйтесь. Так как был выкидыш, то пункт под номером 7 особенно важен.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В целом неплохо, но чуть-чуть не дотянула подвижность сперматозоидов до нормы. Плюс не сделан MAR-ТЕСТ.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК спрематозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Владимир Александрович, Заключение: Астенозооспермия.

Так и есть!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.