Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №1532684

220 просмотров

Добрый вечер, давно не сдавала анализы и решила их сдать. Получилось что не которые показатели повышены. Хотела у вас спросить на сколько это страшно и надо ли что нибудь предпринять . Спасибо за ранее

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. А анализах есть небольшое повышение печеночного показателя АЛТ и уровня общего холестерина. Данные изменения незначительные. АЛТ мог подрасти если накануне сдачи анализа был прием алкоголя или же Вы принимаете постоянно какие-то препараты, может быть есть избыток массы тела.
Планово можно сделать узи органов брюшной полости для исключения патологии желчного пузыря, гепатоза.
Уровень общего холестерина тоже малоинформативен в Вашем случае. Лучше сдать развернутую липидограмму, где будет понятно за счет каких фракций повышен холестерин и требует ли это медикаментозной коррекции.
Принятый ответ
Клиент
Нина Александровна, я несколько дней пью Квамател от рефлюкса, он может повлиять на анализ. УЗИ брюшной полости делала сегодня, сказали все хорошо, без патологий.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина Александровна, Средний объем тромбоцитов (MPV), фл тоже повышен 12.2. Это о чем то говорит?
Нефролог, Терапевт
Доброе утро. Средний обьем тромбоцитов при изолированном повышении не имеет диагностического значения. Этот показатель оценивается только в совокупности с другими показателями крови. Так что все нормально.
Квамател не влияет на картину крови и связь его приема и повышение АЛТ маловероятно. Но сами по себе проблемы с желудочно-кишечным трактом могут быть причиной повышения АЛТ. У Вас очень незначительное повышение, поэтому я не вижу повода для переживаний.
Клиент
Нина Александровна, спасибо большое
Клиент
Нина Александровна, Добрый вечер, сдала анализ липидного обмена, можете посмотреть?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Липидный профиль неплохой. ЛПНП ( «плохой холестерин») повышен совсем немного и учитывая, что у Вас нет сопутствующей патологии риск развития атеросклероза низкий.
На данном этапе достаточно соблюдать диету на основе средиземноморской, обязательно избавляться от вредных привычек, если такие имеются, коррекция веса при необходимости, физическая активность.
Клиент
Нина Александровна,на основе средиземноморской это море продукты?
Нефролог, Терапевт
Не только морепродукты. Вы можете в сети найти достаточно информации про эту диету.
Туда входят овощи, фрукты, зелень, орехи, оливкое масло, нежирные сорта мяса, морская рыба, моллюски. Основное ограничение в использовании фастфуда, колбас, сосисок, полуфабрикатов, сладостей, газированных напитков.
Клиент
Нина Александровна, Спасибо большое. Главное, что не все так плохо)
Нефролог, Терапевт
Нет, все неплохо. Главное, быть внимательной к себе.
Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте.
Незначительные изменения в анализах опасности не представляют, по поводу повышения АЛТ рекомендую соблюдение 5 стола по Певзнеру в течение 1 месяца, для уточнения нарушений липидного обмена рекомендую сдать анализ крови на липидный профиль.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое
Клиент
Сергей Николаевич,Добрый вечер, сдала анализ липидного обмена, можете посмотреть?
Терапевт
Добрый вечер.
В биохимическом анализе крови повышены ЛПНП и не-ЛПВП; лечение - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Клиент
Сергей Николаевич, а Омега 369 пойдет или лучше отдельно?
Терапевт
Да, вполне подходит, это однотипные препараты.
Клиент
Сергей Николаевич, Спасибо большое
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК небольшое увеличение ширины распределения тромбоцитов по объему. Отдельно диагностически незначимо. АЛТ немного превышает норму. Может косвенно говорить о патологии печени, но так же мог повыситься из-за приема некоторых медикаментов. Небольшое превышение общего холестерина. Необходимо смотреть фракции
Холестерин как правило повышается за счет плохой атерогенной фракции. Может быть связано с нерациональным питанием, малоподвижным образом жизни. Но нельзя исключить плохую подготовку. Так понимаю, узи бр полости у вас без патологии?. Какой у вас рост, вес, двигательная активность? Жалобы? Не принимаете ли на постоянной основе какие-либо препараты или в течение месяца не принимали? Среди ближайших родственников до 65 лет не было инфарктов, инсультов? У вас не было ощущения потери зрения на 1 глаз, сильного головокружения, нарушения речи, двигательной активности? Какие есть установленные диагнозы?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Викторовна, с УЗИ все хорошо, инсульт бабушка и мама((( У меня шейный остеохондроз , сильного головокружения нет и тд нет. Делала ЭХО сердца , в целом сказал все норма, давление норма. Иногда подводит желудок делала эндоскопию и колоноскопию в прошлом году в октябре. Все норма
Клиент
Наталья Викторовна, я употребляла алкоголь во вторник , а анализ в субботу сдавала, это может повлиять?
Кардиолог, Терапевт
Если немного, то вряд ли. Да и показатель невысок. Лечения не требует. Како рост, вес? Давление не повышается?
Клиент
Наталья Викторовна, 170, 69 кг, давление норм
Кардиолог, Терапевт
Вес нормальный. Если голова подкруживается иногда, учитывая отягощенный анамнез и повышение холестерина, стоит пройти липидограмму, узи сосудов головы и шеи и с этим обратиться к терапевту для решения вопроса о назначении статинов. Консультация ля интерпретации может быть в онлайн формате . Вероятно головокружение вообще от шеи идет, позвоночника. Рекомендована лфк для шеи, комбинация диет -средиземноморской и по правилу гарвардскрй тарелки, физ активность в умеренном темпе не менее 30 минут в день
Клиент
Наталья Викторовна, узи шеи делала, плохой отток от головы, но сказали не очень все страшно, зарядку делаю по шишонину , осенью пойду на аквааэробику.
Кардиолог, Терапевт
Если атеросклероза нет, то хорошо. Хотя бы раз в 5 лет повторяйте эту процедуру и раньше, если будут жалобы на усиление головокружение, шум в ушах, нарушение речи, движений в конечностях ( последнее это уже экстренное обращение, признаки инсульта)
Клиент
Наталья Викторовна, не читала и антесклерозе. Пишут что без них
Кардиолог, Терапевт
Ну и хорошо, что его видимого пока нет. По сути то дело атеросклероз начинает развиваться постепенно с рождения, просто это не видно и не повод с молодости просто так пить специальные препараты
Клиент
Наталья Викторовна, а что это такое вообще, на сколько это страшно?
Кардиолог, Терапевт
Атеросклезоз-наложение бляшек из холестерина на артериях разных калибров. Далее воспалительный процесс может делать микротравмы сосудов, отложение фибрина, что вызывает тромбозы. Артерии у нас во всем организме. Наиболее значимо поражение сосудов головы и шеи-развитие инсульта, сердца-инфаркт, ног-облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, при котором могут ампутировать ногу. Это если есть большие бляшки, часто симптоматика соответствующая. Лечится диетой, статинами, препаратами аспирина, если давление повышенное, то еще препаратами от давления. И иногда операции-на шее шунты или стенты, то же самое на сердце и ногах. Цель-Восстановить кровоток
Клиент
Наталья Викторовна, бляшек нет у меня) очень все печально и страшно)
Кардиолог, Терапевт
Если бляшек нет, то это хорошо!
Клиент
Наталья Викторовна, Добрый вечер, сдала анализ липидного обмена, можете посмотреть?
Кардиолог, Терапевт
Извините за ожидание, Виктория. По анализу немного повышены липиды низкой плотности( которые атерогенные), но в совокупности атерогенность нормальная, невысокая. Учитывая отягощенный анамнез стоит сделать контрольное узи сосудов головы и шеи. Если бляшек не выявится, статины не нужны. При выявленных бляшках ЛПНП должны быть менее 1.8, так что статины потребуются, одной диетой целевого уровня не добиться
Клиент
Наталья Викторовна, а что надо будет делать?
Клиент
Наталья Викторовна, и какая диета?
Кардиолог, Терапевт
Рекомендовано сочетание диеты по правилу гарвардской тарелки и средиземноморская, двигательная активность не менее 30 минут в день в умеренном темпе, 8-10 тыс шагов в день. Если ЛПНП не становятся на этом ниже 1,8 при наличии атеросклеротических бляшек, то в дополнение рекомендован прием статинов, например, аторва-, розувастатин. Доза подбирается индивидуально на очном приеме
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Виктория, трансаминазы могут увеличиваться при приёме некоторых препаратов или при погрешности в диете, так как они отражают работу печени. Рекомендую дообследование - нужно посмотреть липидный профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
Клиент
Михаил Николаевич, Добрый вечер, сдала анализ липидного обмена, можете посмотреть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ничего критичного нет. Незначительное повышение липопротеидов низкой плотности можно снизит диетой.
Клиент
Михаил Николаевич, посоветуйте диету пожалуйста)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
5 стол по Певзнеру
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка температура 39+ шестой день подряд
12 февраля 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Выпадают волосы. Что делать?
2 октября 2022
Ирина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови
29 октября 2022
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
2 мая 2023
Анастасия, Братск
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 апреля
700.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Сергеевна Высоцкая
42 отзыва
Терапевт
2009-2015, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна