Консультация психиатра /

Приступы тревоги и плохое самочувствие — вопрос №1533742

288 просмотров

Добрый день! Писала уже тут свою историю, принимала от тазовой боли триттико 150 мг и симбалта 60 мг в течение более 4 лет. На фоне хорошего самочувствия летом решила отменить симбалту,т.к. она полностью блокирует мне либидо. Послепенно убирала, начиная 13 июля, с 20 июля полностью прекратила прием. Сначала был ожидаемый синдром отмены: сразу начались головные боли, молнии в голове, но психических симптомов не было. Ближе к конце первого месяца появилась раздражительность, гиперреакция на все, т.е. любая неудача отдается душевной болью в груди. Пробовала прикрыться атараксом, но он вызывал у меня сонливость, а мне нужно работать. В итоге становились все хуже и хуже: регулряные головные боли, голова как у тумане, мышечнчные боли, боли в желудке.
Т.к. боли в желудке бывали и на симбалте, я полностью обследовала ЖКТ: ФГС, узи, биоихимя: амилаза, липала, АСТ, АЛС, фосфатаза. Еще сдала кал на панкреатическую эластазу и копрограмму– все норма. Гастроэнетролог отправляет к психиатру.
Я не выдержала и пошла к психиатру. Решили, что без АД я не могу, назначила бринтелликс (начинать с 2,5 мг и довести до 10) + анаприлин (для снятия физических симпотомов) +оставили триттико (он от тазовой боли помогает мне)
Сегодня 2ой день…Утром проснулась от сильной тошноты, головной боли и началась паническая атака. Было ужасно плохо…приняла нурофен, еле получилось снова уснуть, проснулась через 4 часа в терпимом состоянии. Сколько может продожаттся такое состояние? В англоязычном интернете я нашла форумы, где общаются люди, у которых синдром отмены симбалты длится месяцами. Чем снимать острое состояние: приступы тревоги и страха (наверное, это па)? Сложность в том, что мне нужно работать и быть внимательной. Нужно ли проверять голову из-за регулярны болей, которые поаились сразу после отмены симбалты? Нужно ли МРТ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Я бы рекомендовал не принимать 2 антидепрессанта одновременно. Не вижу необходимости в приёме Бринтелликса, не думаю, что он может быть эффективен в данной ситуации. К тому же, принимать 2 антидепрессанта одновременно - крайне нежелательно.

Для облегчения состояния к терапии можно добавить Фенибут по 1 таблетке 3 раза в день, витамины группы В.

Состояние, которое Вы описываете, может продолжаться около 2х недель.

Острые состояния лучше всего снимать Феназепамом (до 1мг в сутки на протяжении не более 2х недель).

Прямых показаний для проведения МРТ после отмены Симбалты нет. Однако это исследование для профилактики желательно проводить с определенной периодичностью (1 год).
Принятый ответ
Клиент
Илья Александрович, т.е вы считаете, что этот синдром отмены, который длится полтора месяца? Я подумала, что возможно у меня какие-то изменения в психике произошли и я без антидепрессантов уже не могу. Триттико мне для психики, видимо, слабоват, но я пью его .тк он снимает тазовые боли. Поэтому добавили бринтелликс для психики уже.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Не думаю, что это синдром отмены.
Лучше повысить тразодон, чем добавлять второй антидепрессант.
Клиент
Илья Александрович, поняла, спасибо!
Клиент
Илья Александрович, здравствуйте! А как вы думаете, что у меня, если это не синдром отмены?
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. Возможно, что это проявление вашего основного расстройства.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Обсудите с вашим врачом вопрос повышения дозировки триттико, на мой взгляд это лучше в вашей ситуации чем прием двух антидепрессантов.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо, обсужу!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, прием 2 АД это крайняя мера при резистентности, рекомендовано УВ дозировку триттики, бринтелликс отменить, описанная симптоматика характерна для обострения тревожного р-ва+адаптация к нов АД, +тералиджен,мес.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! До какой дозы повысить триттико? Обострение тревожного расстройства вызвано отменой симбалты?
Нарколог, Психиатр
как минимум до 200 мг, при недостаточной эффективности подбор эффективной дозировки,обострение тревожного р-ва, скорей всего связанно с отменой симбалты.
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота 2 года без болей
29 мая 2022
Алексей, Тула
Вопрос закрыт
Беременность и сертралин
6 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровать ЭКГ
12 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Побочки после курса антидепрессантов
15 августа 2023
Hevaryk, Череповец
Вопрос закрыт
Консультация по полоскам и схеме лечения
25 декабря 2023
Максим
Вопрос закрыт
Подбор антидепрессанта
4 августа 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Кирилл Валерьевич Шендеров
63 отзыва
Психиатр
1996-2002, Витебский Госу
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...