Консультация психиатра /

Тремор от Золофта — вопрос №2087365

988 просмотров

Добрый день!
С депрессией и повышенной тревожностью невролог направил к психиатру. Тот прописал таблетки: золофт (от 6 мес. До 12 мес.) и тералиджен (от 3 до 6 мес.).
Принимаю их уже третий месяц, не пропадает тремор. Сначала тряслись только руки, сейчас все тело: замечаю что трясутся ноги в спокойном положении, а так же сильно дергается левый глаз
Подскажите, возможно надо уменьшить дозировку? Сейчас золофт 100мг., тералиджен 15 мг. в день. Или совсем менять препарат?
Таблетки выписывали на основании беседы. Никакого доп. Обследования не было.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Здесь либо тремор от тералиджена, так как все таки это нейролептик и его достаточно было принимать первые 3 недели, либо тремор в рамках тревожного расстройства, в таком случае нужно повышать дозировку антидепрессанта, так как у вас низкая терапевтическая, нужно повысить до 125 мг и ожидать эффекта в течение 2 недель, если без эффекта, то повысить до 150 мг/сут, как правило этих дозировок достаточно для стабилизации состояния. Тералиджен пока что убирайте, вместо него лучше рассмотреть другой транквилизатор - стрезам или атаракс.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, то есть это не от золофта?
И доза маленькая для него?
Тералиджен убирать тоже постепенно?
На самом деле чувствуются сильные улучшения по состоянию. С 30 баллов по Бека стало 10. Последнее время небольшой откат, но это на фоне стресса. С психологом работаю.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Это скорее в рамках тревожного расстройства и очень часто 100 мг золофта не достаточно для лечения, поэтому в таком случае дозировку повышают. Тералиджен убирайте постепенно по 1 таб каждые 3 дня.
Клиент
Анжела Вильевна, да вот именно, что тревоги стало меньше, от приема таблеток и работы с психологом стало лучше. Единственное вот за физическое состояние переживаю
Клиент
Анжела Вильевна, руки тряслись кстати после месяца приема этих таблеток, это потом пошли и остальные части тела.
Читала, что в побочных от золофта есть такой момент, вышла с этим вопросом к врачу, который выписал, на что получила очень скудный ответ «да, наверное. Должно пройти»
Но не прошло и уже это сильно мешает жизни
Психиатр
Нужно еще посмотреть - может причина в тералиджене, если его отмените и тремор пройдёт, то причина в нем.
Клиент
Анжела Вильевна, попробую.
Спасибо Вам!
Психиатр
Успехов в лечении! Рада была помочь
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Уточните, тремор был до начала приема таблеток?
Принятый ответ
Клиент
Айше, нет, ранее такого не было.
Психиатр, Психотерапевт
Я считаю, что это может быть побочным эффектом золофта, я с подобным сталкивалась. Сейчас можно попробовать отказаться от тералиджена, если это не поможет, то понемногу снизить дозировку Золофта и посмотреть, снизился ли и тремор. Если снизился, то замена на другой препарат.
Клиент
Айше, а если не снизится?)
Психиатр, Психотерапевт
Если не снизится, то придется полностью отменять препарат и смотреть, от золофта это или что вообще за тремор такой
Клиент
Айше, спасибо!
А менять на что? Любой другой из Сертралина?
Психиатр, Психотерапевт
Скорее на другой СИОЗС (ЭСЦИТАЛОПРАМ, например).
Кстати, можете попробовать купить серлифт или серенату, есть шанс, что тремор уйдет
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, проведите пожалуйста тест: встаньте прямо, закройте глаза, вытяните руки перед собой, затем откройте глаза и посмотрите , есть ли тремор рук, кистей пальцев.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, не сильные подергивания. Но бывает когда что то руками аккуратно сделать нужно ( например я маникюр делаю сама себе аппаратом - не могу попасть в ту точку, которую нужно и тому подобное) сильно. Также я могу спокойно сидеть и резко дернется рука или нога.
Не очень сильно конечно, но все равно не приятно. Мелкое дергание есть всегда.
Очень тревожит сейчас глаз. Иногда тоже так сильно дергается, что кажется что он сейчас выпрыгнет :))
Шутки конечно шутками, но правда страшно)
Психиатр, Психотерапевт
Надо отменять тералиджен, снижайте по 2,5 мг в 3 дня, при тревоге верните атаракс. Параллельно магний 1200 мг/сут на месяц, витамин в 6 проколоть по 2-3 мл 10 дней.
Через 10 дней оценка динамики и дальше решать по тактике, если будет улучшение, то продолжать работать с дозировкой антидепрессанта. Пробуйте релаксацию по Джекобону применять.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое!)
Психиатр, Психотерапевт
Выздоравливайте!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Такие препараты как бипериден/акинетон не назначали Вам?
Возможно, что такая реакция на тералиджен, так как он нейролептик и конечно может вызывать нейролептический проявления (хоть и это редкая реакция на фоне приема).
Принятый ответ
Клиент
Артур, нет, назначали только тералиджен. Ранее еще пила фенибут и атракс, потом его заменили на мебикар.
Потом все это отменили и начала пить золофт с тералиджен
Психотерапевт
Можно попробовать добавить фенибут если есть дополнительно, а так же конечно надо обсудить с лечащим врачом насчет препараты группы В, от тремоло хорошо подходит, а так же обсудить назначения корректоров (мендилекс/акинетон).
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Екатерина.
Вполне возможно, что это от тералиджена, так как это все-таки нейролептик. Пробуйте его убрать совсем. Если через неделю тремор так и останется, тогда менять антидепрессант.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо! Снижаю потихоньку, буду пробовать)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эсцеталопрам
18 января 2024
Елена, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк