Что вас беспокоит?

Перелом костей голени у ребенка

Здравствуйте. Девочка 7 лет. Сбил электросамокат. Закрытый перелом костей голени со смещением. Сделана репозиция, наложен гипс до бедра. Был отек. После репозиции в боковой проекции на рентгене видно что кости не до конца встали не место. На втором рентгене мне кажется ещё больше все сдвинулось. Допускается такое? Не будет ли укорочения ноги? Девочка занимается художественной гимнастикой и хотелось бы вернуться потом в спорт. Возможно это после такой травмы?

Нет
7 лет
28 Августа 2023·Просмотров: 388·alya.ru07@mail.ru, Алматы

Принятый ответ

Добрый день.. Стояние отломков допустимое. Пока ничего делать не надо. Контроль рентгенограммы на 5 и 10 сутки. Зона роста не затронута. Укорочение в принципе не должно быть.

Игорь Владимирович, мы сделали рентген и на пятые сутки это 21 августа и сегодня это 12 сутки. Все приложила. И на рентгене сегодня есть смещение которого не было на 5 сутки

На последнем снимке есть небольшое угловой смещение до 5 градусов. В принципе его можно оставить, с возрастом и ростом у детей характерно самоисправлению деформации. Но все таки в идеале отломки косткй должны быть сопоставлены ровно, учитывая вторичное смещение в динамике по снимкам Вам необходимо обратиться к зав. травм. отд. и решить вопрос с ним о репозиция отломков.

Игорь Владимирович, спасибо большое за консультацию

Принятый ответ

? Добрый день

? Есть смещение угловой, по ширине, по длине

? Показано оперативное лечение

? Вы должны понимать, что вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего ребёнка и вам принимать окончательное решение

Александр Александрович, да я это понимаю. Прием у врача вечером буду требовать. А так они говорят все нормально. Спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте.

Требовать - наше всё.
Но перед тем, как требовать, обратитесь на очный прием в детскую краевую (областную) травматологию.
Возможно, там Вам объяснят, что ребенка 7-лет в данной ситуации оперировать не нужно.
Смещение допустимое для 7-ми лет. Всё срастется и смещение уйдет примерно за год в процессе костной перестройки.
Это дети. Здесь по другому.

Безусловно, подобный перелом у взрослого человека нуждался бы в оперативной лечении.

Константин Эдуардович, на 5 день на рентгене все было намного лучше. Сейчас видимо отек спал и кость сместилась. Ребенок занимается гимнастикой и хочетсячтобы дальше не было проблем

На снимках по датам разобраться не получилось.
Если есть вторичное смещение - это отдельный вопрос, хотя пока всё допустимо стоит.

Вторичное смещение в повязке - это, конечно, более весомый аргумент в пользу оперативного лечения, потому что оно может усугубиться и дальше.

Константин Эдуардович, первый и второй файл это снимки за сегодня 12 день файл 3 на 5 день

Константин Эдуардович, последний файл за сегодня ещё раз поикрепила

Пока стоит удовлетворительно.
Но если перелом нестабильный и смещается в гипсовой повязке, то есть показания для оперативного лечения, потому что не исключено, что через 5 дней еще хуже станет.
Здесь 50 на 50, но уже действительно, я бы спицами зафиксировал, хотя бы.

Константин Эдуардович, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.