Гипертрофия левого желудочка — вопрос №1536324

Question

Гипертрофия левого желудочка — вопрос №1536324

Яков, Луганск

5807 просмотров

29 августа 2023

Планово прошел эхокг, результат удручающий. В прошлом году толщина миокарда ЛЖ была 11 мм, в этом 13 мм. Исследование прилагаю. За 8 месяцев +2мм.
Последние два года часто скакало давление + панические атаки после ковид в 2021 году. + проблемы с шеей (прилагаю), сейчас лечение прохожу. Вопрос: что дальше, есть ли вероятность что все придет в норму или это уже навсегда? Насколько критичны изменения?
Записался на СМАД, но у нас это только через 2 месяца(
После лечения панических атак антидепрессантами набрал 15 кг веса, стараюсь снизить. Из вредных привычек - переиодически курение. Возраст 36.

Возраст: 36

Хронические болезни: ВСД, панические атаки

Вопрос закрыт

глж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Яков, 29 августа 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ, не совсем понял матерные слова, но успокаивает))) на смад записался, но у нас его делают только в одном месте и запись на октябрь. Будем ждать. Часто бывает повышено именно нижнее давление 130/90-105. После лёгких нагрузок наоборот 60-70. Если понервничать (на службе) бывают скачки до 160/110, если никуда не нужно, возвращается к 125/85, если полежать или если на ходу, то Каптоприл 0.05 под язык.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Чтобы гипертрофия не прогрессировала рекомендую препараты принимать регулярно

Пожаловаться

Яков, 29 августа 2023

Клиент

Елена Викторовна, спасибо за ответ. Все анализы в норме, утром и вечером по всем правилам измеряю давление 120/130 на 70/90. А вот в течение дня случается всякое. Неделю был на отдыхе, всю неделю в любое время 120/70-80, хоть в космос. Вернулся к службе, в первый же день прямо с утра 160/100. Так как смад сделать возможности нет, а тонометр с собой носить несподручно, по возможности захожу к дежурному фельдшеру, там бывает и 150/100 и 120/80, никакой закономерности уловить не удалось. Очень смутила динамика +2 мм за 9 месяцев.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 29 августа 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Яков, такое возможно на фоне не леченной артериальной гипертензии и повышения массы тела. Цифры АД 160/100 мм рт ст требуют назначения постоянной комбинированной антигипертензивной терапии. СМАД ждать долго, лучше начать терапию. Обязательно коррекция образа жизни: ограничение соли, сон 7-8 часов в сутки, физическая активность, снижение веса. На фоне контроля АД и нормализации массы тела, толщина стенок уменьшится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение ад, снижение пульса на фоне бисопролола

1 ответ

5 мая 2020

svetlana_work06@inbox.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

ГЛЖ на ЭКГ (результаты ЭхоКГ)

5 ответов

15 апреля 2023

Екатерина, Курск

Вопрос закрыт

ЭКГ. Косвенные признаки ГЛЖ

3 ответа

10 мая 2023

Людмила, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Есть показания к установке ЭКС?

4 ответа

1 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Сильно повышен натрийуретический пептид, гипертрофия стенок левого желудочка, тахикардия, отдышка, отеки ног

4 ответа

19 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 29 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-29T11:35:58+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую суточное мониторирование ад и контролировать давление.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Утолщение стенок левого желудочка.
Вечером от повышенного давления периндоприл 4 мг вечером.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Кокорина Елена Ивановна, 29 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-29T11:46:42+03:00

Здравствуйте.

Индекс массы миокарда левого желудочка у вас в норме 114. Норма до 115. При ожирении измерять нужно по другой формуле.

Утолщение стенок левого желудочка может быть на фоне избыточного веса, повышения давления.
Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день 2 недели - этого вполне достаточно, чтобы оценить наличие гипертонии и показания к препаратам.

На фоне нормализации веса конечно размеры сердца уменьшатся.

Сейчас патологии сердца у вас нет. Не тревожьтесь, ведите здоровый образ жизни и показатели нормализуются.

Желаю вам здоровья.

Коротич Елена Викторовна, 29 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-29T11:46:47+03:00

Здравствуйте. Контролируйте АД утром и вечером с ведением дневника.
Обязательно суточное мониторирование АД.
Возможно увеличение толщины стенок левого желудочка связано с повышением веса.
Ограничьте соль, увеличьте физическую активность, постарайтесь снизить вес.
Диастолическое АД может повышаться на фоне избыточного веса, повышенного потребления соли, патологии щитовидной железы и почек. Сдайте ТТГ, креатинин, мочевину, сделайте УЗИ почек.
От повышенного АД можно принимать нолипрел форте ( периндоприл 5 мг + индапамид 1,25мг).

Пилевина Юлия Владимировна, 29 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-29T23:06:24+03:00

Здравствуйте, Яков.
Никакой опасной патологии сердца у Вас нет !
Такое незначительное и не существенное повышение толщины миокарда ЛЖ - это погрешность измерения и не более того!
Не переживайте! У Вас нет истинной гипертрофии миокарда, вполне возможно такое повышение из за увеличения веса , так как мышца сердца сразу на это реагирует .
Постарайтесь уменьшить массу тела!
Для профилактики и предотвращения гипертрофии левого желудочка советую принимать курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, предотвращает спазм , и на этом фоне улучшится кровообращение миокарда
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург