Консультация психотерапевта /

Паксил и набор веса — вопрос №1536507

3253 просмотра

Добрый день , я с декабря 2022 года лечу паническое расстройство. Лечил меня врач психиатр, просто таблетками, психотерапией не занимались. Сначала назначили серенату, ее я пропила месяц были побочные , заменили на эсциталопрам , его я пепеносила хорошо. В итоге я пролечились пять месяцев эсциталопрамом , в апреле я почувстаовала себя здоровой ПА полностью ушли и я по просила отменить лечение по тому что поправилась за пол года на 6 кг, хотя раньше не испытывала проблем с весом и была худинькой. С июня начали отменять препарат постепенно и к августу отменили совсем. Во время отмены мне постепенно становилось хуже появились и ПА и головокружения и ещё много всякой гадости. Врач сказал возможно это синдром отмены. Но когда совсем отменили в августе я теперь весь август сижу на атараксе три раза по пол таблетки. Если не пью развивается ПА и даже если пью атаракс чувствую себя не идеально. Вообще Яне долечилась видимо. Нашла врача другого, психотерапевта, мне назначили Паксил и эглонил на 2 недели. Япо читала про Паксил много отзывов и врачей и пациентов, что он среди всех СИОЗС больше всего способствует набору веса, спросила врача лечащего можно ли его чем то заменить, потому что лечение прервала из-за набора веса, она сказала что уверенна что Паксил на вес не влияет. Вот надо начинать их пить а я боюсь, не охота полнеть больше. Подскажите стоит ли пить Паксил и ещё для какой цели назначили Эглонил по 50мг два раза на 2 недели.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, паксил в большинстве случаев дает набор веса, рассмотрите флуоксетин.Эглонил видимо в замен атаракса назначен, но он тоже может набор веса давать, если атаракс вам помогает, лучше на нем остаться на время адаптации к антидепрессанту.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, подскажите, а как же мне убедить врача что Паксил я пить не буду. Что делать прям не знаю, ведь только врач даёт рецепт
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а в связи с чем Паксил даёт прибавку в весе, он повышает аппетит или влияет на метаболизм
Психиатр, Психотерапевт
За счет аппетита, но может вам повезет и к вас наоборот снизиться аппетит на нем. Либо поговорите еще раз ,либо меняйте врача.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, да устала я уже врачей менять. А что может и такой быть эффект как снижение аппетита?
Психиатр, Психотерапевт
Да, в первый месяц приема бывает тошнота и снижение аппетита.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Анастасия, здравствуйте! Можно рассмотреть или флувоксамин. Он на ночь назначется, у него хорошее противотревожное действие. Или флуоксетин, он активирующего действия, на тревогу влиет слабо, зато даже понижает аппетит. Можно взять флуоксетин и обчзательно с ним в течение месяца принимайие атаракс дальше. Если и на этих препаратах будет набор веса, то группа СИОЗС Вам не подходит. Надо будет из другой группы брать препараты.
Клиент
Никанор Васильевич, добрый вечер , дело в том , что мой врач утверждает , что она убеждена что Паксил не вызывает лишний вес, Яне просила сменить она против категорически, не знаю что и делать
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогда попробуйте проконсультироваться у другого специалиста. При спорных вопросах нужно консультироваться с несколькими специалистами, что делать.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, эглонил тоже может высватать набор веса и вызывать гормональные сбои.
А вообще вылечить паническое расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Клиент
Андрей Александрович, добрый вечер, я по этому к психотерапевту и обратилась, у нас будут сеансы психотерапии , но препараты она назначила , что оборвать эти панические атаки, которые не дают мне жить и работать, я как инвалид уже становлюсь и атаракс не помогает почти. Очень сильные ПА и длительные по несколько часов могут быть.
Клиент
Андрей Александрович, я так и поняла что лекарства не лечат, а лишь убирают следствие расстройства на время приема . На себе это испытала.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам действительно не стоит принимать эти препараты, т.к. с большой вероятностью наберете вес. Обсудите с врачом антидепрессанты такие как флуоксетин, флувоксамин, венлафаксин, они не ассоциированы с набором веса.
Клиент
Екатерина Николаевна, доброе утро, я обсуждала это с врачом и просила заменить , но она не соглашается. Подскажите я пила раньше эсциталопрам м не плохо его переносила, достаточно ли он эффективен при паническом расстройстве, и вызывает ли он лишний вес. Просто у меня осталась упаковка от прошлого лечения , может лучше его начать применять и атаракс
Нарколог, Психиатр
Да, эсциталопрам эффективен. Сходите на прием к другому врачу, вас не должны заставлять принимать лекарства, которые вы не хотите принимать.
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите, а Эглонил обязательно принимать , и зачем мне его назначили на 2 недели. И ещё подскажите эсциталопрам в меньшей мере влияет на вес чем Паксил?
Нарколог, Психиатр
По моим наблюдениям на паксиле чаще набирают. Эглонил вам принимать не обязательно. Его вам назначили как прикрытие к антидепрессанту. Но вам достаточно и обычного анксиолитика, потому что эглонил может тоже влиять на набор веса (повышает пролактин).
Клиент
Екатерина Николаевна, я пью атаракс, подойдёт?
Клиент
Екатерина Николаевна, и ещё есть один очень важный момент который меня волнует. Я не так давно пережила анафилактический шок от антибиотика, кстати после этого и начались панические атаки и я после шока очень боюсь пить какие то новые препараты где есть в инструкции такое побочное. Скажите если яуже принимала эсциталопрам и аллергической реакции не было, можно спокойно его пить , аллергии я врятле уже будет?
Нарколог, Психиатр
Да, аллергии на эсциталопрам уже не будет. Атаракс подойдет.
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо вам огромное за уделённое внимание
Клиент
Екатерина Николаевна, подскажите , сегодня выпила в обед эсциталопрам четвертинки первый день, ужасно себя чувствую , тошнота , понос уже раз пять не меньше, сильнейшая боль в животе, пульс высокий и уже за пол дня раза три четыре сильнейшие ПА со страхом смерти . Раньше когда чего принимала даже в начале лечения такого не было, а тут от четвертинки так плохо. С чем это связанно
Нарколог, Психиатр
Это временные побочные эффекты в начале лечения. Вам нужно принимать анксиолитик чтобы помягче заходить на антидепрессант.
Клиент
Екатерина Николаевна, я пила атаракс по пол таблетки уже три раза сегодня, не особо помогает. А долго это терпеть прийдеться
Нарколог, Психиатр
Если сонливость на атараксе не сильная, то можно постепенно добавлять до 1т 3 раза в день. Поэтому сегодня можете спокойно выпить еще 1/2т атаракса. Если атаракс окажется слабоват, то можно будет поменять его на тералиджен. Побочки у вас будут уменьшаться и пройдут за 7-10 дней, но легче станет пораньше.
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый вечер,писала вам на днях, хотела задать ещё вопрос. Сегодня третий день пью эсциталопрам четвертинку , самочувствие адское, на работе еле держусь, голова болит , кружиться , приступы тошноты, волнами по много раз в день накатывает ПА шум в голове, не знаю куда себя деть, ночью плохо засыпаю, частый тремор и слабость. Это нормально, нужно терпеть, попутно пью атаракс три раза. Или же не стоит дальше пить и обратиться к врачу
Нарколог, Психиатр
Первая неделя самая сложная. Атаракс можно постепенно увеличивать до 1т три раза в день если нет на нем сильной сонливости.
Клиент
Екатерина Николаевна, а если не в моготу, всеравно терпеть, это не чревато последствиями
Нарколог, Психиатр
Не чревато, это не опасно.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, паксил+эглонил дает прибавку в весе, рекомендовано заменить на флуоксетин+атаракс,мес.
Клиент
Анастасия Юрьевна, доброе утро, дело в том что я разговаривала с врачом чтоб заменить, но она против, говорит уверена в своем назначении и менять не собираеться. Неужели мне при паническом расстройстве не поможет больше ни какой Антидепрессант. Я пила эсциталопрам и он мне помогал и я чувствовала улучшение. Кстати ,а эсциталопрам вызывает лишний вес?
Нарколог, Психиатр
Эсциталопрам мож выз прибавку в весе, рекомендовано поменять врача.
Клиент
Анастасия Юрьевна, я только врача и поменяла, искала по отзывам хорошим в интернете, что ж мне так не везёт.
Нарколог, Психиатр
Бывает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВСД, ГЭРБ и Эглонил
3 декабря 2020
Андрей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Переход с золофта на паксил
1 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Бессонница от паксила
4 августа 2022
Елена, Калуга
Вопрос закрыт
Паксил заход
13 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
ГРЭБ, тошнота, тяжесть
28 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва